腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)的相關(guān)癥狀明顯影響生活質(zhì)量,但根據(jù)一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查的結(jié)果,有相當(dāng)比例的符合標(biāo)準(zhǔn)的IBS-D患者仍然沒有得到確診和治療。
“數(shù)據(jù)表明,證明IBS-D正式確診重要性的原因有兩個(gè),”研究人員寫道。“首先,IBS確診有助于患者與醫(yī)生交流治療方案。確診IBS-D患者能獲得更多的治療方案、更好的組織循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、有效的療法。”
第二,確診的患者“似乎能更好的了解IBS的病理生理學(xué),更科學(xué)的報(bào)告解釋他們的癥狀。相反,沒有腹瀉型腸易激綜合征診斷的人報(bào)告說(shuō),他們沒有收到醫(yī)務(wù)人員對(duì)他們胃腸道癥狀的解釋。”
研究人員從曾有過胃腸道問題的美國(guó)一般人口樣本中研究了1924名成人,以比較診斷和未診斷的IBS-D患者的癥狀、保健應(yīng)用、生活質(zhì)量、治療和對(duì)癥狀的認(rèn)知解釋。調(diào)查問卷“評(píng)估了胃腸道癥狀的頻率和嚴(yán)重程度、醫(yī)療保健訪問頻率、總體幸福感、癥狀管理和治療滿意度。”
總體而言,1094(56.9%)的受訪者滿足IBS-D的羅馬III標(biāo)準(zhǔn),但符合標(biāo)準(zhǔn)的人有830名(受訪者的43.1%)沒有確診。那些滿足標(biāo)準(zhǔn)且被確診的患者,53%從未對(duì)醫(yī)生報(bào)告他們的胃腸道癥狀。
確診的患者中,45%由腸胃病專家診斷,42%由初級(jí)保健醫(yī)生診斷,11%由內(nèi)科醫(yī)生診斷。
確診的患者往往更多的是白人女性,年齡偏大,更可能有嚴(yán)重的胃腸道癥狀,并且胃腸道癥狀更可能已持續(xù)10年。
相反,未確診的個(gè)體更可能有輕微的癥狀,持續(xù)不超過3年,并有“混雜的”的癥狀如胃灼熱、胃食管反流和便秘。
而確診和未確診的受訪者報(bào)告說(shuō),他們的生活質(zhì)量收到胃腸道癥狀的不利影響,這在確診的患者中是明顯更常見的。
大多數(shù)受訪者(約40%)從初級(jí)保健醫(yī)生那里接受治療,但確診的患者更可能從胃腸病專家那里接受治療??偟膩?lái)說(shuō),確診患者有26%,未確診的患者有43%沒有被治療。
研究人員得出結(jié)論,“保健提供者在IBS診斷過程中保持適當(dāng)?shù)膽岩墒呛苤匾摹?rdquo;