我國首個針對公立醫(yī)院的經(jīng)濟管理績效考核地方性辦法出臺啦！

　　近日，《北京市公立醫(yī)院經(jīng)濟管理績效考核暫行辦法》出臺，全市119家醫(yī)院被納入到全新經(jīng)濟管理績效考評當中。

　　市衛(wèi)生計生委鐘東波副主任指出：北京市開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理績效考評工作，既是加強公立醫(yī)院財務(wù)與預(yù)算管理的重要任務(wù)，也是配合北京市醫(yī)藥分開綜合改革的重要舉措，還是加快補短板，促進公立醫(yī)院科學(xué)化、精細化、專業(yè)化管理的重要推力，更是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重大探索。

　　經(jīng)濟管理績效考核有多重要？

　　醫(yī)院財政補助、職工工資總額以及院長薪酬、任免、獎懲等這些大家都非常關(guān)心的項目，都和經(jīng)濟管理績效考核掛鉤，而且在北京市醫(yī)管局和各區(qū)衛(wèi)計委對公立醫(yī)院綜合績效評價體系中會得到體現(xiàn)。

　　經(jīng)濟管理績效考核是什么？

　　醫(yī)院經(jīng)濟管理績效考評的指標體系分為定性考核指標與定量考核指標，總分100分，定性指標占比40%，定量指標占比60%。

　　定性指標主要考核經(jīng)濟管理過程，主要用于診斷績效考評結(jié)果反應(yīng)出的管理問題和原因，以便持續(xù)改進財經(jīng)工作。圖片來自新京報

　　定量考核指標考核經(jīng)濟管理結(jié)果，反應(yīng)醫(yī)院經(jīng)濟運行整體狀況。圖片來自新京報

　　其中定量指標與醫(yī)護患者關(guān)系更為直接一些，人力成本、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、門急診次均費用、耗材費用等均在本次考核范圍之內(nèi)。

　　經(jīng)濟管理績效考核有些啥亮點？

　　醫(yī)務(wù)人員薪酬有了考核標準！

　　每百萬元人力成本服務(wù)量在運行效率中占8分，人力成本的衡量標準是服務(wù)量/人員支出（百萬元），百萬元人力成本服務(wù)量由高到低排名，前20%的得8分，排名20%以后的，每增加10個百分點扣1分，排名80%以上的得0分。

　　也就是說，如果低于8分，說明醫(yī)務(wù)人員工作效率太低，薪酬水平過高，如果高于8分，則說明醫(yī)務(wù)人員效率高，薪酬水平卻低于平均水平。

　　這一標準的出臺意味著醫(yī)務(wù)工作者的薪酬水平可以得到公正對待，平衡提高薪酬水平，同時也有利于醫(yī)院精簡行政后勤部門，拒絕“閑人”，提高整個醫(yī)院的人力成本運營效率。

　　床位周轉(zhuǎn)次數(shù)加快能加分！

　　床位周轉(zhuǎn)次數(shù)在運行效率中同樣占了8分，該指標反映了醫(yī)院床位使用效率的指標，即出院人次數(shù)/平均開放床位數(shù)，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)由高到低排名前20%的得8分，排名前20%-30%的得7分，排名30%-40%的6分，排名40%-50%的5分，排名50%-60%的4分，排名60%-70%的3分，排名70%-80%的2分，排名80%以上的0分。

　　這與國家倡導(dǎo)的日間手術(shù)，控制醫(yī)療費用的大方向相吻合。

　　門急診費用、住院費用過高均要扣分！

　　門急診次均費用在患者費用中分別占了5分，反映醫(yī)院門急診患者費用水平。如果醫(yī)院計算分值低于5分，則每高出平均值5%扣0.5分，扣完為止：

　　高于平均值0%-5%得4.5分；高于平均值5%-10%得4分；高于平均值10%-15%得3.5分；高于平均值15%-20%得3分；高于平均值20%-25%得2.5分；高于平均值25%-30%得2分；高于平均值30%以上得0分。

　　出院病人例均費用在患者費用中占了4分，反映醫(yī)院住院患者費用水平。如果醫(yī)院計算分值低于4分，每高出平均值5%扣1分，扣完為止：

　　高于平均值0%-5%得3分；高于平均值5%-10%得2分；高于平均值10%-15%得1分；高于平均值15%以上得0分。

　　這意味著，患者就醫(yī)支出的費用將會對醫(yī)院績效考核產(chǎn)生影響，合理控制患者支出費用對醫(yī)院來說才是上佳之選。

　　據(jù)悉，2017年5月起北京市正式開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理績效考評工作，6月份進入常規(guī)月度監(jiān)測，8月底，北京將組織組織專家對市醫(yī)管局和各區(qū)衛(wèi)生計生委所屬醫(yī)院的考評結(jié)果進行抽查，同時，匯總編制全市醫(yī)院經(jīng)濟管理績效考評總報告，提出整改建議，向社會公布考評結(jié)果。