據(jù)英國全國性的《衛(wèi)報》2月27日披露,英國國家保健醫(yī)療系統(tǒng)(NHS,NationalHealthService)丟失了高達50萬份的醫(yī)療資料。
媒體稱,這是NHS建立69年以來出現(xiàn)的最大規(guī)模的醫(yī)療信息泄露事件。
發(fā)生了什么?
之所以會發(fā)生這樣的醫(yī)療信息泄露事故,可能跟英國嚴格的轉(zhuǎn)診制度有關(guān)。
原來,NHS提供的服務(wù)分為三級:
90%以上的初級社區(qū)保健由全科醫(yī)生(GP,GeneralPractitioner)提供;
需要特殊檢查或?qū)?品?wù)由GP轉(zhuǎn)診到相應(yīng)二級地區(qū)綜合性醫(yī)院;
需要器官移植、整形、腫瘤等復(fù)雜??浦委熣咴俎D(zhuǎn)診到大區(qū)以上三級醫(yī)院。
全科醫(yī)生充當這個轉(zhuǎn)診服務(wù)的「守門人」角色,也就是說,沒有全科醫(yī)生準許,病人不能直接到二三級醫(yī)院去看病。但當然,各種損傷和急性病的診治可不通過GP直接就診于醫(yī)院的急診(Accidents&Emergency)。
病人從全科醫(yī)生到更高級的醫(yī)院就診時,一般會由全科醫(yī)生將資料寄送給更高級的醫(yī)院。這次事件中丟失的,就是這類型的資料,包括病人的血液、尿液檢查化驗單,活組織檢查和癌癥篩查結(jié)果。還包括在醫(yī)院接受的護理病人的總結(jié)和許多涉及兒童保護案的相關(guān)材料。
這并非唯一
1.深圳孕婦信息丟失案
2016年,深圳某醫(yī)院,上千名接受產(chǎn)檢和分娩照護的女性,接到月嫂和嬰兒產(chǎn)品公司的騷擾電話和短信。
據(jù)稱,涉事受害者的信息,被明碼標價售賣。由已經(jīng)泄露出來的孕婦信息顯示,疑是賣方通過醫(yī)院內(nèi)部存儲孕檢信息的電腦取得。
2.艾滋病人接到詐騙電話
2016年7月,中國出現(xiàn)大范圍艾滋病患者個人信息泄露。
全國超過330位艾滋病感染者稱接到了詐騙電話信息,詐騙者自稱是政府人員,通知患者領(lǐng)取疾病補助,并以此索要手續(xù)費。
因在電話中直稱其名,對艾滋病感染者近期的就診時間、在哪里拿過藥、身份證號碼,以及工作單位等等信息都掌握精準。因此不少感染者上當受騙。
3.洛杉磯長老會醫(yī)院遭敲詐
2016年2月,洛杉磯長老會醫(yī)院遭黑客攻擊,全部電子病歷數(shù)據(jù)無法使用。
醫(yī)院負責人聲稱,黑客并沒有非法利用上述數(shù)據(jù),但以解鎖密鑰作為要挾,向醫(yī)院索取贖金。
醫(yī)院在嘗試各種辦法都無法恢復(fù)系統(tǒng)之后,只好向黑客支付了40比特幣(一種虛擬電子貨幣,當時價值1.7萬美元)才得以恢復(fù)正常運行。
醫(yī)療安全都有啥
醫(yī)療安全,是指在醫(yī)療過程中采取必要的措施,避免或預(yù)防患者出現(xiàn)不良的結(jié)果或受到傷害。傳統(tǒng)概念的醫(yī)療差錯主要指患者在院內(nèi)診療時發(fā)生的。
如診斷錯誤(包括診斷延誤、采用過時方案等)、治療錯誤(包括手術(shù)、護理或檢查當中的錯誤等)、預(yù)防錯誤(包括未提供適時的跟蹤治療等)。
而醫(yī)院信息安全,既包括物理層面對于網(wǎng)絡(luò)、信息、患者院內(nèi)數(shù)據(jù)的安全;也包括醫(yī)生以及院外途徑中對于患者隱私、患者就醫(yī)資料及個人信息保護的安全。
如何避免或減少醫(yī)療信息的泄露
從醫(yī)院管理角度看:
建立國家病人安全管理中心。也就是通過制定患者安全計劃,開發(fā)得以識別和分析醫(yī)療差錯的工具,給公眾提供以患者安全為導向的系統(tǒng)平臺;
健全醫(yī)療差錯報告系統(tǒng)。包括設(shè)立強制報告系統(tǒng)以及鼓勵醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員發(fā)展并參與自愿報告系統(tǒng),以彌補強制報告系統(tǒng)中的不足;
制定保證患者安全的操作規(guī)范;
實施安全計劃,執(zhí)行操作規(guī)范,將工作的重心放在提高醫(yī)療行為的可靠性上,根本上是發(fā)展「醫(yī)院安全文化」,將「醫(yī)療安全」理念植根于醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員的心中。
對此,各位中國一線的醫(yī)療工作者,你們有什么更好的意見或建議嗎?我們將收集有建設(shè)性的意見,并擇期放出。
畢竟,保護這些醫(yī)療信息。就是保護患者和自己。
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