“想必大家都在電視上見過這樣一幕:一位老人在情緒激動的時候突然捂住胸口,呼吸急促、滿頭大汗,然后要從包里拿出一個噴劑噴入口中才能好轉(zhuǎn),沒錯,這就是哮喘最典型的表現(xiàn),但是所有有哮喘的人都會有呼吸困難么?其實還有很多人出現(xiàn)哮喘時并沒有呼吸困難,那該如何判斷呢?而且有些人的哮喘長久以來都難以得到有效控制,又是為什么呢?今天一一為你解答。”
我們說,呼吸困難不僅僅是一個病的種類,還是一個癥狀的概念,也就是說呼吸困難可以被當(dāng)做一個獨立的癥狀來看待,也可以被看做是由眾多其他因素引起的癥狀來看待。
這也間接導(dǎo)致了很多人在得知自己有哮喘后,分不清自己的呼吸困難是經(jīng)典性的變應(yīng)原導(dǎo)致的,還是由其他臟器牽連導(dǎo)致的,盡管二者的呼吸困難都是陣發(fā)性出現(xiàn)的。
而且,即使是因為變應(yīng)原引起的經(jīng)典的哮喘,也不都是會有呼吸困難的,這些在需要改善的時候都應(yīng)該采取不一樣的措施。
哮喘的人都會有呼吸困難么?為什么有的人哮喘難以控制?
經(jīng)典的哮喘通常有呼吸困難,什么叫經(jīng)典的哮喘呢?健康君通俗一點的解釋就是因為一些具體的物質(zhì)引起的哮喘和呼吸困難,這樣的朋友一般有很典型的接觸過敏原后出現(xiàn)呼吸困難以及皮疹的過程。
當(dāng)然變應(yīng)原有很多,包括塵螨、寵物的毛發(fā)、花粉、油漆等,還有一些食物例如牛奶、魚類、蝦類以及蛋類也能引起哮喘和呼吸困難。
這些都是有具體的變應(yīng)原引起的氣道高反應(yīng)狀態(tài),最終引起哮喘以及呼氣性呼吸困難,當(dāng)然也是最好改善的一種,只需要遠離變應(yīng)原即可。
若是在生活中出現(xiàn)哮喘的表現(xiàn),例如呼氣性呼吸困難,但是不能確定自己到是對什么敏感,可以去醫(yī)院做一下變應(yīng)原檢測,日常生活能夠碰到的過敏原都能分析出來,再采取針對性的回避就行了。
還有一些哮喘不是由具體的變應(yīng)原引起的,同時,也不一定會有呼吸困難的表現(xiàn),而且這些朋友的表現(xiàn)往往很不典型,例如僅僅有咳嗽出現(xiàn)。
即使這些哮喘的朋友去醫(yī)院檢查,也會發(fā)現(xiàn)檢測不到在生活中有過敏的物質(zhì),但是就會經(jīng)常出現(xiàn)干咳、胸悶的表現(xiàn),甚至做胸片也看不到肺部有變化。
目前認為這些不典型的哮喘和呼吸困難與迷走神經(jīng)的興奮性有關(guān)系,例如他們大部分都是在夜間熟睡的時候出現(xiàn)的,而此時正是迷走神經(jīng)興奮的時刻。
這些不具有呼吸困難等典型表現(xiàn)的哮喘改善起來也比較困難,或者改善情況不理想,只能夠針對支氣管平滑肌的收縮性進行抑制來改善呼吸,但是不能從根本改善。
上面說過哮喘也可能僅僅是因為其他臟器問題人牽連的出現(xiàn)呼吸困難,但是這僅僅是一組癥狀,卻被當(dāng)做哮喘,這樣的朋友也是很難改善的,因為從源頭就錯了。
例如,當(dāng)心臟的泵血能力下降或者心瓣膜出現(xiàn)狹窄的時候,肺部的靜脈血液回流會受阻,引起肺泡腔內(nèi)壓力升高、血液漏出,出現(xiàn)氣體交換障礙、呼吸困難。
此時這種心泵血功能不全引起的呼吸困難與經(jīng)典的哮喘就容易混淆,例如前者經(jīng)常被迫處于端坐位才能呼吸順暢,因為端坐位能減少血液回流,但是后者經(jīng)典的哮喘在嚴重時也會有端坐位的表現(xiàn)。
對于這種與哮喘一樣會出現(xiàn)呼吸困難的問題,建議要從源頭改善,很多人因為僅僅看到了哮喘,而忽略了背后的因素,導(dǎo)致呼吸困難難以改善。
面對呼吸困難,學(xué)會從2個方面改善
對于嬰兒,降低氣道的高敏感性:通常氣道的高敏反應(yīng)都是遲發(fā)型過敏反應(yīng),也就是說在第一次接觸過敏原之后,不會有哮喘,例如花粉,第一次接觸不會但體內(nèi)會產(chǎn)生抗體,只要第二次接觸時就會出現(xiàn)呼吸困難。
嬰兒的免疫力在2-3歲才會完全建立起來,在此之前,要多帶著孩子出去走走,不要什么都不接觸,這樣日后體內(nèi)不會出現(xiàn)對新事物產(chǎn)生抗體而呼吸困難的情況。
出現(xiàn)呼吸困難后,補充足夠的液體:在哮喘發(fā)作,呼吸困難的過程中,人體的整個交感神經(jīng)會興奮,激活應(yīng)激反應(yīng),會有大汗、腺體分泌增加的表現(xiàn)。
此時體液量減少會使肺部的痰液變得粘稠,進一步加重呼吸困難,所以要補充足夠的液體,維持循環(huán)血量的穩(wěn)定。
生活中注意2個問題,維護氣道健康
遠離塵埃:我們知道,在空氣中的細小顆粒物小于2.5微米的時候,這些顆粒物就能夠進入人的細支氣管,并且能引起氣管局部的炎癥反應(yīng),破壞小氣道引起呼吸困難。
所以在日常生活中要有意識遠離塵埃比較多的場所,盡量戴著口罩,減小呼吸困難的幾率。
戒煙:煙霧中的超氧化物離子超過600種,都能對氣管壁的血管造成傷害,所以戒煙的話題永遠不會過時,另外,根據(jù)臨床數(shù)據(jù),有吸煙史的人呼吸困難的概率也會提升40%之多。
本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥48.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥31.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥27.7愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥39.6本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥31舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥194沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥544沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價: ¥431沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥373本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價: ¥11.9本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥26.5噻托溴銨是一個支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥123舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥138用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥44愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥44適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥219本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價: ¥10.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥306用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥54適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥36用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困難。尤其適用于需要長期服用腎上腺素β2受體激動藥的患者和夜間發(fā)作型的哮喘患者。
健客價: ¥549.5支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難。
健客價: ¥18適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價: ¥38支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難。
健客價: ¥10