深圳擬立法推動(dòng)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)23日前向市民公開征求意見
摘要:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與協(xié)商處理醫(yī)患糾紛,應(yīng)當(dāng)自收齊有關(guān)材料之日起五個(gè)工作日內(nèi),告知醫(yī)患雙方初步調(diào)查結(jié)果和賠償意見。
被稱為深圳醫(yī)療“基本法”的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例(征求意見稿)》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)17日起在“深圳人大網(wǎng)”、“深圳政府在線”、“深圳新聞網(wǎng)”全文公布,23日前廣泛征求社會(huì)各方面的意見。據(jù)悉,這是深圳率先制定的統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)全局的地方性法規(guī),力圖系統(tǒng)性地破解醫(yī)患矛盾等難題,為全國(guó)立法提供經(jīng)驗(yàn)。此次條例最大的亮點(diǎn)莫過(guò)于規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”。
深圳市人大教科文衛(wèi)工委辦公室表示,市民可將意見直接寄送、電郵或者傳真到市人大教科文衛(wèi)工委辦公室,也可以直接登錄“深圳人大網(wǎng)”發(fā)表意見,其將根據(jù)社會(huì)各界的意見認(rèn)真研究,做進(jìn)一步修改。
醫(yī)師“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”落地
《條例》鼓勵(lì)社會(huì)各界以多種形式參與醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),補(bǔ)充公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不足,并作出制度創(chuàng)新:一是全面開放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),包括港澳臺(tái)地區(qū)在內(nèi)的能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人和個(gè)人都可在深圳申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu);外國(guó)的法人可以合資、合作或者獨(dú)資的形式在深圳申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的民事主體地位,規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行主體資格登記,這為給社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)今后進(jìn)行股權(quán)轉(zhuǎn)讓、上市等資本運(yùn)作掃除障礙。
就盤活社會(huì)醫(yī)療資源的“醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”,條例也作出具體規(guī)定:在深圳執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)向深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè),取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后,可在深圳范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。至于依法取得《醫(yī)師資格證書》和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在深圳外的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,且具有副高以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師,經(jīng)深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)備案,可在深圳范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。具有香港、澳門特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)或者外國(guó)合法行醫(yī)資格的醫(yī)師,來(lái)深圳執(zhí)業(yè),則應(yīng)當(dāng)按照深圳的有關(guān)規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè),依法執(zhí)業(yè)。
本報(bào)之前曾關(guān)注深圳急救醫(yī)療資源短缺問(wèn)題,條例對(duì)此也作出規(guī)定:市、區(qū)政府應(yīng)當(dāng)建立完善醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),將醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門的要求,承擔(dān)與其性質(zhì)、診療能力、床位規(guī)模等相適應(yīng)的院前急救任務(wù),配置院前急救人員及救護(hù)車輛,參加醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。
發(fā)生醫(yī)患糾紛保險(xiǎn)賠
《條例》最大的亮點(diǎn)莫過(guò)于規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”。條例明確,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)師書面約定因醫(yī)師執(zhí)業(yè)過(guò)錯(cuò)發(fā)生醫(yī)療損害賠償,醫(yī)師需承擔(dān)賠償責(zé)任的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以與醫(yī)師就購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)的分擔(dān)比例進(jìn)行約定。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)一的保險(xiǎn)條款和基礎(chǔ)保險(xiǎn)費(fèi)率。
這樣一來(lái),患者在診療活動(dòng)中因醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理缺陷、執(zhí)業(yè)過(guò)失、職務(wù)侵權(quán)或發(fā)生醫(yī)療意外受到人身?yè)p害的,由承保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)直接向患者或其繼承人予以賠償。發(fā)生醫(yī)患糾紛后,已購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)患糾紛處理。
條例要求,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與協(xié)商處理醫(yī)患糾紛,應(yīng)當(dāng)自收齊有關(guān)材料之日起五個(gè)工作日內(nèi),告知醫(yī)患雙方初步調(diào)查結(jié)果和賠償意見。醫(yī)患雙方有異議的,可通過(guò)其他規(guī)定的途徑解決醫(yī)患糾紛。在醫(yī)患糾紛協(xié)商和調(diào)解過(guò)程中,對(duì)索賠金額二十萬(wàn)元及以上的,應(yīng)當(dāng)委托進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定。
醫(yī)患糾紛處理過(guò)程中傷醫(yī)事件頻發(fā),對(duì)此《條例》規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的保護(hù)擾亂正常醫(yī)療秩序或者傷害、侮辱醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的,公安部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)依法處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。