據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,最近互聯(lián)網(wǎng)上一篇名為《藿香正氣水的真相》的帖子被熱轉(zhuǎn),主要觀點就是:藿香正氣水不但沒效果而且還有毒,結(jié)果招來中醫(yī)界人士針鋒相對的反擊,“中西醫(yī)誰更科學?”這一爭論再次被拿出來說事兒。
一直以來,藿香正氣水被看作是預防中暑,治療嘔吐腹瀉的良藥,現(xiàn)在這個時節(jié)最為常用,主要由藿香、陳皮、白芷、茯苓、半夏等中藥組成。解暑名方——藿香正氣水被質(zhì)疑“有毒無效”,是否成立呢?
藿香正氣散這個方子出自古代名醫(yī)方典《太平惠民和劑局方》,初刊于公元1078年,這本藥典是宋代太平惠民合劑局編寫,至今仍是高等中醫(yī)藥院校學生學習中藥學、方劑學的重要參考書籍之一?,F(xiàn)在常用的藿香正氣水為傳統(tǒng)中成藥,過去有丸劑,現(xiàn)在也有軟膠囊。有沒有用呢?不少人都服用過。
群眾:就是奧運的時候,正好夏天么,特別熱,我們整個團隊都發(fā)藿香正氣水,給實習生給志愿者,都要發(fā),喝完之后有些人有中暑癥狀和感冒癥狀的確實是有緩解,就是天熱,有時候在場館在太陽底下時間長了,就感覺身體虛弱缺水,尤其夏天還是比較管用的。
當然還有人覺得有沒有不知道,不舒服就喝,圖一個心理安慰。
群眾:我覺得多多少少有點效果吧,得到一個心理上的安慰就睡了一覺,因為我知道那是藿香正氣水。
對于藿香正氣水,網(wǎng)上的質(zhì)疑有這么幾點,首先雖然藥水說明書按國家食藥監(jiān)的相關(guān)規(guī)定,注明了成份包含有毒藥材半夏,但其并未在說明書中警示酒精和其他藥品聯(lián)用可能導致的不良反應(yīng)。說明書的成份和適應(yīng)癥與唐宋時代沒有區(qū)別,有毒的質(zhì)疑,北京醫(yī)院藥學部張碧華藥師表示:
張碧華:半夏在中國藥典里,它記載的是有毒的。但是呢,它指的是生半夏,法半夏是經(jīng)過甘草、石灰水炮制過的,就是說它的毒性已經(jīng)基本上沒有了。而且它是在一個群方里配藥,用量也不是特別大。并不是說這個方子、藥里面有毒性藥物,這個藥就一定有毒。關(guān)鍵和你應(yīng)用的劑量大小,應(yīng)用的得不得法。其實法半夏這么炮制后,毒性已經(jīng)很小了,基本上可以認為它沒有太大的毒副作用。這個藥不是屬于長期服用的藥物,它根本不可能長期服用。
另外,網(wǎng)上的質(zhì)疑還說,中暑患者應(yīng)及時補充水分,避免飲用含酒精飲料,含40%-50%酒精的藿香正氣水根本不適合中暑患者使用,也不適于預防中暑。對此質(zhì)疑,中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院脾胃科主任醫(yī)師周斌表示,含有酒精并沒有問題,而對于對酒精過敏、兒童和特殊職業(yè)人群來說有不含酒精的藿香正氣劑種可以選擇。
周斌:現(xiàn)在爭議比較多的是藿香正氣水,它是含酒精的,酒精作為一種溶劑把藥效溶解出來,同時酒精也有助于藥物的發(fā)揮,增加藥效,因為很多藥物都用酒來炮制,酒本身就是中藥炮制的一種用藥,也是一種藥物。但這種劑型存在一種問題就是,比方說,對酒精過敏的,還有一些人開車、駕駛飛機、或者高空作業(yè),這種人用藿香正氣水就不太合適,還有小孩用這種也不合適,這就是劑型的限制。一般的人對酒精不過敏,成人用藿香正氣水也很好,因為有了酒以后,藥力發(fā)揮得快,見效也快。對于小孩用藿香正氣顆粒,藿香正氣液都可以,因為它不含酒精。
對于這次中西醫(yī)爭論的藿香正氣水,有媒體分析認為,雖然藿香正氣水是一種現(xiàn)代制劑工藝制造的藥品,但其畢竟是中成藥,依然屬于中藥。其效用問題的背后,其實是中醫(yī)自近代以來面臨的“科學性”難題。藿香正氣水是否有效這一問題,會同“中醫(yī)是否科學”一樣,繼續(xù)引起中西醫(yī)的激烈爭論。不過,在現(xiàn)實生活中,確實也有亂用藿香正氣水的情況,比如,現(xiàn)在還有人在發(fā)燒的時候,往肚臍眼附近擦藿香正氣水的,認為這樣可以迅速退燒。有大夫表示臨床根本就沒有這樣用的,雖然藿香正氣里含有酒精,如果要用醫(yī)用酒精降溫的話也不應(yīng)該擦肚臍眼那個位置。
某醫(yī)師:藿香正氣水要擦肚臍退熱,在臨床上沒有這樣應(yīng)用的,你看說明書上也沒寫可以這樣應(yīng)用,如果用酒精物理退熱的話,通常是擦在腘窩、肘窩,頸部頸動脈上,這樣才起到退熱的作用。
確實,藿香正氣水或者藿香正氣的其他劑種不是萬能藥,藥得對癥下,如果要使用藿香正氣水的話應(yīng)該注意些什么呢?北京醫(yī)院藥學部張碧華藥師介紹說:
張碧華:它是含酒精的。所以比如說孕婦、兒童可能就不能服用,像司機、高空作業(yè)者要慎用,在工作的時候不能用。還有酒和別的藥物會發(fā)生反應(yīng),比如說,酒和頭孢類的藥物合用的話會引起“雙硫侖樣反應(yīng)”。也就是說,某一些頭孢類藥物會影響酒精在體內(nèi)的代謝,導致體內(nèi)乙醛聚積中毒,這是一個比較嚴重的不良反應(yīng)。所以西藥中的頭孢類、甲硝唑,凡是能引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物都不能和藿香正氣水合用。至于說這個藥如果單用的話,應(yīng)該是沒有太大副作用,臨床上沒有看見藿香正氣水引起不良反應(yīng)的報道。
解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥6.5解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥5.2解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥5解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥5.5解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥8解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;腸胃型感冒見上述癥候者。
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健客價: ¥5.5解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥16解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥11解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
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健客價: ¥5解表化濕,理氣和中。用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價: ¥12