14歲的江西女孩小麗來例假的時候,經(jīng)血無法經(jīng)宮頸、陰道流出體外,而是倒流到盆腔內(nèi),每次腹痛難受。經(jīng)檢查被診斷為“先天性宮頸發(fā)育不良和先天性無陰道”。3月18日,記者從深圳大學附屬羅湖醫(yī)院獲悉,近日,小麗在該院順利完成了先天性宮頸閉鎖合并先天性無陰道的手術(shù),手術(shù)切除閉鎖的宮頸組織,并做了人工引導。術(shù)后,小麗可以跟其他女孩子一樣例假正常了。據(jù)悉,這也是羅湖醫(yī)院治療女性生殖道畸形的一個新的里程碑。
活潑可愛的小麗還是一名中學生,1年多前開始出現(xiàn)周期性腹痛,逐漸加重,每次發(fā)作時痛得滿頭大汗,無法上學。著急的媽媽帶著小麗到醫(yī)院一查,原來小麗得的是一種先天性疾病,既沒有陰道,也沒有正常宮頸,但是子宮體發(fā)育正常,每次月經(jīng)來潮的時候,子宮體內(nèi)的經(jīng)血無法經(jīng)宮頸、陰道流出體外,而是倒流到盆腔內(nèi),因刺激引起嚴重腹痛。
這是一種嚴重的先天性發(fā)育異常,多年來困擾著國內(nèi)外臨床婦產(chǎn)科醫(yī)師,雖然不斷有人挑戰(zhàn)這個難題,但收效甚微,幾乎所有患者最終都以切除功能性子宮而告終。獲知消息,小麗媽媽感覺整個天都要塌下來了,切除子宮,意味著小麗從此失去做母親的機會。一年來,小麗媽媽帶著小麗輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院,均被告知需切除子宮。看著女兒一次比一次嚴重的腹痛,作為母親非常難受。
今年3月,媽媽帶著小麗慕名從江西來到羅湖醫(yī)院。住院后,醫(yī)生們給小麗做了詳細的檢查,診斷為“先天性宮頸發(fā)育不良和先天性無陰道”。3月17日,羅湖醫(yī)院婦科主任羅光楠教授和秦成路等醫(yī)生為小麗實施了腹腔鏡下腹膜陰道成形術(shù),閉鎖宮頸切除術(shù),子宮與人工陰道吻合術(shù)。
手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小麗的盆腔因為多次經(jīng)血倒流,肚子里充滿血性液體,盆腔內(nèi)的器官也黏成一團。醫(yī)生們小心翼翼地分離處理盆腔內(nèi)的異常情況,切除閉鎖的宮頸組織,將子宮吻合于成型的人工陰道內(nèi),形成了與正常女性生殖道一樣的通道。手術(shù)全程在腹腔鏡下完成,進行得非常順利,出血很少。
羅光楠介紹,這種先天性疾病的治療之所以困難,主要是患者通常合并多項先天畸形,手術(shù)操作難度極大。而且手術(shù)貫通子宮與外界通道后,因為無法形成持續(xù)有效的光滑面,通道攣縮,非常容易再次閉鎖,最后不得不切除功能性子宮。“醫(yī)院積累了多年治療先天性無陰道的先進經(jīng)驗,同時腹腔鏡手術(shù)操作技巧嫻熟,在利用腹腔鏡腹膜陰道成形術(shù)(羅湖二式)形成有光滑創(chuàng)面的人工陰道后,將整形后的功能性子宮吻合于陰道頂端,成功完成手術(shù)。”羅光楠說,這種術(shù)式也是具有羅湖特色的首創(chuàng)手術(shù)方法,相比國內(nèi)外同類手術(shù),本手術(shù)方法更簡單,成功率更高,手術(shù)創(chuàng)傷更小。