入夏以來(lái),猝死事件時(shí)有發(fā)生。細(xì)心觀察,會(huì)發(fā)現(xiàn)男性居多。日前,一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),45歲男性猝死的終身風(fēng)險(xiǎn)為10.9%,是女性的3.3倍左右。45歲女性猝死終身風(fēng)險(xiǎn)為2.8%。也就是說(shuō),45歲以上的人群在一生中,大約每9名男性中就有1名會(huì)發(fā)生心臟性猝死,而女性的發(fā)生概率只有1/30。研究警告,男性面臨更高猝死風(fēng)險(xiǎn),要引起重視。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄告訴記者,猝死是指非人為因素所致、在1小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的自然死亡,有心源性及非心源性之分:心源性猝死病例中,80%的人是由快速惡性室性心律失常(室顫)引起;非心源性猝死因素有過(guò)度勞累、酗酒、服藥、劇烈運(yùn)動(dòng)等。臨床數(shù)據(jù)顯示,心源性猝死占到了非事故突發(fā)性死亡80%以上,我國(guó)每年發(fā)生心源性猝死的總?cè)藬?shù)約為54萬(wàn)人,相當(dāng)于每分鐘就有1人猝死。
為什么男性更易受猝死威脅?在張海澄看來(lái),中青年男性作為社會(huì)中堅(jiān)力量、家庭頂梁柱,壓力大、應(yīng)酬多、加班熬夜、經(jīng)常吸煙喝酒又不善于宣泄情緒,發(fā)病率自然高于女性。而且,女性在更年期前,體內(nèi)荷爾蒙具有保護(hù)心臟的功能,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比男性要低。與此同時(shí),不少男性容易忽視自身慢性疾病,即使身體有些不舒服也多是忍一忍、扛一扛就過(guò)去了。日前,最新發(fā)布的《2015年北京市衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告》也顯示,男性70歲前死于四類(lèi)主要慢性?。◥盒阅[瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病)的概率是女性的兩倍。也就是說(shuō),慢性疾病突發(fā)導(dǎo)致的猝死也時(shí)刻威脅著中青年男性的健康。
除性別因素,臨床發(fā)現(xiàn),冠心病、擴(kuò)張心肌病、心功能不全及有遺傳性心律失常等的人也是心源性猝死的高危人群。發(fā)生過(guò)心臟停跳被搶救過(guò)來(lái)的人,猝死風(fēng)險(xiǎn)也比普通人要高得多。
“倒地后4分鐘是猝死急救的‘黃金240秒’,要立刻撥打120并對(duì)患者實(shí)施心肺復(fù)蘇。”張海澄表示,心臟驟停后急救越早,救治成功率越高。具體方法是:首先令其頭部后仰以暢通氣道,隨之進(jìn)行有效的胸外按壓,位置為兩個(gè)乳頭連線中間點(diǎn),每分鐘至少在100次以上且深度至少達(dá)到5厘米,同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。心肺復(fù)蘇不能間斷,要持續(xù)進(jìn)行到專(zhuān)業(yè)急救人員到場(chǎng)。心源性猝死雖來(lái)勢(shì)迅猛,但發(fā)病前常會(huì)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛、頭暈、極度疲乏感、氣急、心慌、心跳不規(guī)律或胸悶等癥狀。這時(shí)應(yīng)馬上就醫(yī)。
此外,張海澄提醒,猝死并非猝不及防,保持良好生活習(xí)慣,不僅可減少心腦血管疾病發(fā)生,也是預(yù)防猝死的不二法則。
飲食清淡??刂铺鹗?;少吃含鹽多、腌制及煎炸食物;多吃蔬菜和粗糧;適量吃肉;不吃過(guò)冷或過(guò)冰的食物或飲料,以免發(fā)生冠脈痙攣。
戒煙限酒。煙酒是心腦血管發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,要盡量遠(yuǎn)離。
適度鍛煉。研究表明,中低等度強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量,對(duì)心血管保護(hù)的益處最強(qiáng),慢跑、游泳、瑜伽、打球等有氧運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇。但最好別在早上鍛煉,因?yàn)榍宄渴切难懿“l(fā)作最多的時(shí)間,可選擇晚飯后2~3個(gè)小時(shí)進(jìn)行。
避免勞累。加班和熬夜已成為都市人的主旋律,年輕白領(lǐng)猝死事件層出不窮,過(guò)勞的背后極有可能是致命威脅。日常應(yīng)勞逸結(jié)合,規(guī)律作息。
保持心情舒暢。情緒激動(dòng)會(huì)使人血壓升高,加重心臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于心腦血管病患者,很容易引發(fā)心肌梗死、腦梗塞或腦出血等嚴(yán)重后果。因此,好心態(tài)是心腦的“天然護(hù)身符”。
定期體檢。普通心電圖檢查即可發(fā)現(xiàn)潛在“猝死信號(hào)”,特別是有心血管病史的人,更應(yīng)做好預(yù)防工作,按時(shí)體檢,防患于未然。