《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》昨被審議擬于2017年1月1日施行。
4月26日召開的深圳市六屆人大常委會第七次會議審議了《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例(草案)》(以下簡稱《醫(yī)療條例》)。記者現(xiàn)場了解到,深圳是全國首批醫(yī)改試點城市之一,本次立法將深圳在醫(yī)療改革方面的不少亮點和重要內(nèi)容法定化了。據(jù)悉,這也將是我國首部地方性醫(yī)療法規(guī),已引起了全國人大教科文委工委和國家衛(wèi)計委的高度關(guān)注。在經(jīng)歷了多次審議、法規(guī)名稱變更、內(nèi)容重大調(diào)整之后,《醫(yī)療條例》將提交本次會議表決。
將推行分級診療制度和醫(yī)師診療量限制
作為全國首批醫(yī)改試點城市之一,深圳在醫(yī)改方面有不少亮點,如分級診療基層首診等。提交本次會議審議的《醫(yī)療條例》恢復了原草案中的分級診療制度和醫(yī)師診療量限制、醫(yī)療服務價格標準、醫(yī)療服務信息化建設等內(nèi)容,如明確規(guī)定二、三級醫(yī)院主要承擔急診、住院、疑難危重病癥的診療服務和醫(yī)學重點學科建設、醫(yī)學科學研究及教學工作;基層醫(yī)療機構(gòu)主要承擔一般常見病、多發(fā)病、慢性病的基本診療、康復和護理服務。三級醫(yī)院可以根據(jù)市衛(wèi)生行政主管部門的指導意見,限制接診非急診、非轉(zhuǎn)診患者。同時,醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)門診醫(yī)師類別和專業(yè)特點安排其每日接診人數(shù),保障患者的合理就診時間(門診醫(yī)師接診量的指導標準由市衛(wèi)生行政主管部門另行制定)。
而市衛(wèi)生行政主管部門應會同有關(guān)部門建設市、區(qū)兩級人口健康信息平臺,建設和完善電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫,促進醫(yī)療服務信息資源共享,并保障醫(yī)療服務信息安全。
執(zhí)業(yè)醫(yī)生“業(yè)必歸會”
在此前審議中被刪除的“行業(yè)自律管理”一章則得到了恢復。
深圳市人大法制委員會表示,行業(yè)協(xié)會是承接政府職能轉(zhuǎn)移的重要社會組織。醫(yī)療行業(yè)可以借鑒律師、注冊會計師、物業(yè)管理行業(yè)“業(yè)必歸會”制度,強化行業(yè)協(xié)會的職能,保障醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師的合法權(quán)益。因此,《醫(yī)療條例》規(guī)定“市醫(yī)師協(xié)會是依法成立的社會團體法人。在特區(qū)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師應當加入市醫(yī)師協(xié)會”,并規(guī)定了醫(yī)師協(xié)會的法定職責,包括將“受理對會員的投訴或者舉報,對醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)行為進行檢查,對違反執(zhí)業(yè)準則和職業(yè)道德規(guī)范的行為予以懲戒”,以及將醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、登記和備案職責交由市醫(yī)師協(xié)會負責,規(guī)定了市醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查取證權(quán)利和備案義務等。
五大“醫(yī)鬧”“醫(yī)暴”行為被禁止
值得注意的,《醫(yī)療條例》還以列項的方式特別規(guī)定了禁止擾亂醫(yī)療秩序的行為,嚴管“醫(yī)鬧”“醫(yī)暴”。
首先,該條例明確規(guī)定“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)場所是醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務的公共場所”,指出醫(yī)療機構(gòu)承擔向非特定人群提供醫(yī)療服務的職能,其執(zhí)業(yè)場所,公眾可以自由出入,且人員密集,流動性大,可以按照公共場所管理。而《治安管理處罰法》第二十三條第一項規(guī)定:擾亂機關(guān)團體、企業(yè)、事業(yè)單位秩序,致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)、醫(yī)療、教學、科研不能正常進行,尚未造成嚴重損失的予以警告、罰款、行政拘留等治安管理處罰。
同時,條例中予以列舉了一些嚴重擾亂醫(yī)療秩序、侵害醫(yī)務人員合法權(quán)益的行為,以進一步明確法律底線,對擾亂醫(yī)療秩序的行為起到震懾作用,也為公安機關(guān)的執(zhí)法提供明確依據(jù)。
對此,《醫(yī)療條例》第四十五條明確規(guī)定“醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)行為受法律保護。任何人不得有下列行為:(一)實施暴力或者以暴力相威脅、要挾醫(yī)療機構(gòu),實施敲詐勒索,或者在醫(yī)療機構(gòu)尋釁滋事;(二)聚眾鬧事、圍堵醫(yī)療機構(gòu),強占或者沖擊醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)場所;(三)侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、傷害醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)其他工作人員,或者非法限制其人身自由;(四)盜竊、搶奪、故意損毀、隱匿醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療設施及病歷、檔案等重要資料;(五)其他擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序、威脅醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)其他工作人員人身安全的行為”。據(jù)悉,《醫(yī)療條例》擬于2017年1月1日施行。
清濕熱,止帶下。用于因慢性宮頸炎引起的濕熱下注,赤白帶下,宮頸糜爛,出血等癥。
健客價: ¥36卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價: ¥958卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥348測量血糖。
健客價: ¥298為成年使用者提供持續(xù)氣道正壓通氣或雙水平氣道正壓通氣治療的界面連接裝置。本面罩可供重復使用。
健客價: ¥698為成年使用者提供持續(xù)氣道正壓通氣或雙水平氣道正壓通氣治療的界面連接裝置。
健客價: ¥598為成年使用者提供持續(xù)氣道正壓通氣或雙水平氣道正壓通氣治療的界面連接裝置。本面罩可供重復使用。
健客價: ¥680該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥50改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥25本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥146本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長期治療。本品可用于成人和2歲及以上的兒童。
健客價: ¥128本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分,或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價: ¥105供醫(yī)療部門作胎心音檢測用。
健客價: ¥498供醫(yī)療部門作胎心音檢測用。
健客價: ¥698該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥399該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥99曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進行對癥治療。
健客價: ¥39.9本品作為選用藥物之一,可用于下列疾病。立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。支原體屬感染。
健客價: ¥22適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥74適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價: ¥17適用于外眼部和前眼部的炎癥性疾病的對癥療法(結(jié)膜炎,鞏膜炎,術(shù)后炎癥)。
健客價: ¥70.21.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥14.5