藥品回扣門：莫因制度失范導(dǎo)致醫(yī)德淪陷
摘要：醫(yī)生，尤其是具有較大處方權(quán)的高年資醫(yī)生和科室主任對藥品的偏好，直接決定了一種藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售業(yè)績的好壞。
近日，網(wǎng)曝浙江多家醫(yī)院的２００多名醫(yī)生收受藥品回扣的清單，引發(fā)輿論的一片嘩然。
在醫(yī)療業(yè)界，收受藥品回扣被認(rèn)為是公開的秘密。醫(yī)生，尤其是具有較大處方權(quán)的高年資醫(yī)生和科室主任對藥品的偏好，直接決定了一種藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售業(yè)績的好壞。于是，醫(yī)院和醫(yī)生成為醫(yī)藥企業(yè)公關(guān)的重點(diǎn)對象。
監(jiān)督缺位之下，僅靠醫(yī)生自律難以為繼。在高強(qiáng)度工作和陽光收入難成正比的背景下，失衡的心態(tài)和巨大的利益誘惑使得部分醫(yī)生們不免半推半就，笑納了企業(yè)的“進(jìn)貢”。
“以藥養(yǎng)醫(yī)”的固有體制使得醫(yī)院和醫(yī)生的利益得以牢牢捆綁，醫(yī)生開的藥越多，醫(yī)院獲得的藥品加成收入也愈加可觀。盡管一些地方已經(jīng)開始了藥品零差價的探索，但醫(yī)院對高年資醫(yī)生、特別是骨干醫(yī)生的倚重，也使得醫(yī)院在面對醫(yī)生收受醫(yī)療回扣時，選擇了睜一只眼閉一只眼。
而長期以來實施的企業(yè)自主申報，發(fā)改物價部門核準(zhǔn)的不透明、不科學(xué)的畸形藥品定價制度，也使得藥價十倍百倍于成本的情況屢見不鮮，而其中巨大的差價也為醫(yī)療回扣的存在留出了巨大的空間。
類似回扣事件已不止一次發(fā)生，但幾乎每一次的輪回都驚人的相似：網(wǎng)民曝光——輿論監(jiān)督跟進(jìn)——醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生管理部門介入調(diào)查——最終處理大多高舉輕放，受查處者最終寥寥。
醫(yī)生承擔(dān)著救死扶傷的重責(zé)，理應(yīng)成為人們心目中的白衣天使。部分醫(yī)生醫(yī)德淪陷，致使醫(yī)患對立情緒加劇，不僅不利于行業(yè)的健康發(fā)展，也會進(jìn)一步損害醫(yī)生的自身形象。
近年來，深化醫(yī)療體制改革的步伐不斷推進(jìn)，建立醫(yī)藥企業(yè)行賄黑名單，加強(qiáng)對商業(yè)賄賂和醫(yī)生受賄行為的法律監(jiān)管，醞釀取消原有定價機(jī)制、鼓勵醫(yī)院二次議價，一系列舉措都讓我們看到了政府部門和行業(yè)主管標(biāo)本兼治的決心。我們衷心希望，改革措施能夠盡快推進(jìn)，制度監(jiān)管能及時到位。唯有建立有章可循、有法可依、執(zhí)法必嚴(yán)的監(jiān)管制度，對類似的回扣行為予以嚴(yán)厲打擊，才能真正減少類似事件的發(fā)生，重建白衣天使的美好形象。
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