都說超級大醫(yī)院對于醫(yī)療人才的虹吸效應(yīng)強大,強大到什么程度呢?可以從今年安徽省蚌埠市政協(xié)關(guān)于該市公立醫(yī)院的調(diào)研中看看情況有多嚴重。
據(jù)參與本次調(diào)研的蚌埠市政協(xié)研究室副主任萬家陽撰文介紹,調(diào)研中發(fā)現(xiàn),該市公立醫(yī)院人才嚴重缺乏。其中高端人才的缺乏尤為嚴重,據(jù)萬家陽介紹,由于很難引進、留住高端人才,蚌埠市各家醫(yī)院,包括三甲醫(yī)院在內(nèi)真正的醫(yī)科專家極少,整個地區(qū)的醫(yī)院水平不升反降。
什么情況?蚌埠市雖然是三四線城市,但可是有一家在國內(nèi)都有一定知名度的醫(yī)學院--蚌埠醫(yī)學院,其直屬的一附院和二附院規(guī)模都不小,醫(yī)療服務(wù)水平在安徽省的醫(yī)院排名中也位居前列。
那么為何還會出現(xiàn)上述缺優(yōu)秀醫(yī)療人才的情況呢?或許看看安徽的省會合肥的醫(yī)療資源及區(qū)域規(guī)劃就知道了。
根據(jù)前不久出爐的《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》,明確將全省劃分為3個區(qū)域,設(shè)置區(qū)域醫(yī)療中心,合肥市毫無懸念地被規(guī)劃為全省區(qū)域醫(yī)療中心;依托安徽醫(yī)科大學、安徽中醫(yī)藥大學的優(yōu)勢教學資源,將會繼續(xù)擴大區(qū)域優(yōu)勢,大醫(yī)院的規(guī)模和??颇芰σ脖厝粚⑦M一步擴張和提升。
以安徽省立醫(yī)院為例,根據(jù)規(guī)劃顯示,目前該院開放床位為4216張,而到2020年,該院編制床位將達6500張!又一個超級大醫(yī)院來了!
作為安徽省三甲醫(yī)院的龍頭,安醫(yī)大一附院目前開放床位2792張,但新院區(qū)高新分院開張后也將新增2000張床位。
這還說的僅僅是省屬三甲醫(yī)院,還不包括合肥市第一人民醫(yī)院等也擁有幾千張床位的市屬超級大醫(yī)院。
不僅如此,根據(jù)安徽的本輪規(guī)劃,將支持建設(shè)1個代表國家先進水平的國家綜合性醫(yī)療中心,這自然也是非合肥莫屬。
也就是說,包括優(yōu)秀醫(yī)生在內(nèi)的優(yōu)勢醫(yī)療資源還在持續(xù)向大城市匯集,虹吸效應(yīng)將愈趨明顯。
同樣的情況也出現(xiàn)在了河南,而且情況更為極端,河南鄭州不僅幾乎將整個河南省的優(yōu)秀醫(yī)療資源虹吸殆盡,甚至還高度集中在一家醫(yī)院里。
據(jù)悉坐擁萬張床位的鄭大一附院不僅在全省患者資源競爭中占據(jù)絕對優(yōu)勢,還將超過80%的醫(yī)學博士攬入懷中。
而從全國范圍來看,優(yōu)勢的醫(yī)療資源也是都匯聚在了幾個大城市,北京、上海、廣州、南京、成都、武漢等超級大城市幾乎將優(yōu)秀醫(yī)療人才虹吸殆盡。
在這種趨勢下,像蚌埠這樣的三四線城市哪能留出高端醫(yī)療人才?普通醫(yī)療人才都吸引不來!
患者從來都是用腳投票的。據(jù)萬家陽介紹,優(yōu)秀醫(yī)生走了,患者也被迫到外地看病,連鎖引起醫(yī)保資金的大量流失。為應(yīng)對醫(yī)保資金的流失,蚌埠一些縣區(qū)甚至采用行政手段,如外流病人降低報銷比例等,強制病員留在轄區(qū)。
如此下去,分級診療何時才能實現(xiàn)?在《看醫(yī)界》小編看來,唯有去除公立醫(yī)院“行政化”,放開包括基層在內(nèi)的醫(yī)療市場準入,放開醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),才能改變醫(yī)療人才被虹吸的現(xiàn)狀,否則情況只會越來越糟糕。