在一封名為《關(guān)于河南省保健品行業(yè)性危機(jī)情況反映》的信上,密密麻麻蓋滿了河南省“保健用品”企業(yè)的公章和負(fù)責(zé)人簽名。因?yàn)橛衅髽I(yè)被監(jiān)管部門定性生產(chǎn)假藥,80家企業(yè)聯(lián)名上書河南省省長謝伏瞻,希望省政府“糾偏”。一帖添加了中藥的膏藥,究竟是藥品、醫(yī)療器械,還是保健用品?這個(gè)問題已經(jīng)造就了標(biāo)準(zhǔn)不一的特殊產(chǎn)業(yè),在全國范圍內(nèi)也出現(xiàn)監(jiān)管真空和產(chǎn)品傷害事件。
爭議源自一帖膏藥
河南聶麟郊膏藥老店常年經(jīng)營一種包含83味中草藥成分的祛痛貼。
在生產(chǎn)企業(yè)眼里,它叫做“保健用品”,類似的產(chǎn)品包括添加了多種中藥材的眼貼、頸椎貼、腰痛貼、兒臍貼……由于獲得合法身份比較周折,地方企業(yè)組織的商會決定自治在藥品監(jiān)管部門看來,它屬于“藥品”或“醫(yī)療器械”,如果未經(jīng)藥監(jiān)部門注冊和審批,則是“假藥”。
而在法規(guī)層面,在2004年廢除健字號批文之后,“保健用品”的全國性法規(guī)已不復(fù)存在,與此同時(shí),此類“保健用品”行業(yè)規(guī)模卻飛速擴(kuò)大。中國保健協(xié)會2012年出版的《保健藍(lán)皮書》計(jì)算,目前膏貼、洗液類產(chǎn)品市場規(guī)模近60億元。
這類產(chǎn)品到底是藥品、醫(yī)療器械,還是“保健用品”,爭論在全國多地上演,以河南最為突出。身份和療效曾頗受爭議的“好視力眼貼”,批號在河南注銷后,注冊地則從河南搬遷到審批政策較寬松的陜西。
小小的一帖膏藥成了部門與部門之間、地方與地方之間審批和標(biāo)準(zhǔn)不一的特殊產(chǎn)物,客觀上已造成全國范圍內(nèi)的監(jiān)管混亂和真空。
究竟應(yīng)該如何管?
如今在國家食藥總局的網(wǎng)站上,仍能查詢到大量河南已注銷的貼劑產(chǎn)品,有的發(fā)證和注銷的時(shí)間相差不到一年。
2013年,央視“3·15”晚會曝光了河南“妙醫(yī)堂”事件,揭露該企業(yè)通過包裝神醫(yī)目前,以安徽為代表的一些省份,堅(jiān)持以藥品或醫(yī)療器械審批此類產(chǎn)品。由于走藥品或醫(yī)療器械審批門檻較高,各地企業(yè)都在著力尋找第三條道路。
一帖小小的膏藥,企業(yè)存在合法身份之隱患,地方存在產(chǎn)業(yè)發(fā)展之需求,監(jiān)管部門存在審批管理之困惑。
此前,國家食藥總局每一次發(fā)文,都會掀起全國性的清理專項(xiàng)行動。但這樣的執(zhí)法往往集中在個(gè)案上,不僅讓監(jiān)管者“疲于奔命”,該如何監(jiān)管也沒有形成共識。
一些地方監(jiān)管者希望國家層面能盡快明確“保健用品”的定義、法規(guī)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)和審批程序。
每次亂象曝光時(shí),不少行業(yè)從業(yè)者也恨透了那些破壞了整個(gè)行業(yè)聲譽(yù)的劣質(zhì)產(chǎn)品。
對于處在尷尬中的行業(yè),某企業(yè)經(jīng)營者黃承斌覺得內(nèi)心很矛盾,甚至看不到希望。他不明白,祖輩留下來的產(chǎn)物在現(xiàn)代法律和監(jiān)管面前卻遇到了沖突,能不能有個(gè)解決辦法?盡管他有商會頒發(fā)的許可證,卻不敢生產(chǎn)了。前一段他印了一批產(chǎn)品宣傳頁,想在母親節(jié)時(shí)發(fā)放,卻一張也沒敢動。“萬一給定成假藥了呢?我們也不想犯法啊。”黃承斌說。
清肺熱,化膿血。用于肺熱、肺膿腫,咯血,肺結(jié)核。
健客價(jià): ¥35傣醫(yī):別菲解逼,通喃補(bǔ)塔檔細(xì),兵沙把暈。 中醫(yī):清熱解毒,祛濕退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛、腹脹、納差、惡心、便溏、黃疸,急、慢性乙型肝炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥47用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調(diào),頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥55本品為外用保健用品,可清熱解毒,平肝明目,活血化瘀。用于緩解眼部疲勞,對視力疲勞引起的眼睛畏光,流淚,酸脹,眼刺痛,視物模糊等不適具有良好的緩解作用。
健客價(jià): ¥210清熱利濕,祛瘀止痛。用于帶下量多,色黃質(zhì)稠,下腹脹痛等盆腔炎、附件炎等婦科炎癥。
健客價(jià): ¥49.8溫胃益火。用于消化不良,食欲不振、寒性腹瀉。
健客價(jià): ¥47本品為外用保健用品,可散風(fēng)清熱,平肝明目,用于緩解眼部疲勞,對眼睛干,澀,癢等不適具有良好緩解作用。
健客價(jià): ¥210.8清熱解毒,燥濕止帶,祛瘀止痛。用于濕熱瘀滯所致帶下病、月經(jīng)不調(diào),癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、小腹隱痛、腰骶酸痛、經(jīng)行腹痛;慢性盆腔炎、附件炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥21舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià): ¥15舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,無名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價(jià): ¥33.05本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià): ¥69