在人們的固有印象中,民營醫(yī)院意味著黑心、不見光、不靠譜、醫(yī)療事故多發(fā)、療效不顯著、收費高等,尤其是魏則西事件爆發(fā)后,讓民營醫(yī)院與莆田系畫上了等號,更是讓社會大眾對民營醫(yī)院嗤之以鼻。但近年來,隨著國家簡化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立審批、支持鼓勵社會辦醫(yī)的相關(guān)政策陸續(xù)推行,越來越多的社會資本注入民營醫(yī)院,如今的民營醫(yī)院已經(jīng)刷新了社會大眾傳統(tǒng)印象。主要的改變在于以下四點:
一、民營醫(yī)院數(shù)量趕超公立醫(yī)院,達(dá)16876家
根據(jù)下圖數(shù)據(jù)顯示,在2011年,公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的數(shù)量還存在著約5000家的差額,民營醫(yī)院每年的數(shù)量穩(wěn)步上升,二者之間數(shù)量差額逐年縮小。2013年首次突破1萬家。截止至2017年,民營醫(yī)院在數(shù)量上已經(jīng)超越了公立醫(yī)院,與2011年相比,數(shù)量上幾乎翻了一倍,呈現(xiàn)出井噴狀態(tài)。與此同時,公立醫(yī)院總體數(shù)量基本保持穩(wěn)定,但近期呈現(xiàn)出小幅跌幅,總體上7年期間減少了約6.9%的公立醫(yī)院。
綜上所示,諸多數(shù)據(jù)顯示國家鼓勵社會辦醫(yī)的政策使得愈來愈多的社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,民營醫(yī)院在整個醫(yī)療體系中正在扮演中愈來愈重要的角色。
二、等級管理制度完善,民營醫(yī)院監(jiān)管加強(qiáng)
在傳統(tǒng)印象中,人們習(xí)慣性將民營醫(yī)院貼上“黑心小診所”、“信譽(yù)度差”等等標(biāo)簽。其主要原因在于沒有針對民營醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)且完整的等級和信用評價體系。
2016年中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會宣布將建立等級管理和信用評級制度,信用評級將按國家統(tǒng)一規(guī)定分為“三等五級”,也就是A、B、C三等,下設(shè)AAA、AA、A、B、C五級。星級評審分為三個等級,由高到低依次為五星級、四星級、三星級。評審結(jié)果由評審委員會審議,并向社會正式公布。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將被授予相應(yīng)的有效期為3年的信用和星級等級證書、標(biāo)牌。
類似政策的出臺,對于民營醫(yī)院來說,推動了民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)的自律跟監(jiān)管,強(qiáng)化了誠信意識的建立;對于社會大眾來說,更便于評判民營醫(yī)院的等級和信用評級,根據(jù)細(xì)化的評級判斷該醫(yī)院的信譽(yù)度,做出就醫(yī)的選擇。
三、民營醫(yī)院醫(yī)療費用低,醫(yī)療效率高
根據(jù)《民營醫(yī)院藍(lán)皮書》的數(shù)據(jù)顯示,調(diào)查的10家民營醫(yī)院覆蓋病種數(shù)量4123種,10家公立醫(yī)院覆蓋病種數(shù)量4127種。公立醫(yī)院與民營醫(yī)院覆蓋病種呈現(xiàn)交叉互補(bǔ)的現(xiàn)象,即公立醫(yī)院覆蓋但民營醫(yī)院未覆蓋的病種有783種,民營醫(yī)院覆蓋但公立醫(yī)院未覆蓋的病種有779種,可見
民營醫(yī)院與公立醫(yī)院相比病種覆蓋能力不相上下,且民營醫(yī)院與公立醫(yī)院平均收治病種數(shù)基本持平,但平均住院日和平均住院費用等醫(yī)療效率數(shù)據(jù)均低于公立醫(yī)院,說明民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在醫(yī)療效率方面,民營醫(yī)院更勝一籌。
住院日和住院費用是與每個患者都息息相關(guān)的內(nèi)容,這些數(shù)據(jù)表明民營醫(yī)院醫(yī)療效率的不斷提高,也正在盡最大可能的減少患者的支付費用,扭轉(zhuǎn)人們對于民營醫(yī)院“亂收費,價格高”的固有印象。
四、出臺一系列政策,政府大力支持民營醫(yī)院
隨著新醫(yī)改的不斷推行,政府出臺了一系列政策扶持民營醫(yī)院。舉例來說,針對非盈利性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù),實行政府指導(dǎo)價,其余由機(jī)構(gòu)自主定價,這樣一方面肯定了民營醫(yī)院在整個醫(yī)療體系中的作用,又能做到有效減輕民營醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。此外,為了推動醫(yī)療領(lǐng)域人才的流動,促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才之間的交流與合作,又規(guī)定了民營醫(yī)院在醫(yī)保定點,科研立項,職稱評定,繼續(xù)教育等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇。
總體來說,民營醫(yī)院日漸壯大,整體水平在逐步上升,這其中有因為民營醫(yī)院自身不斷發(fā)展改革所帶來的內(nèi)部因素,也有政府政策支持的外部因素。因為這些內(nèi)、外部因素的共同作用,民營醫(yī)院正在從多個方面不斷努力撕掉傳統(tǒng)標(biāo)簽,向社會大眾展現(xiàn)一個醫(yī)療改革后,在醫(yī)療行業(yè)中發(fā)揮著重要作用的民營醫(yī)院。
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