救救孩子！抗生素威脅中國(guó)兒童

2015-04-15 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：我國(guó)兒童普遍暴露于低劑量抗生素，這將促進(jìn)細(xì)菌耐藥性問(wèn)題，影響臨床治療效果，同時(shí)也可能對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育與人群健康造成潛在危害。

　　還在給孩子用抗生素嗎？也許你并不知道，現(xiàn)在很多健康孩子的體內(nèi)已經(jīng)存在低劑量的抗生素了。近日復(fù)旦大學(xué)的一項(xiàng)研究給出了具體的數(shù)據(jù)：在9-11歲的兒童中，58.3%的兒童尿液中都可檢測(cè)出抗生素，提示兒童的抗生素暴露問(wèn)題十分嚴(yán)峻。本次研究由復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院周穎、趙琦副教授等人開(kāi)展，近日發(fā)表于4月刊的EnvironmentalScienceandTechnology上。

　　該研究組在滬、蘇、浙三地抽取經(jīng)濟(jì)水平分別為高、中、低的三個(gè)地域，通過(guò)在小學(xué)隨機(jī)抽樣，納入1078名8-11歲的小學(xué)生（排除肝腎疾病患兒），連續(xù)收集晨尿，檢測(cè)5類(lèi)常見(jiàn)的18種抗生素含量，其中包括5種大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、2種β-內(nèi)酰胺類(lèi)、3種四環(huán)素類(lèi)、4種喹諾酮類(lèi)和4種磺胺類(lèi)。

　　結(jié)果顯示，58.3%的受檢兒童尿樣都檢出至少一種抗生素，所有18種抗生素均可在尿液中檢出，其中檢出率最多的為磺胺二甲嘧啶（19.6%），其次是阿奇霉素（16.4%），孩子的抗生素檢出率有明顯的地域差別，上海地區(qū)兒童大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、β-內(nèi)酰胺類(lèi)、磺胺類(lèi)檢出率更高，而江蘇的抽樣地區(qū)四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)則偏高。獸用抗生素、人用抗生素以及人畜通用抗生素的檢出率分別為6.3%、19.9%和49.4%。

　　在一份尿樣中最多竟能檢測(cè)出6種抗生素。同時(shí)檢出2種及以上抗生素或抗生素類(lèi)別者分別達(dá)26.7%和23.5%。3%的受檢學(xué)生尿樣抗生素濃度超過(guò)500ng/ml，部分尿樣抗生素濃度甚至超過(guò)1000ng/ml。

　　研究人員表示，抗生素的臨床使用、自我服用以及環(huán)境、飲用水和食物中的抗生素污染是體內(nèi)抗生素的主要暴露來(lái)源。研究中檢測(cè)到的泰樂(lè)菌素、氯四環(huán)素和恩氟沙星僅用于獸藥，在一個(gè)學(xué)生的尿樣中，氯四環(huán)素的含量甚至高達(dá)361.2ng/ml，提示環(huán)境媒介以及食物中抗生素的嚴(yán)重污染。

　　此外，一些抗生素已很少用于臨床。如喹諾酮類(lèi)由于其對(duì)軟骨和關(guān)節(jié)的毒性，臨床上已經(jīng)很少使用于18歲以下的兒童，同樣的，四環(huán)素類(lèi)不用于8歲以下兒童，磺胺類(lèi)也大幅度地為更安全的β-內(nèi)酰胺貨大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)所替代。但這些藥還普遍用作獸藥，因此，研究人員認(rèn)為兒童尿樣中檢測(cè)出的這些抗生素，更多來(lái)自環(huán)境及食物的污染。

　　研究表明，我國(guó)兒童普遍暴露于低劑量抗生素，這將促進(jìn)細(xì)菌耐藥性問(wèn)題，影響臨床治療效果，同時(shí)也可能對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育與人群健康造成潛在危害。

　　相關(guān)閱讀：2月28日，國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上一篇文章稱(chēng)在中國(guó)，抗生素污染已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。文章提到，珠江水中抗生素濃度高達(dá)1080ng/L，是英美等國(guó)的50余倍：在這些國(guó)家，這一含量通常低于20ng/L；南京居民飲用水中檢出阿莫西林8ng/L，6-氨基青霉烷酸19ng/L；而在安徽省飲用水檢出6種抗生素。