德國著名的柏林夏里特醫(yī)院26日發(fā)生槍擊案,一名病人在槍殺主任醫(yī)生后開槍自盡。這起事件讓不少人疑惑:德國的醫(yī)患矛盾很大嗎?
柏林夏里特醫(yī)院是德國排名第一的大醫(yī)院,也是歐洲最大的教學(xué)醫(yī)院。案發(fā)后,德國醫(yī)療界憂心忡忡。柏林社會學(xué)者馬塞爾對《環(huán)球時報》記者說:“醫(yī)患矛盾已成為德國醫(yī)療界關(guān)注的中心,它是德國的新問題。”
其實,此類事件在德國并非首次發(fā)生,2012年3月,德國南部普法爾茲一名78歲退休老人在療養(yǎng)院槍殺了他的兩名主治醫(yī)生,并射傷一名女護士,最后開槍自殺。德國醫(yī)生協(xié)會的調(diào)查顯示,德國1/4的醫(yī)護人員遭患者或患者家屬侮辱過,甚至暴力侵犯。不過這類事件以前主要發(fā)生在診所。
多年前,德國醫(yī)院還以醫(yī)患關(guān)系融洽著稱。德國民調(diào)機構(gòu)進行“最受信任的職業(yè)”排名,醫(yī)生長期占據(jù)榜首位置。但近年來,醫(yī)生在榜單中的排名每況愈下,已經(jīng)被消防員等職業(yè)超越。
究其原因,許多患者不滿醫(yī)生的“醫(yī)療質(zhì)量”。德國最大的醫(yī)療保險公司AOK前不久公布的一項調(diào)查報告顯示,德國平均每年發(fā)生19萬起醫(yī)療事故,致死人數(shù)將近1.9萬人,醫(yī)療事故死亡率猛于交通事故。具體而言,有醫(yī)生處方錯誤、手術(shù)器械遺留患者體內(nèi)、醫(yī)院管理疏漏等。
夏里特醫(yī)院的一名資深醫(yī)生告訴《環(huán)球時報》記者,德國每年有5200萬人到醫(yī)院看病,醫(yī)生分給每個病人的治療時間太少。“以前看病,還可以與病人拉拉家?!,F(xiàn)在醫(yī)生只能‘直奔主題’,看病時間也就5分鐘左右,根本無法與病人建立起感情。”她說。
“醫(yī)生往往成為德國社會貧富不均的獲利者。”馬塞爾說,醫(yī)生的平均工資在10萬歐元左右,是德國最高收入階層之一。年長的主任醫(yī)生收入在26萬歐元左右。而許多普通員工,稅前年收入也就4萬歐元左右。德國媒體還經(jīng)常曝光醫(yī)生收受回扣,給病人開更貴的藥物等現(xiàn)象。
發(fā)生醫(yī)療事故后,德國各種規(guī)定也偏向醫(yī)生。患者可以到“醫(yī)療事故調(diào)解處”求助,該機構(gòu)由各州醫(yī)生協(xié)會設(shè)立,職責(zé)是調(diào)解糾紛,判斷責(zé)任及賠償數(shù)額。但其代表的更多是醫(yī)生的利益。按理,如果當(dāng)事一方不同意處理意見,可訴諸法律,但患者走法律途徑勝訴的概率太小,因為病人往往無法獲得充分的證據(jù),法院裁決只有大約10%判病人一方勝訴。《柏林日報》稱,本周發(fā)生的醫(yī)院槍擊案,病人的絕望多于報復(fù)。
隨著醫(yī)患矛盾增加,德國醫(yī)院近年來加強安全防衛(wèi),比如強化與警方合作,設(shè)立嚴格門禁制度,設(shè)置員工緊急避險房間等。只是,醫(yī)院要想真正安全,關(guān)鍵還是想辦法理順醫(yī)患關(guān)系。
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