男子6年來每晚坐著睡覺竟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡惹的禍

2015-03-19 來源：健康網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：患者胸腹痛主要考慮狼瘡所致多漿膜炎，由于狼瘡病表現為廣泛的小動脈及毛細血管炎癥性病變，患者咳褐色痰，也是由于狼瘡病所致肺毛細血管炎。

　　53歲的吳先生，6年來每晚都坐著睡覺，可以想象其痛苦。6年來他因右側胸腹痛，臥位后疼痛加劇，只能坐著睡覺，常常被誤診為膽囊息肉及膽囊炎，長期口服“去痛片”，病情卻沒改變。

　　吳先生入院后，醫(yī)生詢問了病史，患者曾有雙手指關節(jié)、雙膝關節(jié)關節(jié)炎病史，6年來持續(xù)右側胸腹痛，伴間斷咳嗽、咳褐色痰，咳嗽及臥位后胸腹痛加劇，半坐位可稍緩解，合并夜間睡眠障礙，每晚只能睡兩三小時。根據患者癥狀，醫(yī)生疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　隨后檢查結果表明：患者免疫異常、腎病變、漿膜炎、關節(jié)炎、神經病變、抗核抗體異常等，系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確?；颊咝馗雇粗饕紤]狼瘡所致多漿膜炎，由于狼瘡病表現為廣泛的小動脈及毛細血管炎癥性病變，患者咳褐色痰，也是由于狼瘡病所致肺毛細血管炎。另外患者有腎臟受損表現，24小時尿蛋白＞0.5g，符合狼瘡性腎炎診斷。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種多因素引起的機體免疫失調而產生一系列自身抗體所導致的自身免疫性疾病，最終導致細胞、器官的損傷和破壞。男女比例為1∶9-10，男性較少見，癥狀不典型，易導致男性患者的漏診、誤診，這是造成吳先生6年來胸腹痛的罪魁禍首，也是長期得不到明確診治的原因。

　　臨床有以下癥狀要注意：1.關節(jié)炎或關節(jié)痛；2.原因不明的發(fā)熱；3.出現皮疹；4.脫發(fā)、乏力；5.貧血、白細胞減少及血小板減少；6.血清補體水平降低；7.多漿膜炎，如原因不明的胸膜炎、心包炎及胸腹水癥等；8.年輕女性或孕婦出現持續(xù)性尿蛋白等。

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