今天在長城會-美國華裔心臟協(xié)會午宴會上，著名心血管病專家胡大一一來就被大家追問前兩天高鐵救人一事。對此，胡大一也聊了聊中國在面對突發(fā)狀況實施急救時遇到的問題?？偨Y(jié)了一下，主要就是下面這五點：

　　第一點，高鐵上沒有急救藥。

　　胡大一提到，那天高鐵上救命的藥還是同列車的其他乘客提供的，車上并沒有急救藥。其實不光是高鐵，火車和飛機等都應該配備急救藥。

　　第二點，乘務人員沒有心肺復蘇培訓。

　　不管是火車、高鐵還是飛機，乘務人員都應該在本專業(yè)知識之外學習心肺復蘇（CPR），這可比掐人中、扎腳趾有效多了。前些年荷蘭航空的飛機上就發(fā)生過類似事件，但是整個過程都是空姐給患者做CPR。這次是患者幸運遇到了醫(yī)生，但是不是每輛列車都有醫(yī)生的，而乘務員是一定在列車上的。所以空姐、列車乘務員在上崗之前都應該有這方面的培訓。

　　第三點，列車上沒有自動體外除顫器(AutomaticExternalDefibrillator，AED)。

　　胡大一提到自己在北京首都機場見過AED，但是這個除顫器旁邊還寫著“只供專業(yè)人員使用”。但是哪來那么多專業(yè)人員，AED就是給普通人用的。

　　在會上交流中很多美籍華裔醫(yī)生也提到，在美國AED就是給“白癡”用的，小學學生都要培訓使用AED。現(xiàn)在的AED不是什么復雜的設備，使用過程中它會自動提供指導，普通人經(jīng)過簡單的培訓都可以使用。

　　第四點，缺乏急救綠色通道。

　　在胡大一幫助救治那位患者時，救護車只能開到車站外，中間沒有任何綠色通道?；颊叨荚谀欠N情況下走普通通道其實存在很大風險，而且從列車車廂到車站外這一段路就浪費了20分鐘。在急救過程中20分鐘很可能就決定了一個人的生死。

　　第五點，醫(yī)院是否有能力救治也是個問題。

　　很多時候，撥打急救電話后都是離患者最近的醫(yī)院派出救護車。但是很可能附近的醫(yī)院根本治不了患者的病，這樣做的結(jié)果就是醫(yī)院浪費了資源，患者又耽誤了治療。

　　胡大一還提到，這樣一個看似簡單的急救過程其實包括很多環(huán)節(jié)，每一個環(huán)節(jié)都可能出問題。“當時我為什么跟著去？就是我做過這方面的工作，我太了解這里面很多環(huán)節(jié)都可能出問題了。比如說先交費后治病，這一家子當時沒帶那么多錢，只能先交費后治病，但是患者并不了解，需要醫(yī)護人員告知和幫忙。”

　　除了急救程序的問題之外，胡大一還從這次事件中給醫(yī)生、患者和醫(yī)院都提出了建議：

　　醫(yī)生應該給人溫暖

　　其實，那天雖然一直從火車站跟患者到了醫(yī)院，但是患者并不知道這位幫他的就是鼎鼎大名的胡大一醫(yī)生，但是患者還是相信了這位“陌生人”。那天患者家屬并不同意治療方案，但是患者堅持相信胡大一，他說：“我看您的年紀跟我父親差不多，您給我的感覺就像父親一樣，甚至比父親還溫暖，我就知道您一定不會騙我的。”所以，醫(yī)患關系原本不必劍拔弩張的，溫情脈脈多好。

　　患者也要學會對自己負責任

　　全民健康意識很重要。胡大一提醒，現(xiàn)在的青年人不要認為心肌梗死、心血管疾病離自己很遙遠，這個年齡段的人實際上是最容易出現(xiàn)突發(fā)事件的。等得病再去救治，那一半以上都是突發(fā)事件。醫(yī)療條件再好，醫(yī)療設備再好，醫(yī)生技術再高，疾病來了都會讓你措手不及。

　　另外，作為一位患者，自己出門一定要帶藥，還要保證所有的藥物在保質(zhì)期之內(nèi)。這也是對自己對家人負責。大家應該從預防入手，不要把希望寄托在得病之后做支架、做手術。

　　醫(yī)生醫(yī)院回歸本質(zhì)

　　胡大一在隨后接受采訪時說：“現(xiàn)在的醫(yī)院、醫(yī)生走得太遠，追問自己‘我為什么辦醫(yī)院？’、‘為什么當醫(yī)生？’，反而忽略了最基本的問題。這個患者35歲，二級預防、康復沒人做，病人自己停了藥。他必然會出現(xiàn)問題。如果做了支架后醫(yī)生不去指導患者康復、用藥，復發(fā)是必然的，只是早晚問題。有的人僥幸能救回來，但是不是每個人都有這份幸運。”

　　其實，這就像汽車的4S店，汽車不能賣出去就結(jié)束了，還要保養(yǎng)。所以，醫(yī)院也別再想那些遙遠的問題了，把患者的康復和預防做好就可以讓很多人有個幸福的人生?；颊呒幢阕隽酥Ъ埽绻祻妥龅暮?，還能過個有質(zhì)量的人生，還能回饋社會。

　　現(xiàn)在的醫(yī)療技術在高精尖上已經(jīng)發(fā)展地很不錯了，但是普及程度遠遠不夠。就算是當前最基本的CPR和AED普及起來，就已經(jīng)能夠救治很多人了。技術不斷飛躍，但是再好的技術沒有得到很好的應用也只是擺設。