目前中國(guó)醫(yī)療行業(yè)存在著巨大的的薪資差距!
近日,隨著廣東省“醫(yī)護(hù)工資指導(dǎo)價(jià)”的公布,包括內(nèi)、外科、兒科在內(nèi)的數(shù)十個(gè)醫(yī)療崗位的醫(yī)生工資被集中“曝光”,醫(yī)生間巨大的收入差距激發(fā)了很多人的“興趣”,也有不少人對(duì)數(shù)據(jù)表示懷疑……那么,事實(shí)到底是怎樣的呢?中國(guó)醫(yī)生的薪資水平又是怎樣的狀態(tài)?
《2015年廣東省人力資源市場(chǎng)工資指導(dǎo)價(jià)位及行業(yè)人工成本信息》
醫(yī)生收入與地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平掛鉤
醫(yī)生的收入一直是一個(gè)老生常談的話題,在很多人眼里,醫(yī)生一直是個(gè)高收入群體。但實(shí)際上,高收入在醫(yī)生當(dāng)中只占一小部分,醫(yī)生群體中的低收入者也是大有人在。換句話說(shuō),目前中國(guó)醫(yī)療行業(yè)存在著巨大的的薪資差距。而這巨大的薪資差距,首先就表現(xiàn)的地區(qū)差異上。
據(jù)《醫(yī)學(xué)界》觀察,此次廣東省的“醫(yī)護(hù)工資指導(dǎo)價(jià)”是基于全省21個(gè)地市的調(diào)查結(jié)果,其中經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的珠三角地區(qū),醫(yī)護(hù)人員的收入毫無(wú)疑問(wèn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的粵西、粵北和粵東。因此,珠三角的醫(yī)護(hù)人員收入自然相對(duì)要高出“指導(dǎo)價(jià)”,同樣的道理,粵西、粵北和粵東地區(qū)的醫(yī)護(hù)人員,其真實(shí)收入往往比“指導(dǎo)價(jià)”要低。也就是說(shuō),同是大醫(yī)院,不同地區(qū)收入差距巨大。
知名度高的醫(yī)院,往往人滿為患,一床難求,病人們首先都會(huì)去那里就醫(yī),醫(yī)生的收入自然也就比其他醫(yī)院要高。曾在手術(shù)室“操刀”的一名衛(wèi)生官員表示,“一線城市的大醫(yī)院醫(yī)生收入的確高。以珠三角核心城市深圳為例,公立醫(yī)院外科主治醫(yī)生月收入在2萬(wàn)元以上的很普遍;而地處粵西的湛江,公立醫(yī)院醫(yī)生的平均收入只有3000多元。”
醫(yī)院級(jí)別和科室直接影響醫(yī)生收入
除了地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,醫(yī)院的級(jí)別也是影響醫(yī)生收入的重要因素。前不久,上海市衛(wèi)計(jì)委主任鄔驚雷曾透露,“以上海市的數(shù)據(jù)為例,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的平均收入還不到市級(jí)醫(yī)院醫(yī)生收入的一半。”行政級(jí)別較高的三級(jí)醫(yī)院,醫(yī)生的收入往往比基層醫(yī)院醫(yī)生高出數(shù)倍,這已是人盡皆知。
不僅如此,在同一家醫(yī)院,“效益好”的科室,獎(jiǎng)金和收入也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于“效益差”的科室。以廣東省此次調(diào)查結(jié)果為例,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,在去年廣東醫(yī)護(hù)人員月收入當(dāng)中,外科醫(yī)師的高位數(shù)排在第一,為26246元。而耳鼻喉科醫(yī)師,其高位數(shù)僅為6074元,甚至低于外科醫(yī)師的平均數(shù)7734元,其低位數(shù)更是少之又少,僅有1200元。這就是不同科室直接醫(yī)生收入差距最直接的證明。
這也難怪會(huì)有醫(yī)生感嘆:“耳鼻咽喉頭頸科醫(yī)師從診斷疾病到治療手術(shù)都需要高難精準(zhǔn)技術(shù),且涉及多器官,風(fēng)險(xiǎn)大,為什么和普外及其它外科醫(yī)師收入差距之大?可見(jiàn)醫(yī)療圈政界和技術(shù)界對(duì)這一學(xué)科的認(rèn)識(shí)有太大的誤區(qū)。”
醫(yī)生之間收入差距為什么這么大?
“在我國(guó),醫(yī)院和醫(yī)生都是分級(jí)別的。”一家公立醫(yī)院的管理者向《醫(yī)學(xué)界》透露,按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審,確定為三級(jí),每級(jí)再劃分為甲、乙、丙三等,其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等,因此醫(yī)院共分三級(jí)十等。“而不同的級(jí)別的醫(yī)院,享受到的待遇也是不一樣的。這就是為什么新醫(yī)改以來(lái),國(guó)家為了提高醫(yī)生收入,提出公立醫(yī)院要去行政化的原因。”
此外,醫(yī)生直接的級(jí)別也是醫(yī)生收入差距的誘因。目前,我國(guó)醫(yī)生分為住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師幾個(gè)級(jí)別,其中住院醫(yī)師是初級(jí)職稱(chēng),主治醫(yī)師屬中級(jí)職稱(chēng),副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師屬于高級(jí)職稱(chēng)。“不同級(jí)別的醫(yī)生,收入差距非常大。”《醫(yī)學(xué)界》此前曾采訪過(guò)一家公立醫(yī)院的工作人員,據(jù)他介紹,該院“外科主治醫(yī)生月收入應(yīng)該在2萬(wàn)元左右,副高職稱(chēng)及正高職稱(chēng)年薪在30萬(wàn)到50萬(wàn)不等。”
當(dāng)然,醫(yī)生高收入的背后往往是以犧牲休息時(shí)間甚至自己的健康為代價(jià)的。公開(kāi)資料顯示,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院近5年來(lái),床位量翻了5倍,營(yíng)收漲了12倍,但職工相應(yīng)增長(zhǎng)幅度僅為70%。正如很多醫(yī)生吐槽的那樣,“高收入不是白拿的,都是血汗換來(lái)的。”