近期,芝加哥Ann&RobertH.Lurie兒童醫(yī)院進(jìn)行的一項研究中提出,診斷嗜酸性食管炎(EoE)的非侵入性檢驗(yàn),將取代內(nèi)鏡檢查。
EoE1995年首次次在兒童的治療中闡述,現(xiàn)在正變得越來越普遍,每10000人中約有1人受其影響。它起源于一種白細(xì)胞類型,稱為嗜酸性粒細(xì)胞,大量遷移到食道,引起炎癥。這種異常的免疫反應(yīng)通常是在某些食物、飲食的觸發(fā)下發(fā)生,治療主要是通過飲食調(diào)節(jié)或吞下用于哮喘的各種形式的類固醇。不及時治療,EoE可能導(dǎo)致食道瘢痕形成,導(dǎo)致食管越來越狹窄,最終阻斷食物的通過。
癥狀隨年齡而各異。EoE吞咽困難是嗜酸性食管炎的主要特征,有這種癥狀的學(xué)齡期兒童通??赡艹霈F(xiàn)腹痛、惡心和嘔吐等癥狀。嬰兒和剛學(xué)步的孩子可能會表現(xiàn)出厭惡固體食物且喂食困難。
目前,診斷EoE的唯一方法是通過胃鏡檢查獲得食道活檢。這種操作是在全身麻醉下,并且不得不每年重復(fù)進(jìn)行三四次以評估治療反應(yīng)。
“胃鏡檢查是侵入性的,昂貴的,并且導(dǎo)致孩子錯過好幾天的上學(xué)時間,同樣也使孩子的照顧者被迫離開工作,從而提高此種疾病的整體負(fù)擔(dān),”Ann&RobertH.Lurie兒童醫(yī)院胃腸病、肝病和營養(yǎng)學(xué)部門的負(fù)責(zé)人BarryWershil博士說。
他補(bǔ)充道:“開發(fā)一個關(guān)于EoE的高度敏感和特定的血液或尿液檢驗(yàn)會對患者更有利,同時減少醫(yī)療支出。”但首先,科學(xué)家們需要識別血液和尿液中反映EoE炎癥的炎性標(biāo)記物。
Wershil博士和同事們正在應(yīng)對這一挑戰(zhàn)。他們正試圖將許多潛在生物標(biāo)記物與內(nèi)鏡檢查中獲得的來源于活組織檢查的數(shù)據(jù)相聯(lián)系。
“我們也評估在同一患者體內(nèi),生物標(biāo)志物水平如何隨時間變化,特別是對治療的反應(yīng)。這增加了一個關(guān)鍵的步驟,先前的研究已經(jīng)確定了有前途的生物標(biāo)志物EoE,”他解釋說。“結(jié)果將更有意義和預(yù)測性。”
過去十年,嗜酸性食管炎和相關(guān)疾病的兒童越來越多,Lurie兒童醫(yī)院已經(jīng)開發(fā)了針對這些患者的一個專業(yè)、多學(xué)科項目。Lurie兒童醫(yī)院的專家在目前隨訪超過500名嗜酸性胃腸道疾病的兒童,并提供前沿的臨床護(hù)理和研究協(xié)議以更好的定義和治療這些慢性疾病。
枸櫞酸莫沙必利片:本品為消化道促動力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。 奧美拉唑鎂腸溶片: 治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十
健客價: ¥758適用于急、慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流及高胃酸性疾病的治療。
健客價: ¥20適用于治療與胃酸有關(guān)的胃部不適用癥狀(如胃疼、胃酸、胃脹、胃燒灼、酸性噯氣、飽脹等)急、慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流性胃病,神經(jīng)性消化不良;預(yù)防非甾體類藥物,化療藥物等引起的胃黏膜損傷。
健客價: ¥561.十二指腸潰瘍2.胃潰瘍3.中重度反流性食管炎4.與下述藥物配伍用能夠根除幽門螺桿菌感染(1) 克拉霉素和阿莫西林(2) 克拉霉素和甲硝唑(詳見用藥方法)以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提示泮托拉唑不用于治療病變輕微的胃腸道疾患如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用泮托拉唑治療胃潰瘍前須除外胃與食道的惡性病變以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流性食管炎的診斷應(yīng)經(jīng)內(nèi)鏡檢查核實(shí)。
健客價: ¥88胃潰瘍、十二指腸潰瘍、返流性食道炎、卓-艾綜合征(Zollinger-Ellison癥候群)、吻合口潰瘍。
健客價: ¥157健脾和胃,清熱化濕,理氣。主治同脾胃濕熱所致的消化性潰瘍,慢性胃炎及反流性食道炎,屬脾虛濕熱證。
健客價: ¥23胃潰瘍、十二指腸潰瘍、返流性食道炎、Zollinger-Ellison 癥候群、吻合口部潰瘍。
健客價: ¥13促進(jìn)胃腸蠕動用于胃排空延緩胃腸道反流食道炎引起的消化不良及各種原因引起的惡心和嘔吐等癥狀。
健客價: ¥9胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價: ¥13.5胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價: ¥131.緩解如燒心、反酸、吞咽疼痛等癥狀,治療輕度反流性食管炎; 2.用于反流性食管炎的長期維持治療,防止復(fù)發(fā)。
健客價: ¥39適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)、反流性食管炎和卓-艾氏綜合征。
健客價: ¥22適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。
健客價: ¥19適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價: ¥17用于治療下列疾病或藥物引起的消化功能異常(惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、上腹部不適、 腹痛、胃燒灼、噯氣等)。 1.成人:慢性胃炎,胃下垂癥,反流性食道炎,胃切除癥候群,使用抗惡性腫瘤藥或左旋多
健客價: ¥161.由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良癥。 2.功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。用多巴胺受體激動劑(如左旋多巴、溴隱亭等)治療帕金森氏癥 所引起的惡心和嘔吐,為本品的有效適應(yīng)癥。
健客價: ¥5.6適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征。
健客價: ¥10.8鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價: ¥5治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對癥治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價: ¥75胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥801.緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀如:上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內(nèi)容物的胃燒灼感。2.治療功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。
健客價: ¥13胃及十二脂腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。癥見胃灼痛、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等 胃及十二脂腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。
健客價: ¥28本品能緩解胃酸過多引起的反酸等癥狀,適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。
健客價: ¥22適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價: ¥9.9