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兒童哮喘初次發(fā)病多在5歲以前

2018-07-05 來源:哮喘之家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:男孩比女孩多,約為2∶1,患者當中1/3有哮喘家族史,1/4患兒同時患有濕疹,約有1/2同時患有過敏性鼻炎,多數患兒可經治療緩解或自行緩解。
\孩子患有哮喘,校園內的體育課不能上,校外活動很少參加,甚至有些家長連孩子多走幾步路都很擔心哮喘發(fā)作,難道患有哮喘的孩子一生都與運動無緣嗎?
 
“其實,不讓哮喘患兒運動是不對的。”山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院兒童保健門診吳醫(yī)生表示。
 
A兒童哮喘初次發(fā)病多在5歲以前
 
支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一,由多種細胞和細胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥反應的持續(xù)存在,導致氣道反應性增高,當接觸多種危險因素時,如冷空氣、塵螨、食物、霉菌、花粉、動物毛皮屑以及病毒、細菌等,氣道發(fā)生阻塞和氣流受限,出現反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。
 
中國疾病預防控制中心婦幼保健中心2015年發(fā)起了《中國城市嬰幼兒過敏流行病學調查》,哮喘發(fā)病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢。男孩比女孩多,約為2∶1,患者當中1/3有哮喘家族史,1/4患兒同時患有濕疹,約有1/2同時患有過敏性鼻炎,多數患兒可經治療緩解或自行緩解。
 
B預防過敏避免過敏性哮喘
 
“過敏性哮喘是兒童過敏疾病之中困擾最多,也最嚴重的一種,可由多種因素誘發(fā),如感染、氣候變化、過敏、劇烈運動、非特異性理化因子等。”吳醫(yī)生說,發(fā)作的癥狀為咳嗽、呼吸困難同時伴有喘息聲,在清晨或夜間最常發(fā)生,也有一部分患者只表現為持續(xù)的慢性咳嗽。很多患兒在呼吸道感染惡化為哮喘前會出現一個警示,即夜咳增多,而且表現為繁咳,應引起重視。
 
兒童正處于智能、身體、免疫、心理等不斷生長發(fā)育的過程,具有不斷發(fā)育、不斷完善的動態(tài)特點,尤其是在解剖學、免疫學和病理生理學等方面。兒童尚未發(fā)育成熟,出生時處于免疫不平衡狀態(tài),尤其是呼吸道黏膜SIgA較少,有效呼吸面積不足,抵抗力較差,更易罹患呼吸系統(tǒng)疾病,加之腸道菌群不穩(wěn)定,易受各種內外因素的影響出現菌群紊亂或失調,導致機體內環(huán)境的失衡,更易發(fā)生過敏性疾病,表現為濕疹——過敏性鼻炎(包括過敏性結膜炎)——支氣管哮喘的過敏歷程。
 
在嬰兒期表現為對雞蛋、奶粉不耐受等,隨年齡增長逐漸對海產品、堅果和某些熱帶水果,以及塵螨、花粉、部分藥物過敏,“所以過敏兒童及哺乳期的母親都要規(guī)避這些食物,以免誘發(fā)過敏,并同時補充微生態(tài)制劑(益生菌),調整腸道菌群,提高免疫力,預防過敏。”吳醫(yī)生說。
 
另外,兒童劇烈運動時,經常會引起哮喘的發(fā)作。吳醫(yī)生解釋,運動誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時間內從肺泡經氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細胞產生并釋放出能使平滑肌收縮的介質,同時可能有神經傳導參與作用,結果導致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
 
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