研究已經(jīng)證明FMT是CDI安全有效的治療方法。其可通過上消化道（UGI）或下消化道（LGI）途徑，而對于哪一種途徑能夠提供更好的臨床效果是未知的。

　　本研究的目的是比較糞便菌群移植（FMT）治療難治性或復發(fā)性艱難梭菌感染（CDI）的上消化道和下消化道途徑。

　　研究者對報道FMT治療CDI的研究進行系統(tǒng)搜索。個體病人的數(shù)據(jù)，包括人口（年齡和性別）和臨床（FMT的途徑、FMT后CDI的轉(zhuǎn)歸和隨訪時間）信息也經(jīng)過收集。KaplanMeier累積風險曲線和Cox比例風險模型被用來評估FMT后的臨床失敗。

　　研究者對來自使用FMT治療CDI的305例患者的數(shù)據(jù)（208經(jīng)下消化道途徑，97例經(jīng)上消化道途徑）進行分析。在第30天和第90天，上消化道途徑組治療失敗的風險分別是是5.6%和17.9%，下消化道途徑組分別為4.9%和8.5%。一項時變分析表明，30天后的一段時間內(nèi)，上消化道途徑的臨床失敗風險增加3倍（風險比，3.43；95%置信區(qū)間，1.32-8.93）。

　　研究者得出的結(jié)論是，通過下消化道進行FMT似乎是預防CDI復發(fā)的最有效途徑。不過，還需要進行隨機對照試驗來確認通過下消化道途徑進行FMT是否真的優(yōu)于上消化道途徑。