藥師管理即將迎來最嚴(yán)管理：掛證和考試作弊在這一管理體制下，將會(huì)大大減少。

　　日前，由國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公廳印發(fā)征求《中華人民共和國藥師法(草案)征求意見稿》在網(wǎng)絡(luò)上廣泛流傳。

　　據(jù)健識(shí)君了解，國家衛(wèi)計(jì)委正針對(duì)此意見稿向各省市衛(wèi)計(jì)委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國藥學(xué)會(huì)、中國醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國藥師協(xié)會(huì)、發(fā)改委、財(cái)政部、教育部、人社部、國家總局辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局、軍委后期保障部衛(wèi)生局等部門征求意見，意見反饋時(shí)間截至5月31日。

　　有分析人士指出，此次《征求意見稿》的發(fā)布，預(yù)示著我國首部《藥師法》的制定已進(jìn)入到實(shí)質(zhì)階段。從部門規(guī)章到國家法律，從碎片管理到專項(xiàng)管理，藥師管理即將迎來最嚴(yán)管理：掛證和考試作弊在這一管理體制下，將會(huì)大大減少。而最讓人關(guān)心的是，藥師管理歸口到衛(wèi)計(jì)委，還將執(zhí)行注冊(cè)制，在全新的制度下，之前考試獲得的執(zhí)業(yè)藥師前途如何？會(huì)白考嗎？這都是需要進(jìn)一步明確的問題。

　　最新藥師法征求意見稿有哪些關(guān)鍵內(nèi)容？健識(shí)君為您一一梳理。該《征求意見稿》分為六章，共計(jì)52條，對(duì)藥師考試和注冊(cè)、業(yè)務(wù)范圍以及權(quán)利、義務(wù)、考核、培訓(xùn)等進(jìn)行了明確規(guī)定，主要內(nèi)容包括四個(gè)重點(diǎn)：

　　一、國務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門主管全國藥師工作。國務(wù)院有關(guān)部門在各自職責(zé)的范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與藥師執(zhí)業(yè)有關(guān)的監(jiān)督管理工作。

　　健識(shí)君認(rèn)為：長期以來，我國藥師隊(duì)伍主要是國家衛(wèi)生計(jì)生行政部門管理的醫(yī)院藥師體系與國家藥品監(jiān)督管理部門管理的執(zhí)業(yè)藥師體系兩類。這兩類藥師隊(duì)伍在管理主體、資格準(zhǔn)入、職責(zé)權(quán)限、人員配備、繼續(xù)教育等諸多方面存在區(qū)別。

　　尤其是在零售藥店方面，30萬執(zhí)業(yè)藥師的準(zhǔn)入、審核都是有國家藥監(jiān)總局負(fù)責(zé)。此次《藥師法》提出由國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一負(fù)責(zé)，全新的考核制度將會(huì)提高社會(huì)藥店藥師的準(zhǔn)入門檻，導(dǎo)致淘汰資歷較低的從業(yè)人員。業(yè)界更有一種說法是，好不容易考過的執(zhí)業(yè)藥師證算是白考了，不知道以后還能怎樣？

　　大家可以從國家衛(wèi)計(jì)委2月28日發(fā)布的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》看出一些管理思路：該《辦法》要求，進(jìn)一步優(yōu)化注冊(cè)流程，提高行政審批效率，信息共享和大數(shù)據(jù)應(yīng)用成為加強(qiáng)事中事后監(jiān)管的重要手段，醫(yī)師注冊(cè)電子化勢(shì)在必行。

　　建立全國統(tǒng)一注冊(cè)備案信息登記制度，將在崗執(zhí)業(yè)資格、誠信管理納入了監(jiān)管體系后，將杜絕“藥師掛證”、“人崗分離”的現(xiàn)象，未來社會(huì)藥店的監(jiān)管將更加透明。

