生之道，莫先于食。”

　　但光吃飽了還不夠，

　　還要吃對了，吃好了，

　　身體才會(huì)健康！

　　營養(yǎng)需要平衡，

　　膳食貴在合理。

　　合理的膳食可以讓你——

　　不胖也不瘦，

　　膽固醇不高也不低，

　　血凝度不粘也不稀。

　　那怎么吃才健康？

　　聽聽專家們怎么說……

　　5月19日上午，我院營養(yǎng)科、兒童保健科、內(nèi)科聯(lián)合舉行“2017健康中國行”義診活動(dòng)，專家現(xiàn)場解疑答惑，引導(dǎo)群眾樹立合理和膳食觀念，養(yǎng)成健康的飲食行為和習(xí)慣。

　　專業(yè)營養(yǎng)指導(dǎo)，有的放矢事半功倍

　　據(jù)我院營養(yǎng)科李雪丹副主任醫(yī)師介紹，目前大部分人飲食存在的問題不是營養(yǎng)不夠，而是營養(yǎng)過剩和不均衡問題。

　　《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)》顯示，中國居民的膳食結(jié)構(gòu)有所變化，超重肥胖問題凸顯。糧谷類食物、總蛋白質(zhì)攝入量基本持平，豆類和奶類消費(fèi)量依然偏低。脂肪攝入量過多，膳食中脂肪供能超過30%，而我國食物營養(yǎng)指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)是25%-30%。蔬菜、水果攝入量略有下降，鈣、鐵、維生素A、D等營養(yǎng)素缺乏依然存在。

　　董女士懷孕22周了，今日義診她拿著自己的孕期檢查結(jié)果前來咨詢。李雪丹副主任醫(yī)師和營養(yǎng)指導(dǎo)師彭蓮梅對根據(jù)董女士的體重指數(shù)、體重增重速度以及各項(xiàng)營養(yǎng)代謝指標(biāo)，給出了相關(guān)建議。“從孕婦的檢查結(jié)果看，血鉛有些高，鉛對人體百害無一益，還影響鈣、鐵等有用元素的吸收。因?yàn)樗难U指標(biāo)只是稍微有些高，我們建議從飲食上加以調(diào)整，可以增加蛋白質(zhì)的攝入，與鉛合成水溶性化合物，再有增加維C以及蔬菜的攝入量，可以加速對鉛的排泄。”李雪丹副主任醫(yī)師分析說，“一般飲食調(diào)整2個(gè)月后體內(nèi)的鉛就可以降到正常水平。”

　　很多人在體檢中發(fā)現(xiàn)了自己的健康問題，很積極地尋求各種食療方，但缺乏專業(yè)的指導(dǎo)，有的甚至聽取民間偏方而適得其反。“比如貧血問題，像孕婦17%存在貧血情況，有的人一聽說自己貧血，回去就把家中鍋?zhàn)訐Q了，認(rèn)為鐵鍋中的鐵可以補(bǔ)鐵，其實(shí)鐵鍋含的是鐵元素，能夠被人體吸收的是血紅素鐵。”李雪丹解釋說，“血紅素鐵在動(dòng)物性食物如豬肉、牛肉等紅肉中含量較多，吃得對才能及時(shí)糾正貧血狀況。”

　　目前我院營養(yǎng)科設(shè)有圍產(chǎn)期營養(yǎng)門診、營養(yǎng)代謝疾病門診、非孕期人群體重控制門診、健康體檢咨詢門診，面向孕婦、產(chǎn)婦等特殊人群以及普通健康人群提供營養(yǎng)評估和指導(dǎo)。

