帕金森?。≒arkinson’sdisease,PD)是一種常見的神經退行性疾病。黑質紋狀體多巴胺能神經元死亡,多巴胺(DA)分泌減少和路易小體的形成是帕金森病的重要病理特征。至今仍然沒有藥物能有效地阻止疾病發(fā)展。2月份發(fā)表在ScientificReports上發(fā)表的一項研究表明,一種已經被用了半個多世紀的抗生素——強力霉素或許能夠在低劑量下治療帕金森病。
據(jù)作者介紹,強力霉素降低了α-synuclein的毒性,α-Synuclein主要分布在神經細胞的突觸前膜,是一種與Parkinson病發(fā)生發(fā)展密切相關的蛋白質。在某些條件下,α-synuclein在中樞神經系統(tǒng)的細胞中錯誤折疊形成路易小體,產生異常聚集和積累,從而導致細胞損傷,被認為是多巴胺能神經元死亡的主要原因之一。
來自圣保羅大學的三名巴西科學家,ElaineDel-Bel、LeandroR.S.Barbosa和RosangelaItri參加了這項研究。Del-Bel說:“我們從小鼠實驗中獲得了令人振奮的數(shù)據(jù),希望這種神經保護作用在人類中也能被觀察到。這種治療可以阻止帕金森病的進展,我們計劃不久后就開始進行臨床試驗。”
1意外的發(fā)現(xiàn)
這一發(fā)現(xiàn)發(fā)生在五年前,當時,Del-Bel的以前學生MarcioLazzarini在德國馬普研究所進行博士后研究。在小鼠實驗中尋找帕金森病可能的替代治療方法時,研究小組使用常用的6-羥基多巴胺(6-OHDA)來誘導帕金森小鼠模型,6-OHDA是一種導致多巴胺能神經元死亡的神經毒素。
“令我們吃驚的是,40只給予6-OHDA的小鼠只有2只發(fā)生了帕金森癥的癥狀,而其余的則保持健康。”Del-Bel說。“一名實驗室的技術人員發(fā)現(xiàn)小鼠誤食了含強力霉素的食物,所以我們猜想它可能有保護神經元的作用。”
研究小組重復了實驗,設置了第二組動物,腹膜注射給予低劑量的強力霉素,而不是通過飼料中攝入,這兩個實驗最終都成功了。
了解強力霉素神經保護作用背后的機制是近期研究重點,研究小組最近與阿根廷和法國的研究人員開展了合作。
2強力霉素通過影響α-synuclein的聚集發(fā)揮作用
在這些涉及結構和光譜分析的新試驗中,研究小組將重點放在了α-synuclein上。α-synuclein能夠聚集淀粉樣纖維,大的淀粉樣纖維對細胞無毒性,但α-synuclein形成的寡聚體會損傷神經元。研究人員合成了α-synuclein的小寡聚體,并進行了體外試驗,以了解強力霉素是否能夠干擾聚集和原纖維形成過程。
通過三種技術,核磁共振,X射線散射和紅外光譜,研究人員能夠觀察到兩種不同的情況。在不含強力霉素的培養(yǎng)基中,α-synuclein聚集并開始形成淀粉樣纖維。在含有抗生素的培養(yǎng)基中,α-synuclein形成另一種不同形狀和大小的聚集。“在細胞和模型膜的實驗中,我們觀察到這種聚集對細胞膜沒有造成損害。”Itri說。
研究人員利用培養(yǎng)的永生化的人神經母細胞瘤細胞進行試驗。通過透射電子顯微鏡的觀察,研究小組發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)基中強力霉素的存在使α-synuclein聚集減少了80%以上。“結果就是,細胞活力也增加了80%以上。”Del-Bel說。
Del-Bel更深入研究了強力霉素治療小鼠的效果。“我們還沒有發(fā)表任何數(shù)據(jù),但我可以馬上說,強力霉素能改善動物模型的疾病癥狀,”Del-Bel補充道,“初步結果表明,除了通過減少某些細胞因子釋放產生的抗炎作用外,強力霉素還改變了帕金森病發(fā)展的關鍵基因的表達。”
Del-Bel表示,α-synuclein聚集不僅對神經元造成損害,而且對星形膠質細胞和其他膠質細胞也具有毒性。除了帕金森病,這一過程與其他神經退行性疾病發(fā)展也密切相關,例如路易小體癡呆(LBD)。未來的研究將調查強力霉素是否對這些疾病也有效果。
本品可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
健客價: ¥256-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價: ¥80用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價: ¥86本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關”波動),需要應用本品。
健客價: ¥186本品適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療原發(fā)性帕金森病的癥狀和體征。
健客價: ¥2781.治療Sj?gren綜合征(口、眼、鼻干燥綜合癥)的干燥癥狀,糾正因服用某些藥品(如安定劑、 抗抑郁藥、抗帕金森病藥等)引起的藥源性及U咽區(qū)接受放射治療后引起的口干癥。2.用于膽囊炎、膽結石, 并用于伴有膽汁分泌障礙的慢性肝炎輔助治療。
健客價: ¥15.9早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動。
健客價: ¥366本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關”波動),需要應用本品。
健客價: ¥548內分泌系統(tǒng)疾病 :泌乳素依賴性月經周期紊亂和不育癥(伴隨高或正常泌乳素血癥)、閉經(伴有或不伴有溢乳)、月經過少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥(抗精神病藥物和高血壓治療藥物)。 非催乳素依賴性不育癥 :多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用(如 :氯底酚胺)治療無排卵癥。 高泌乳素瘤 :垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療,在手術治療前抑制腫瘤生長或減小腫瘤面積,使切除容易進行;術后可用于降低
健客價: ¥142.5用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥15用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥13用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價: ¥29用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價: ¥88用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價: ¥55用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥12用于內分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經系統(tǒng)疾病等。
健客價: ¥112用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥10用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥6