如果醫(yī)改使醫(yī)院收入普降,那么就說(shuō)明改革政策設(shè)計(jì)是失敗的。
北京因集中了大批優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和來(lái)自全國(guó)的患者,其醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革自4月8日實(shí)施以來(lái)就廣受關(guān)注。
6月9日下午,北京市衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)醫(yī)改工作座談會(huì)。北京市衛(wèi)計(jì)委介紹,兩個(gè)月以來(lái),3600多家參與醫(yī)改的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體運(yùn)行平穩(wěn)有序,符合預(yù)期。北京各大醫(yī)院總藥占比36.6%,與去年同期相比下降6.87百分點(diǎn)。
總門(mén)診量下降,看專家難問(wèn)題有所緩解
根據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委在座談會(huì)上公布的數(shù)據(jù),醫(yī)改啟動(dòng)2個(gè)月后,北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總門(mén)診量有所下降。
其中,從4月8日至6月2日,北京市對(duì)373家三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院、部分一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)改進(jìn)展進(jìn)行監(jiān)測(cè)。檢測(cè)結(jié)果顯示,監(jiān)測(cè)單位總門(mén)急診量超過(guò)兩千萬(wàn)人次,與去年同期相比減少8.46%,三級(jí)醫(yī)院總門(mén)急診量與去年同期相比減少12.58%,二級(jí)醫(yī)院總門(mén)急診量與去年同期相比減少4.54%,一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總門(mén)急診量與去年同期相比增加7.6%。
北京衛(wèi)計(jì)委據(jù)此認(rèn)為,改革以來(lái),北京分級(jí)診療的態(tài)勢(shì)逐漸呈現(xiàn)。
針對(duì)患者較為關(guān)心的看專家門(mén)診難問(wèn)題,北京市衛(wèi)計(jì)委在座談會(huì)上披露的數(shù)據(jù)顯示,監(jiān)測(cè)單位門(mén)診普通號(hào)就診人次與去年同期相比減少7.58%。其中,副主任醫(yī)師就診人次下降9.3%,主任醫(yī)師就診人次下降20.8%,知名專家就診人次下降14.8%,看專家難的問(wèn)題總體有緩解的傾向。
此外,北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人還透露,截止到6月7日,北京市藥品陽(yáng)光采購(gòu)累積支出102.7億元,節(jié)約費(fèi)用8.42億元,節(jié)省8.2%。
北京衛(wèi)計(jì)委:藥占比同比下降6.87%,醫(yī)院收入未普遍下降
4月8日啟動(dòng)的北京醫(yī)改,取消了藥品加成和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi),并分級(jí)設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。同時(shí),有升有降地調(diào)整435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。此外,超7000種藥品全部執(zhí)行陽(yáng)光采購(gòu)后的最新價(jià)格。
根據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委此前的預(yù)計(jì),藥價(jià)總體將下降2成,藥占比將下降,醫(yī)療總體費(fèi)用將保持大致平穩(wěn)。
座談會(huì)上北京市衛(wèi)計(jì)委披露數(shù)據(jù)稱,新醫(yī)改實(shí)施以來(lái),醫(yī)療費(fèi)用總體平穩(wěn)。監(jiān)測(cè)單位門(mén)急診次均藥費(fèi)與去年同期相比減少6.38%。改革以來(lái),門(mén)急診次均藥費(fèi)呈現(xiàn)平緩減少的趨勢(shì)。
針對(duì)關(guān)注度較高的藥占比問(wèn)題,衛(wèi)計(jì)委表示同樣符合預(yù)期。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示單位門(mén)急診和出院總藥占比36.6%,與去年同期相比下降6.87百分點(diǎn)。
具體到各級(jí)醫(yī)院,三級(jí)醫(yī)院的門(mén)急診和出院總藥占比為33.84%,與去年同期相比下降7.31個(gè)百分點(diǎn);二級(jí)醫(yī)院的門(mén)急診和出院總藥占比為40.07%,與去年同期相比下降7.14個(gè)百分點(diǎn)。一級(jí)及社區(qū)的門(mén)急診和出院總藥占比為72.53%,與去年同期相比下降4.06個(gè)百分點(diǎn)。監(jiān)測(cè)單位出院藥占比為26.29%,與去年同期相比下降6.05個(gè)百分點(diǎn)。
此外,北京市衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人高小俊表示,北京沒(méi)有出現(xiàn)醫(yī)改啟動(dòng)后大醫(yī)院收入普遍下降的現(xiàn)象。如果醫(yī)改使醫(yī)院收入普降,那么就說(shuō)明改革政策設(shè)計(jì)是失敗的。
清熱潤(rùn)肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥30i5wifi血壓計(jì):測(cè)量血壓。 mambo這個(gè)手環(huán)黑色:步數(shù)監(jiān)測(cè)、里程監(jiān)測(cè)、時(shí)間顯示、睡眠監(jiān)測(cè)、來(lái)電提醒。
健客價(jià): ¥248.75清熱瀉火,利尿通便。用于火熱內(nèi)盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸?zé)?、小便短赤、大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,消腫止痛。用于各種瘡瘍初起,無(wú)名腫毒,疔瘡發(fā)背,乳癰腫痛等癥。
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健客價(jià): ¥32補(bǔ)腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥280本試劑用于體外定性的檢測(cè)婦女尿液中人絨毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥45用于火熱內(nèi)盛所致的口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸?zé)?、小便短赤、大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥12解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見(jiàn)惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價(jià): ¥4解熱定驚 ,化痰止咳 ,消食殺蟲(chóng)。用于小兒驚風(fēng)發(fā)熱,咳嗽多痰,食積,蟲(chóng)積。
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健客價(jià): ¥28.9供測(cè)量人體血壓和脈搏用。
健客價(jià): ¥298供測(cè)量人體血壓和脈搏用。
健客價(jià): ¥138供測(cè)量人體血壓和脈搏用。
健客價(jià): ¥146疏風(fēng)解表,潤(rùn)肺化痰。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)有蘊(yùn)熱而致的怕冷發(fā)燒,四肢酸懶,頭疼目眩,咳嗽痰多,口渴咽干。
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健客價(jià): ¥29滋陰潤(rùn)肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結(jié)核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥198豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥46補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無(wú)精,少精,弱精,精液不液化等癥。
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