研究發(fā)現(xiàn)，胎膜中的微小鈣沉積可能會導致母親羊水早破，飲食或其他干預可能會幫助預防這類早產(chǎn)的發(fā)生。

　　大多數(shù)的自發(fā)性早產(chǎn)沒有明確的原因，不知道為什么宮縮會在正常時間的幾周前產(chǎn)生，宮縮是臨產(chǎn)的一個重要特征。母親羊水在胎兒未完全發(fā)育良好時破裂的原因同樣未知，羊水破裂也是臨產(chǎn)的一個重要特征。

　　在10個新生兒中就會有1個出現(xiàn)早產(chǎn)，即胎齡未滿37周，早產(chǎn)兒可能會出現(xiàn)長期的健康問題。了解早產(chǎn)發(fā)生的原因是預防它們的關鍵。來自美國全國兒童醫(yī)院的一項新研究找到了其中的一些可能因素。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)在早產(chǎn)、胎膜早破的羊膜囊中含有鈣沉積和骨形成的早期標志物。而后，胎兒彈性降低、易于破裂。研究人員全國兒童醫(yī)院圍產(chǎn)期研究中心的IrinaBuhimschi博士指出，在胎兒足月時我們也可以觀測到鈣沉積，這應該是正常時間胎膜破裂的原因之一。胎膜應該在胎兒發(fā)育完全臨產(chǎn)時發(fā)生破裂，這些鈣沉積出現(xiàn)的太多并且太早了。

　　這項研究11月9日發(fā)表在科學轉化醫(yī)學雜志上，并且展示了沉積是如何發(fā)生的。人體內(nèi)的體液中，包括唾液和血液，可以產(chǎn)生calciprotein顆粒（CPP）。當這些顆粒沉積在骨骼外的軟組織中，會導致有害的鈣化。CPP與腎結石、動脈粥樣硬化和動脈瘤破裂有關，一種名為胎球蛋白-A的蛋白質可以防止這些顆粒沉積在不應沉積的位置。

　　calciprotein顆粒（CPP）在羊水中的形成過程以及對胎膜的破壞。1，裝配：胎球蛋白-A與羥基磷灰石（HA）在羊水中結合，形成膠體中間產(chǎn)物CPPs。2，聚集：水溶性CPPs聚合成不溶性成熟CPPs，分離消耗其他羊水蛋白質。3，沉積：成熟CPPs在胎膜上沉淀析出沉積。4，致病作用：CPPs的致病作用包括羊膜上皮細胞凋亡、羊膜細胞異位成骨、局部前列腺素的釋放和細胞外基質的降解導致的膜強度和彈性的下降。紅色的細胞標示著成骨細胞的轉分化。來源：ScienceTranslationalMedicine(2016)

　　同時，這項研究第一次顯示羊水也可以產(chǎn)生CPP。在胎膜早破早產(chǎn)的情況時，羊水中的胎球蛋白-A濃度下降，導致阻止粒子沉積在羊膜囊的能力下降。當研究人員將胎兒細胞暴露在CPP下時，會導致胎膜組織創(chuàng)建成骨細胞。

　　這些研究結果表明，人們有可能識別出具有胎膜早破高風險的孕婦，并且建議進行干預措施來預防這類早產(chǎn)情況的發(fā)生。Buhimschi博士已在哈佛大學醫(yī)學院開展了關于早產(chǎn)和鈣沉積的工作，他說，我們需要觀察孕婦是否缺乏這種防止早期鈣沉積的能力。我也堅信，飲食措施會改善這些孕婦的羊膜囊內(nèi)環(huán)境。我們知道，飲食措施的干預在動脈粥樣硬化和其他疾病中很重要，包括鈣蛋白沉積。只是之前沒有在胎膜早破、早產(chǎn)方面考慮過。