據發(fā)改委網站消息,近日,經國務院同意,國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部等部門發(fā)出通知,決定自2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價,同步完善藥品采購機制,強化醫(yī)保控費作用,強化醫(yī)療行為和價格行為監(jiān)管,建立以市場為主導的藥品價格形成機制。
根據價格改革和深化醫(yī)改的總體部署安排,國家發(fā)展改革委于2012年即開始研究推進藥品價格改革的思路和方案。經廣泛征求相關部門、地方和行業(yè)協(xié)會等有關方面的意見,最終形成了《推進藥品價格改革的意見》。發(fā)改委相關負責人介紹說,藥品價格改革的主要內容是,取消絕大部分藥品政府定價,完善藥品采購機制,發(fā)揮醫(yī)??刭M作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。
發(fā)改委相關負責人透露,藥品價格改革具體分為五類情況:一是醫(yī)?;鹬Ц兜乃幤罚舍t(yī)保部門會同有關部門擬定醫(yī)保藥品支付標準制定的程序、依據、方法等規(guī)則,探索建立通過制定醫(yī)保支付標準引導藥品價格合理形成的機制。二是專利藥品、獨家生產藥品,建立公開透明、多方參與的談判機制形成價格。三是醫(yī)保目錄外的血液制品、國家統(tǒng)一采購的預防免疫藥品、國家免費艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具,通過招標采購或談判形成價格。四是麻醉藥品和第一類精神藥品,考慮到此類藥品目前實行嚴格的生產流通管制、臨床使用規(guī)范、價格和市場穩(wěn)定,仍暫時實行最高出廠價格和最高零售價格管理。五是原來實行市場調節(jié)價的其他藥品,仍由生產經營者依據生產經營成本和市場供求情況,自主制定價格。
發(fā)改委相關負責人表示,取消藥品政府定價,并不是放棄政府對藥價的監(jiān)管。取消藥品政府定價后,由于有招標采購機制的約束,醫(yī)院銷售的藥品價格會保持基本穩(wěn)定。
發(fā)改委相關負責人介紹說,我國取消藥品政府定價,并不是放棄政府對藥價的監(jiān)管。有關部門將充分借鑒國際經驗,采取綜合監(jiān)管措施,保證市場價格基本穩(wěn)定。一是完善藥品采購機制。衛(wèi)生計生部門要根據藥品特性和市場競爭情況,實行分類采購,充分調動多方參與積極性,引導各類市場主體有序競爭。二是強化醫(yī)保控費作用。醫(yī)保部門要研究制定醫(yī)保藥品支付標準,做好醫(yī)保、招標采購政策的銜接配合,促進醫(yī)療機構和零售藥店合理確定采購價格。三是加強醫(yī)療行為監(jiān)管。衛(wèi)生計生部門要建立科學合理的考核獎懲制度,控制不合理使用藥品醫(yī)療器械以及過度檢查和診療,強化醫(yī)藥費用控制。四是強化價格行為監(jiān)管。價格主管部門要健全藥品價格監(jiān)測體系,重點監(jiān)測競爭不充分藥品的價格行為,對價格欺詐、價格串通和壟斷行為,要依法嚴肅查處。
發(fā)改委方面表示,推進藥品價格改革,要堅持放管結合,強化價格、醫(yī)保、招標政策間的銜接,充分發(fā)揮市場機制作用,同步強化醫(yī)藥費用和價格行為綜合監(jiān)管,有效規(guī)范藥品市場價格行為,促進藥品市場價格保持合理水平。
發(fā)改委相關負責人認為,取消藥品政府定價后,由于有招標采購機制的約束,醫(yī)院銷售的藥品價格會保持基本穩(wěn)定。但不排除部分藥品價格因成本、市場供求變化等因素會有所變動??傮w上看,由于有招標采購和醫(yī)保控費機制的綜合制約,加之對市場交易價格監(jiān)測監(jiān)管工作的強化,將正面引導市場價格秩序,因此絕大部分藥品市場交易價格不會上漲。同時,新的醫(yī)保藥品支付標準對市場交易價格將發(fā)揮較強的引導作用,特別是加強醫(yī)保和招標采購政策銜接,將促進醫(yī)療機構和零售藥店主動降低采購價格;醫(yī)保藥品支付標準實行動態(tài)調整,經過幾輪調整后,就可以反映市場的真實情況,使藥品價格保持在合理水平。