日前臺(tái)灣林口長(zhǎng)庚醫(yī)院驚爆急診醫(yī)師集體出走潮,為醫(yī)界投下震撼彈。這幾天,長(zhǎng)庚急診的人事處理,如同連續(xù)劇般,鬧得臺(tái)灣大小街頭都知曉,只是大家不知道,這項(xiàng)人事變動(dòng)和危機(jī)管理,觸犯了5大管理定律,抵觸了這些陷阱:
手表定律
是指一個(gè)人有一只表時(shí),可以知道現(xiàn)在是幾點(diǎn)鐘,當(dāng)他同時(shí)擁有兩只表時(shí),卻無(wú)法確定。兩只手表并不能告訴一個(gè)人更準(zhǔn)確的時(shí)間,反而會(huì)讓看表的人失去對(duì)準(zhǔn)確時(shí)間的信心。
長(zhǎng)庚急診事件一開(kāi)始就有說(shuō)法:因?yàn)榧卑Y營(yíng)利不周,所以主管免職,天呀!這完全是跟創(chuàng)辦人王永慶為照顧病人就醫(yī),不以營(yíng)利為目的、基于社會(huì)責(zé)任與道德的標(biāo)準(zhǔn)違背而行。
急診看守主任及發(fā)言人如此說(shuō)之后,發(fā)現(xiàn)苗頭不對(duì)了,趕緊又叫副院長(zhǎng)來(lái)說(shuō),我們不以營(yíng)利為目的,而純粹是懲罰兩個(gè)急診主管的操守不良。多種主管同時(shí)亂鎗多發(fā)言,可真亂了手表定律,反而會(huì)讓看表的人失去信心,亂了整盤(pán)棋局!經(jīng)營(yíng)管理者是需要明確方向的,這樣前后矛盾,只會(huì)使員工陷入迷茫、生氣和不信任。
彼得定律
有時(shí)也被稱(chēng)為「向上爬」原理。這種現(xiàn)象在現(xiàn)實(shí)生活中到處可見(jiàn),比如一名稱(chēng)職的教授被提升為大學(xué)校長(zhǎng)后,他會(huì)無(wú)法勝任;一個(gè)優(yōu)秀的運(yùn)動(dòng)員被提升為主管體育的官員之后,無(wú)所作為。
臺(tái)灣的醫(yī)生在醫(yī)學(xué)系念的是如何搶救生命,來(lái)到醫(yī)院組織,他們面臨管理。但是這些聰明醫(yī)生,大部分不懂管理,只是頂著我是教授、我資歷深、我是學(xué)長(zhǎng)、我是老師、我待得最久……
慘了,一路升上去,他們往往無(wú)所作為,甚至無(wú)法勝任,最后為了請(qǐng)跟自己不同派的代表下臺(tái),激發(fā)團(tuán)體的憤慨情緒。自己先用了不良情緒或蠻力進(jìn)行白色恐怖事件,又把這些不良情緒合理化。
這次長(zhǎng)庚就以收受廠商禮物作為醫(yī)院望年會(huì)的抽獎(jiǎng)禮品,未看診又領(lǐng)薪水做為理由,之前先整修了骨科,這次再整肅急診科,最后得到大家都不屑的結(jié)局??蓱z這些資深醫(yī)生長(zhǎng)官前輩的幼稚施政是失了方寸的策略。而為什么會(huì)如此呢?為什么沒(méi)有人阻止呢?因?yàn)槭墙酉聛?lái),另一個(gè)定律的影響??
劣幣驅(qū)逐良幣定律
400多年前,英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家格雷欣發(fā)現(xiàn)了一個(gè)有趣現(xiàn)象,兩種實(shí)際價(jià)值不同而名義價(jià)值相同的貨幣同時(shí)流通時(shí),實(shí)際價(jià)值較高的貨幣,即良幣,必然退出流通,因?yàn)樗鼈儽皇詹?、熔化或被輸出?guó)外;實(shí)際價(jià)值較低的貨幣,即劣幣,則充斥市場(chǎng)。人們稱(chēng)之為格雷欣法則,也稱(chēng)為劣幣驅(qū)逐良幣定律。
臺(tái)灣醫(yī)院的管理,對(duì)于醫(yī)生的提拔,有些不是真正考慮到醫(yī)生是否能勝任行政管理,而是依過(guò)去醫(yī)生開(kāi)刀好、病人多,或資歷深、教職高、年長(zhǎng)、聽(tīng)不聽(tīng)話,作為決策醫(yī)生主管的導(dǎo)向。然而基于彼得原理,這些一般人才主管會(huì)產(chǎn)生驅(qū)逐優(yōu)秀人才的效應(yīng),還會(huì)茅頓地說(shuō):我們醫(yī)院要有特色。其實(shí)很多特色在優(yōu)秀人才身上,而不在管理階層身上。
長(zhǎng)庚醫(yī)院身居管理委員的醫(yī)生,先整修骨科,記得那時(shí)沒(méi)有什么人出聲喔,即使出聲的人也很快就被撲滅了,接著這次再接再厲,也找個(gè)理由搪塞,整肅急診科的優(yōu)秀人才,以為跟上次一樣炮制,把自己不喜歡的人驅(qū)走就可以了。我們這才發(fā)現(xiàn)醫(yī)院篩選了乖乖庸材當(dāng)管理者,這些「?jìng)螏拧跪?qū)逐了良幣,也不知害死了多少優(yōu)秀醫(yī)生人才的熱情呢!