　　二、藥師執(zhí)業(yè)活動(dòng)屬于醫(yī)療行為，提供的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)收取相關(guān)的藥事服務(wù)費(fèi)。國務(wù)院有關(guān)部門應(yīng)制度藥物服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　健識(shí)君認(rèn)為：我國不合理用藥呈現(xiàn)出逐年上升的局面。在一項(xiàng)“百姓安全用藥調(diào)查”結(jié)果顯示，我國不合理用藥情況已達(dá)到12%-32%。全國每年5000多萬住院病人中至少有250萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，引起死亡的約達(dá)19萬人之多。

　　雖然我國公立醫(yī)院已陸續(xù)取消藥品加成，但并未出臺(tái)藥事服務(wù)收費(fèi)的相關(guān)政策，藥師在實(shí)際工作中無法創(chuàng)造商業(yè)價(jià)值，只能配合醫(yī)生提供一些輔助建議或?yàn)楹?jiǎn)單的“賣藥”、“發(fā)藥”，不能充分體現(xiàn)藥師是為患者提供藥學(xué)服務(wù)的技術(shù)價(jià)值。

　　此次征求意見稿規(guī)定，提供的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)收取相應(yīng)的藥事服務(wù)費(fèi)用。這也將從根本上改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)與零售藥店的收入機(jī)制，讓藥學(xué)人員從成本部門變成可創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值的部門，最終讓公眾實(shí)現(xiàn)合理用藥的目標(biāo)。

　　三、國家將執(zhí)行藥師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社會(huì)藥店可以為本單位的藥師集體辦理注冊(cè)手續(xù)。藥師執(zhí)業(yè)注冊(cè)辦法，由國務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生委行政部門制定。

　　健識(shí)君認(rèn)為：在此之前，社會(huì)藥店的藥師考試是由個(gè)人自行報(bào)名參加考核，這也直接導(dǎo)致舞弊現(xiàn)象難于杜絕。

　　2016年10月16日，成都、樂山等地的國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試正在進(jìn)行，省廳網(wǎng)安總隊(duì)及成都、資陽、樂山、綿陽等200余名民警在2016年國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試作弊的主要嫌疑人段某、李某等14人，擋獲參與作弊考生和相關(guān)人員62名，繳獲涉案手機(jī)、作弊專用器材340余套，涉案金額達(dá)200余萬元。

　　人力資源和社會(huì)保障部相關(guān)負(fù)責(zé)人在2017年3月曾公開表示，治理“掛證”亂象作為推動(dòng)“放管服”改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，并督促推動(dòng)有關(guān)部門加大整治力度，同時(shí)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。

　　而此次《藥師法》的提出，未來社會(huì)藥店的藥師考試將按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)則，統(tǒng)一由單位報(bào)名為旗下所有藥師報(bào)名考試的責(zé)任，一旦再次出現(xiàn)考試舞弊的現(xiàn)象，社會(huì)藥店將承擔(dān)連帶的法律責(zé)任。健識(shí)君認(rèn)為：這一政策的改變將徹底杜絕藥師考試舞弊的違法現(xiàn)象。

　　四、藥師申請(qǐng)開辦個(gè)體藥店的，應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社會(huì)藥店中執(zhí)業(yè)滿五年、并考核合格。助理藥師不得開辦個(gè)體藥店。

　　健識(shí)君認(rèn)為：此次《藥師法》對(duì)于藥師申請(qǐng)開辦個(gè)體藥店也提出了明確的要求，藥師應(yīng)有五年以上的從業(yè)經(jīng)歷，這不僅對(duì)于單體藥店來說提高了人才的準(zhǔn)入門檻，也對(duì)于大型連鎖藥店的加盟模式更是一種挑戰(zhàn)。

　　這也就意味著，無論是單體藥店，還是連鎖藥店每一個(gè)門店店長(或負(fù)責(zé)人)都應(yīng)是具有執(zhí)業(yè)滿五年的藥師，無疑對(duì)于社會(huì)藥店的管理能力與運(yùn)營水平提出了更高的要求，未來連鎖藥店將會(huì)是一場(chǎng)人才的競(jìng)爭(zhēng)。