1、兒童劑型藥品過少

　　中國醫(yī)師協(xié)會副會長、兒科醫(yī)師分會會長朱宗涵說，我國14歲以下兒童約2.2億，但兒科醫(yī)生僅6.1萬，兒科“缺醫(yī)少藥”問題十分嚴(yán)重。國家食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國3500多種化學(xué)藥品制劑中，供兒童專用的不足60種，90%的藥品沒有兒童劑型。

　　兒科最常用給藥途徑是口服和注射，片劑和膠囊都不適用于3歲以下嬰幼兒。國外兒童用藥劑型較全，如咀嚼片、泡騰片、顆粒劑、糖漿劑等都有，相比之下我國需要加強(qiáng)開發(fā)兒童適用劑型，如兒童哮喘用的貼劑、鎮(zhèn)靜止驚用的肛門栓劑等，兒童劑量小包裝(片劑和膠囊劑)更是迫切。

　　藥品生產(chǎn)是我國質(zhì)量安全監(jiān)管最嚴(yán)格的行業(yè)之一，兒童藥品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)更高。目前我國兒童藥品數(shù)量嚴(yán)重不足，小兒使用成人藥品早已是普遍現(xiàn)象，這是造成兒童用藥安全隱患的根本原因。開發(fā)周期長、利潤低、成本高，是導(dǎo)致兒童藥品缺少的主要原因。

　　2、兒童給藥劑量不準(zhǔn)確

　　帶孩子看病，許多家長最頭疼的是拿藥時看見“兒童慎用”或者“兒童酌情減量”等字眼，這一“酌情”就不知道該給孩子吃多少量才最準(zhǔn)確。而在家長擔(dān)憂的同時，醫(yī)生也常常面臨兩難境地：選用吧，如果出現(xiàn)副作用甚至嚴(yán)重并發(fā)癥怎么辦？不選吧，又沒有合適的替代藥物。很多藥品說明書上只寫了“兒童酌情減量或者慎用”，將成人片劑或膠囊分成數(shù)份(有時將1片藥分12份以上如氯硝西泮、妥泰等)更是司空見慣，須知緩釋劑、控釋劑和腸溶制劑等都是不能分割使用的，其后果是直接影響劑量的準(zhǔn)確性和藥效。有的沖劑醫(yī)生就按照兒童不同的年齡，在藥袋或藥盒上寫口服1/2或1/3，但由于沒有刻度或計量器，不易把握。

　在過去的數(shù)十年中,中國兒童藥品市場一直承受著來自研發(fā)、市場兩個方面的制約,發(fā)展速度十分緩慢。演變至今,兒童誤服藥物、服藥超量、藥物短缺等問題屢被提及。與此相矛盾的,是二孩政策落地、兒童人口占比將逐年攀升的現(xiàn)狀。

　　全國政協(xié)委員、海南省社會主義學(xué)院院長施耀忠告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者,破解我國兒童用藥難、規(guī)范兒童用藥已經(jīng)迫在眉睫。要想打破兒童用藥難的窘局,要通過立法的方式加強(qiáng)對兒童藥品研發(fā)生產(chǎn)、使用的監(jiān)管,更需要通過知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、加快藥品審批、設(shè)立財政基金等方式激勵藥企研發(fā)、生產(chǎn)。

　　3、兒童藥缺口大

　　依據(jù)WHO的定義,兒童年齡定義泛指18歲以下任何人,中國的定義為14歲以內(nèi)。數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有0-14歲兒童2.26億,占全國總?cè)丝诘?6.5%。全面放開二孩生育后,根據(jù)國家衛(wèi)計委的預(yù)測,我國每年新增的出生人口平均300萬,兒童人口占比有望進(jìn)一步提高。

　　“在兒童用藥方面,許多種藥品都短缺,其中兒童專用劑型尤其短缺,比如防治兒童肺孢子蟲感染的復(fù)方磺胺甲惡唑注射液就很難買到。”全國人大代表、四川雅安市人民醫(yī)院副院長張德明表示,兒童處在生長發(fā)育階段,神經(jīng)系統(tǒng)、腸胃功能還不健全,對藥品很敏感,服藥使用不當(dāng)很可能會造成傷害。