很多人認(rèn)為神經(jīng)衰弱屬于身體虛弱,只須補血增強(qiáng)免疫力即可,然而事實并非如此。浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任耿昱指出,神經(jīng)衰弱的患者因長期處于緊張和壓力下,除了出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象外,時常有情緒煩惱、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等。
患上神經(jīng)衰弱小伙近半年時感疲憊
來自南京的小磊(化名)今年27歲,近半年來時常感到疲憊不堪,同時伴有頭暈眼花、反映力差等不適。據(jù)小磊描述,就算在周末睡一天,疲憊感仍得不到緩解,特別是臨近年關(guān),晚上經(jīng)常睡不著,聽著手表滴答轉(zhuǎn)動的聲音感到十分焦躁,已經(jīng)影響到日常工作。
耿昱主任表示,問診過程中發(fā)現(xiàn),小磊回答問題時心神不寧,容易激動。經(jīng)過一系列檢查發(fā)現(xiàn),小磊出現(xiàn)失眠、焦躁、疲憊是因神經(jīng)衰弱所致。
據(jù)悉,經(jīng)過一段時間心理干預(yù)配合藥物治療以及一定的身體鍛煉,小磊疲憊以及失眠癥狀有所改善。
多種因素均可致病以精神因素為主
耿昱主任介紹,神經(jīng)衰弱是心理疾病中發(fā)病率較高的一種,常表現(xiàn)為容易興奮、容易疲倦,即使休息也無法恢復(fù)疲勞,精神不集中,會在大腦中反復(fù)出現(xiàn)不愉快的事,睡前容易胡思亂想;其次是情緒癥狀,患者往往容易煩惱、傷感、焦慮、緊張、睡眠困難且多夢、容易為一點小事發(fā)脾氣,發(fā)完脾氣后又感到后悔,但下次又忍不住再發(fā)如此反反復(fù)復(fù)。
其實,神經(jīng)衰弱并非由單純的某種因素所致,其中涵蓋軀體與心理等因素。不過調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)神經(jīng)衰弱患者患病前存在一些不良的性格特征,如自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主觀、急躁、好勝心切,導(dǎo)致對生活事件的弛張調(diào)節(jié)障礙,使大腦長期處于持續(xù)性緊張狀態(tài)而發(fā)病。
通常,神經(jīng)衰弱患者癥狀多樣,耿昱主任指出,臨床上存在三個診斷標(biāo)準(zhǔn),也就是說符合這三點往往可診斷為神經(jīng)衰弱。“一是,四組神經(jīng)衰弱典型癥狀中存在三項,即衰弱癥狀如疲憊、精神不集中等;性格癥狀,如容易興奮、敏感等;情緒癥狀,如緊張、激動、焦慮等;緊張性酸痛,如頭痛;二是出現(xiàn)上述不適癥狀持續(xù)時間長達(dá)3個月且反復(fù)發(fā)作;三是伴有焦慮情緒。”
神經(jīng)衰弱往往存在以下的情況,一是存在用腦后倍感疲倦或輕度用力后身體虛弱與極度疲勞的表現(xiàn),為此感到痛苦。二是,存在以下癥狀中的至少2條即肌肉疼痛;頭昏;緊張性頭痛;睡眠紊亂;不能放松;易激惹;消化不良;三是,排除其他的精神疾病。
以心理干預(yù)為主配合藥物治療
門診中發(fā)現(xiàn),精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因。所以神經(jīng)衰弱的治療一般采用采用心理治療配合藥物及物理治療。“其中,藥物治療包括服用抗焦慮、抗抑郁等藥物,用于改善患者焦慮或抑郁情緒,消除一些軀體不適感。除了心理干預(yù)配合藥物治療外,還可以進(jìn)行體育鍛煉、旅游療養(yǎng)等輔助治療。”耿昱主任如是說。
一般,若是治療過程中,患者積極配合主治醫(yī)生,改變自己的生活習(xí)慣、生活模式及認(rèn)知,將關(guān)注的重心從自己轉(zhuǎn)向他人或其他事物,讓生活愉悅起來,往往可以取得較好的療效。不過,對于精神衰弱患者的護(hù)理,因無法明確病因,護(hù)理須針對患者體質(zhì)進(jìn)行個性化處理。
為此,耿昱主任提出四點建議。一是保持健康的生活方式;二是加強(qiáng)鍛煉,適應(yīng)所處的環(huán)境,包括生活環(huán)境和工作環(huán)境;三是懂得勞逸結(jié)合,適時地學(xué)會放松;四是適當(dāng)調(diào)整,調(diào)整不合理的工作方式,是一種擺脫煩惱處境、改善緊張狀態(tài)、緩解精神壓力的好方法。
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