不值得定律
這個(gè)定律最直觀的表述是:不值得做的事情,就不值得做好。如果一個(gè)人從事的是一份自認(rèn)為不值得的事情,往往會(huì)持冷嘲熱諷、不再投入熱情在工作的態(tài)度。
林口長(zhǎng)庚醫(yī)院內(nèi)部斗爭(zhēng),硬生生把急診人的精神領(lǐng)袖拉下位子,這些子弟、晚輩、學(xué)生們?cè)陂L(zhǎng)庚不同的分院當(dāng)急診醫(yī)師,那些革命情感,那些精神領(lǐng)袖走了,那么我也要走了,擔(dān)心這么令人心寒的事件會(huì)發(fā)生在自己的老師身上,30年后也必然會(huì)發(fā)生在自己的身上,留在長(zhǎng)庚醫(yī)院急診工作,已變成不值得了,所以會(huì)像說(shuō)好似的集體大量離職!
蝴蝶效應(yīng)定律
由美國(guó)氣象學(xué)家洛蘭茲1963年提出。事物發(fā)展的結(jié)果,對(duì)初始條件具有極為敏感的依賴(lài)性,這些初始條件,若小極小偏差,都將可能會(huì)引起結(jié)果的極大差異。1%的錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致100%的失敗。管理者要善于發(fā)現(xiàn)、及時(shí)改正錯(cuò)誤,避免更大的損失。
長(zhǎng)庚醫(yī)院不但對(duì)部門(mén)主管記過(guò)和免職,甚至叫底下員工告知主管的不好,這就像是「間諜活動(dòng)」,結(jié)果只有兩敗俱傷,因?yàn)殚g諜活動(dòng)應(yīng)用在「敵區(qū)內(nèi)」也許有效,用在「同一個(gè)屋檐下」,這種1%的錯(cuò)誤,就是100%會(huì)把位居極高(初始狀態(tài)代表長(zhǎng)庚決策管理者),權(quán)力核心敏感人物完全拉下的最好示范。而這蝴蝶效應(yīng),可是從小小長(zhǎng)庚醫(yī)院的一個(gè)單位,波動(dòng)到全臺(tái)灣急診醫(yī)師的團(tuán)體支持了!大部分的醫(yī)者,原本是訓(xùn)練來(lái)?yè)尵壬?、病悲病苦,不是?xùn)練出來(lái)?yè)尵裙傥换驒?quán)力斗爭(zhēng)的。
長(zhǎng)庚醫(yī)院急診事件,看得出來(lái),從一開(kāi)始持「急診沒(méi)營(yíng)利」的理由,就出現(xiàn)了醫(yī)者管理上最大的疏漏,違反醫(yī)院創(chuàng)辦的宗旨;而連續(xù)危機(jī)管理也在媒體銜接上流露縫隙。
其實(shí)醫(yī)者要成為管理者,應(yīng)視野寬宏,并兼具感性與理性、會(huì)傾聽(tīng)?等等管理專(zhuān)業(yè),但至目前,這種真正的「管理型專(zhuān)業(yè)醫(yī)者」非常少,以醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理需要人才來(lái)看,這5大定律陷阱,仍然在某處醫(yī)院正在發(fā)生,也或許未來(lái)十年后又會(huì)再發(fā)生,你相信嗎?
消炎、殺菌、縮陰、排毒、除異味、修復(fù)。
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健客價(jià): ¥85通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
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健客價(jià): ¥9.9在雙唇表面形成滋潤(rùn)水分保護(hù)膜,給嬌嫩雙唇帶來(lái)長(zhǎng)時(shí)間的深層水分滋潤(rùn),及時(shí)修護(hù)干澀的唇部肌膚,幫助減褪唇紋,同時(shí)可令唇色更明亮,雙唇時(shí)刻水嫩潤(rùn)澤;獨(dú)特的鮮果滋養(yǎng)精華,帶給雙唇天然的維他命營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn),并散發(fā)淡淡果香,清雅怡人。
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健客價(jià): ¥9.9本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細(xì)菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎 8.復(fù)雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復(fù)雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
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國(guó)家衛(wèi)計(jì)委:9月13日至19日開(kāi)展全國(guó)大型義診活動(dòng)