　　兒童飲食習(xí)慣，家長引導(dǎo)至關(guān)重要

　　當(dāng)天義診活動(dòng)中，咨詢最多的是兒童營養(yǎng)問題，不少家長帶著孩子在兒童保健科龔研寧副主任醫(yī)師桌前排起了長隊(duì)。

　　“我的孩子不喜歡吃肉，怎么辦？”“我的孩子一點(diǎn)蔬菜都不吃，真是愁死了。”咨詢家長中說的最多的就是這兩個(gè)問題。

　　“不吃肉，或者不吃蔬菜，肯定會(huì)造成孩子營養(yǎng)不均衡，影響生長發(fā)育。”龔研寧副主任醫(yī)師表示，家長一定要注意從小引導(dǎo)孩子嘗試各種食物，從菜色、口味不斷進(jìn)行調(diào)整。“可以選紅的、黃的、綠的……顏色鮮艷的蔬菜進(jìn)行調(diào)配，吸引孩子的注意力，而且大人跟著一塊吃，表現(xiàn)出很好吃的樣子，慢慢地、耐心地引導(dǎo)，孩子自然就不會(huì)偏食了。”

　　六歲的女孩樂樂相比同齡孩子顯得非常的瘦，樂樂媽媽表示孩子從小體弱，老是生病，晚上睡覺也不安穩(wěn)。龔研寧醫(yī)生了解得知女孩基本上不吃肉食，“因?yàn)闋I養(yǎng)跟不上，所以免疫力差，免疫力差導(dǎo)致胃口更差，形成惡性循環(huán)。睡眠不安穩(wěn)，也可能是營養(yǎng)不均衡導(dǎo)致體內(nèi)缺乏相關(guān)微量元素，最好做一次體檢了解一下孩子的身體全面情況，才好進(jìn)行下一步的治療。”龔研寧建議。

　　兒童不同生長發(fā)育階段有不同的營養(yǎng)需求，龔研寧建議家長，要定期帶孩子進(jìn)行體檢，以便及早發(fā)現(xiàn)問題及早處理。兒童健康體檢時(shí)間表：第一次體檢為寶寶42天左右，以后分別在寶寶3個(gè)月、4個(gè)月、5個(gè)月、6個(gè)月8個(gè)月、10個(gè)月、1歲、1歲3、1歲6、1歲9、2歲、2歲半、3歲時(shí)體檢。

　　肥胖與脂肪肝，不是你想象中那么簡單

　　胡女士的老公身高1.72米，體重160多斤，她擔(dān)心老公的健康狀況，特意趁著義診活動(dòng)前來咨詢。“像我老公這么胖，會(huì)不會(huì)肝臟有問題，他們家族的人都有乙肝。”

　　我院內(nèi)科肖磊副主任醫(yī)師分析說，乙肝屬于傳染性疾病，跟肥胖沒有關(guān)系。但根據(jù)胡女士老公的身高、體重，可以看出體重指數(shù)超過27，已經(jīng)屬于超重了，而肥胖人群中多伴有脂肪肝。

　　“那脂肪肝要不要緊，要不要治療。”根據(jù)胡女士的提問，肖磊副主任醫(yī)師解釋說，脂肪肝主要是指肝細(xì)胞脂肪堆積過多引起的，如果轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)不是過高不需要處理，但要通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)來控制體重，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

　　據(jù)了解，目前中國人群中脂肪肝的發(fā)病率約20%-30%，以中青年居多，已經(jīng)成為當(dāng)今亞健康狀態(tài)普遍存在的問題。“很多人不把脂肪肝放在心上，覺得反正周圍不少人都有這個(gè)情況，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的。”肖磊表示。“非酒精性脂肪肝如果不進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)的干預(yù)，長期下去很可能發(fā)展成肝纖維化，慢慢地會(huì)引起肝硬化。”

　　合理膳食究竟該怎么做呢？

　　其實(shí)，只要補(bǔ)足“缺乏”的，減少“過剩”的，達(dá)到營養(yǎng)均衡，健康就能“唾手可得”。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2016年制定的《中國居民平衡膳食寶塔》，對如何合理調(diào)配膳食提出了科學(xué)的方案。