2018-07-06
哮喘莫名發(fā)作，竟是用 了這些藥……
藥源性支氣管哮喘（Drug-inducedbronchialasthma）指臨床上應(yīng)用某些藥物引起氣道可逆性痙攣的一組綜合征。一般表現(xiàn)為用藥后5～45分鐘出現(xiàn)咽部瘙癢、咳嗽、胸悶、氣促、口唇發(fā)紺和喘息，呼吸、心率加快，體溫多正常，兩肺布滿哮鳴音。
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促，胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)凌晨發(fā)生
支氣管哮喘要注意供給充足的蛋白質(zhì)和鐵。飲食中應(yīng)多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素，而且又無增痰上火之弊，對增強(qiáng)病人體質(zhì)有利。
藥源性支氣管哮喘（Drug-inducedbronchialasthma）指臨床上應(yīng)用某些藥物引起氣道可逆性痙攣的一組綜合征。一般表現(xiàn)為用藥后5～45分鐘出現(xiàn)咽部瘙癢、咳嗽、胸悶、氣促、口唇發(fā)紺和喘息，呼吸、心率加快，體溫多正常，兩肺布滿哮鳴音。
在孩子急性發(fā)作的時(shí)候，選擇哮喘的營救藥物，比如丙卡特羅、沙丁胺醇、妥洛特羅等等之類的藥物。但這類藥物不宜長期使用，醫(yī)生會根據(jù)寶寶的病情來選擇用藥。
絕大部分家長肯定都聽說過“哮喘”，但一些家長聽到醫(yī)生說自己的寶寶是咳嗽變異性哮喘時(shí)，就會感到很疑惑。哮喘就哮喘吧，為啥前面還有一個(gè)“變異性”？
患者可表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其他癥狀。對以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱為咳嗽變異性哮喘（CVA）。對以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘。
簡稱哮喘，是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。
呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)以及大笑和哭鬧等有關(guān)，常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性，抗哮喘治療有效。除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。
支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性。痰細(xì)菌培養(yǎng)2次、真菌培養(yǎng)2次、痰涂片找抗酸桿菌2次均為陰性。纖維支氣管鏡檢查鏡下未見異常，右下葉外基底段行經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)，示嗜酸性膿腫樣壞死組織。
男孩比女孩多，約為2∶1，患者當(dāng)中1/3有哮喘家族史，1/4患兒同時(shí)患有濕疹，約有1/2同時(shí)患有過敏性鼻炎，多數(shù)患兒可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
哮喘治療應(yīng)該采取綜合防治措施，包括環(huán)境控制（避免接觸過敏原及其他哮喘觸發(fā)因素）、規(guī)范化藥物治療、過敏原特異性免疫治療以及患者教育。經(jīng)過這些年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，做好這幾點(diǎn)并不難，卻可以達(dá)到非常好的效果。
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