近期,多個省市的地方性十三五護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃相繼出臺,總體來看,增人力、強基層、分層級管理、崗位管理、同崗?fù)酵觥⒃鲂綔p負等成為規(guī)劃的關(guān)鍵詞。
1.廣東省
7月12日,廣東省衛(wèi)計委官網(wǎng)發(fā)布《廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年》(以下簡稱《規(guī)劃》)。《規(guī)劃》要求,到2020年,80%的三級綜合醫(yī)院應(yīng)實施護理崗位管理制度,實現(xiàn)護士同崗?fù)酵?,有條件的醫(yī)院可以探索設(shè)立計時護士崗位,大力推行彈性排班。
建立護士分層級管理制度
《規(guī)劃》要求,采取有效措施持續(xù)增加注冊護士數(shù)量,特別是基層醫(yī)療機構(gòu)的護士數(shù)量。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得以任何理由減少護士人力配備。此外,還要建立符合護理工作特點的護士分層級管理制度,完善護士人力配置。
探索設(shè)立計時護士崗位
護理工作強度較大,如何提高護理服務(wù)質(zhì)量和加強護理管理?《規(guī)劃》要求,到2020年,80%的三級綜合醫(yī)院應(yīng)實施護理崗位管理制度,實現(xiàn)護士同崗?fù)酵觯ぐl(fā)廣大護士活力。同時,借助大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)和移動通信等信息技術(shù),建設(shè)智能化護理平臺。針對人力緊缺問題,《規(guī)劃》鼓勵醫(yī)院建立機動護士庫,制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案,有條件的醫(yī)院可以探索設(shè)立計時護士崗位,大力推行彈性排班。
2.江西省
6月2日,江西省出臺護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年),提出3年后江西省護士要增加3萬人,提高護士待遇,實現(xiàn)同崗?fù)酵觥?/p>
3年后護士要增加3萬人
規(guī)劃提出,到2020年,江西省將加快護士崗位人才培養(yǎng)和補充,到2020年,江西省護士總數(shù)將達到12萬人左右,也就是說3年后江西省護士要增加3萬人。到2020年,江西省三級綜合醫(yī)院、部分三級專科醫(yī)院(腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病專科醫(yī)院)中,全院護士與實際開放床位比達到0.8:1,部分醫(yī)院中要努力達到一張病床要配備一名護理人員的目標(biāo)。
實現(xiàn)同崗?fù)酵?/p>
規(guī)劃提出,江西省將以臨床護理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平為主要指標(biāo),結(jié)合工作年限、職稱和學(xué)歷等,對護士進行合理分層,將護士分層管理與護士的薪酬分配、晉升晉級等有機結(jié)合,提升護士的薪酬待遇,明確護士的職業(yè)發(fā)展路徑。完善并推進醫(yī)院護理崗位管理制度,科學(xué)設(shè)置護理崗位,建立護士崗位責(zé)任制,明確崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)護士同崗?fù)酵觥?/p>
3.安徽省
日前,安徽省衛(wèi)計委印發(fā)安徽省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年),從合理配置優(yōu)質(zhì)護理資源、提升基層護理服務(wù)能力等方面提出了一系列指導(dǎo)性的指標(biāo)任務(wù)。
新入職護士參加培訓(xùn)比例要達到100%
安徽省將建立崗位培訓(xùn)機制,提升護士專業(yè)素質(zhì)能力,重點加強新入職護士、護理管理人員、專科護士、社區(qū)護士、助產(chǎn)士等的培訓(xùn)。二級及以上醫(yī)院護理管理人員參加培訓(xùn)比例達90%,三級綜合醫(yī)院新入職護士參加培訓(xùn)比例達100%,社區(qū)護士參加培訓(xùn)比例達90%。
分層管理調(diào)動護士積極性
安徽省護士分層級管理制度也將初步建立,根據(jù)護士臨床服務(wù)能力,結(jié)合職稱等,對護士進行分層管理。健全完善護士執(zhí)業(yè)管理制度和醫(yī)院護理崗位管理制度,開展績效考核和崗位、崗前培訓(xùn),嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)規(guī)則,進一步調(diào)動護士積極性。
4.黑龍江省
黑龍江省衛(wèi)生計生委近日出臺護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年),提出進一步優(yōu)化護士結(jié)構(gòu),增加注冊護士人數(shù),同時要求改善護士工作條件,創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。
要逐步減少護士承擔(dān)非護理工作
該省要求,建立臨床護理能力綜合評價機制,契合臨床實際。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要研究與護士能級、崗位職責(zé)相適應(yīng)的考核評價標(biāo)準(zhǔn),重點考察護士思維能力、評估能力和操作能力。要逐步減少護士承擔(dān)非護理工作,將主要精力用于照護患者。
要進一步簡化護理病歷書寫
要進一步簡化護理病歷書寫,規(guī)范臨床中的各種記錄表(單)。以需求為導(dǎo)向更新護理用品、用具和設(shè)備配置,改善工作條件。
維護和保障護士合法權(quán)益
該省還要求,各級衛(wèi)生計生行政部門,在保證人力配置、提升薪酬待遇、防控和減少護理職業(yè)健康危險因素等方面加大落實力度,切實維護和保障護士合法權(quán)益和身心健康。要依法嚴懲傷害護士的違法犯罪行為,保護護士人身安全,創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
5.江蘇省
2016年底,江蘇省衛(wèi)計委網(wǎng)站發(fā)布“十三五”護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016~2020),將護理崗位管理、護士培訓(xùn)、護理信息化等指標(biāo)化。
60%三級醫(yī)院實施護士崗位管理
60%三級醫(yī)院實施護士崗位管理,30%二級醫(yī)院實施護士崗位管理。護士薪酬更加合理,培訓(xùn)制度切合臨床需求,考核管理減負增效。
護士參加培訓(xùn)比例均達90%
二級及以上醫(yī)院護理管理人員、新入職護士、老年護理從業(yè)人員以及城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護士參加培訓(xùn)比例均達90%。
100%二級以上公立醫(yī)院護理管理信息化
100%二級以上公立醫(yī)院實現(xiàn)護理管理信息化(覆蓋隊伍、崗位、質(zhì)量、安全等全環(huán)節(jié)、全過程),保障患者安全、提高護理效率。
補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。
健客價: ¥37軟堅散結(jié),活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結(jié)塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價: ¥27.4祛風(fēng)除濕,清熱消腫,通絡(luò)定痛。用于濕熱痹證,其癥狀為肌肉或關(guān)節(jié)紅腫熱痛,有沉重感,步履艱難,發(fā)熱,口渴不欲飲,小便黃淡。
健客價: ¥36軟堅散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見上述證候者。
健客價: ¥22活血化瘀,通絡(luò)。用于脈絡(luò)瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動脈硬化癥見上述證候者。
健客價: ¥43