近日,腫瘤免疫治療領跑者百時美又將拓展新適應癥,其PD-1抑制劑Opdivo將在歐洲開始針對霍奇金淋巴瘤的審批,如果獲批,這將是首個用于血癌的免疫檢查點抑制劑。
百時美此次申請將Opdivo(nivolumab)用于接受過常規(guī)治療的經典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者。目前歐洲藥物管理局(EMA)已經確認了該申請的有效性,即申請?zhí)峤怀绦蛞呀浗Y束,即將啟動審查程序。
此次申請基于一項名為CheckMate-205的II期臨床試驗,該試驗的受試人群為接受過自體干細胞移植(ASCT)和SeattleGenetics/武田的Adcetris(brentuximabvedotin)治療的經典霍奇金淋巴瘤患者。
目前經典霍奇金淋巴瘤的常規(guī)治療包括化療和放療,如果病情復發(fā),通常還會進行自體干細胞移植。然而,那些接受過常規(guī)治療(如自體干細胞移植)一年之內復發(fā)的患者,其中位生存期只有1.3年。
目前這項II期臨床試驗結果尚未公布,但是2014年報告的一項Ib期臨床試驗結果表明,Opdivo在受試群體的總有效率達到了87%,其中有4名患者獲得完全緩解(17%),還有16名患者獲得部分緩解(70%)。目前FDA已經授予Opdivo在霍奇金淋巴瘤方面的突破性療法認證。
目前Opdivo已經在黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎細胞癌等實體瘤中獲批,此次歐洲藥物管理局的審批將有可能把PD-1抑制劑首次推進血液腫瘤領域。
百時美Opdivo的強勁對手——默沙東的Keytruda(pembrolizumab)也在進行霍奇金淋巴瘤方面的研究,目前正處于II期臨床試驗階段。
經典霍奇金淋巴瘤雖然不如非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病率高,但在歐洲每年仍有12200名患者被診斷出經典霍奇金淋巴瘤,造成約2600名患者死亡。一旦該適應癥獲批,百時美的Opdivo的銷量又將獲得更強勁的增長勢頭。
2015年,Opdivo的全球銷售額為9.42億美元,其中大部分(8.23億美元)來自美國。Opdivo于2014年年中在日本獲批,于2015年年初左右相繼在美國和歐洲獲批。Opdivo的競爭對手Keytruda已獲得黑色素瘤和非小細胞肺癌兩項適應癥,年銷售額為5.66億美元。