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如何發(fā)現(xiàn)和預(yù)防老年性癡呆?

2017-04-28 來源:營養(yǎng)師顧中一  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前的臨床研究提示,銀杏葉提取物/銀杏葉對改善認(rèn)知功能、日常行為活動(dòng)有潛在益處。如果經(jīng)過診斷或篩查,家人存在認(rèn)知功能障礙或阿爾茨海默病,規(guī)律服用具有一定的益處。

  隨著壽命的延長,老年性癡呆—即阿爾茨海默病也越來越被人關(guān)注,這是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。

  目前影響阿爾茨海默病發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素包括APOE基因多態(tài)性、癡呆家族史、性別(女性易發(fā)?。?、糖尿病、高血壓、低教育水平、負(fù)性生活事件、頭部外傷等。

  1.如何發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默???

  該病的診斷需要專門的神經(jīng)科醫(yī)師根據(jù)癥狀、結(jié)合病史、體格檢查、神經(jīng)心理評估、血液檢測等輔助檢查確診。如果您懷疑家人有認(rèn)知方面的問題。可以先采用篩查表自測。

  簡易精神量表(MMSE)是目前臨床上測查本病智能損害程度最常見的量表。該量表總分值與文化教育程度有關(guān),若文盲≤17分;小學(xué)程度≤20分;中學(xué)程度≤22分;大學(xué)程度≤23分,則說明存在嚴(yán)重認(rèn)知功能損害(癡呆),可以去神經(jīng)科進(jìn)一步檢查。

  記不住事有可能只是出現(xiàn)了輕度認(rèn)知障礙(介于正常衰老和癡呆之間的一種中間狀態(tài)),可以采用蒙特利爾認(rèn)知評測量表(MoCA量表)進(jìn)行篩查,了解大致情況。

  總分為30分,篩查方案為:

  研究對象文化程度是文盲時(shí),得分≥14分為認(rèn)知功能正常,得分≤13分為認(rèn)知功能障礙;

  文化程度是小學(xué)畢業(yè)或未完成小學(xué)學(xué)業(yè)者,得分≥20分為認(rèn)知功能正常得分≤ 19分為認(rèn)知功能障礙;

  文化程度是小學(xué)以上(不含小學(xué))者得分≥25分為認(rèn)知功能正常得分≤24分為認(rèn)知功能障礙。

  2.銀杏健腦片有用嗎?

  目前的臨床研究提示,銀杏葉提取物/銀杏葉對改善認(rèn)知功能、日常行為活動(dòng)有潛在益處[1]。如果經(jīng)過診斷或篩查,家人存在認(rèn)知功能障礙或阿爾茨海默病,規(guī)律服用具有一定的益處,同時(shí)沒有什么重大安全問題,是可以吃的。

  但是從“銀杏健腦片”這個(gè)名字來看應(yīng)該既不是藥品也不是保健食品,你是買的國外的補(bǔ)充劑嗎?要注意選擇相對可靠的品牌和購買渠道。

  3.預(yù)防認(rèn)知功能障礙/阿爾茨海默病的飲食建議

  以前主要強(qiáng)調(diào)遺傳因素,但是近些年醫(yī)學(xué)界也越來越意識(shí)到肥胖、血糖控制不佳、高血脂、高血壓、炎性反應(yīng)也會(huì)促進(jìn)阿爾茨海默病的進(jìn)展,需要生活方式干預(yù),其中飲食部分相對證據(jù)充分的飲食模式是地中海飲食模式。

  地中海式飲食可幫助降低罹患心臟病、中風(fēng)、認(rèn)知障礙(如阿爾茨海默?。┑娘L(fēng)險(xiǎn)。60歲處于絕經(jīng)期后女性,心血管系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)較高,也可以參考此種飲食結(jié)構(gòu),其特點(diǎn)為:

  1)膳食富含水果、蔬菜、五谷雜糧

  2)橄欖油作為食用油來烹飪、烘烤食品和調(diào)拌沙拉、蔬菜

  3)種類豐富的堅(jiān)果、豆類、種子

  4)每日適量吃些酸奶或奶酪

  5)每周吃兩次魚或者禽類食品

  6)每月最多吃幾次紅肉,總量不超過7到9兩(340到450克),盡量選用瘦肉

  7)適量飲用紅酒。男性每天不超過兩杯,女性不超過一杯

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