劉漢案重要證人因哮喘病缺席 專家分析其病因
摘要:7月14日,湖北省高級人民法院在咸寧市中級人民法院公開開庭審理劉漢等上訴案,在咸寧市咸安區(qū)人民法院公開開庭審理劉維等上訴案。而早在今年4月,劉漢一案就已公開審理,但同為劉漢犯罪集團(tuán)首腦的孫曉東并未在此次庭審中受審。在法庭調(diào)查中,孫曉東系“共同作案人”和“證人”的身份,卻因?yàn)橄l(fā)作并未出庭作證。
北京的霧霾和春季的花粉,這些自然因素本來與震驚國內(nèi)外的四川漢龍集團(tuán)董事長劉漢涉黑案,毫無關(guān)系。但是在4月4日,該案在湖北咸寧的法庭調(diào)查進(jìn)入第五天的時(shí)候,卻成了矛盾的焦點(diǎn)。
這個(gè)焦點(diǎn)的起因是,同為劉漢犯罪集團(tuán)首腦的孫曉東并未在此次庭審中受審。而法庭調(diào)查中,孫曉東系"共同作案人"和"證人"的身份,但也并未出現(xiàn)真身。辯護(hù)律師們普遍認(rèn)為,很多需要調(diào)查的內(nèi)容,都需要孫曉東到庭配合。法院對此回應(yīng)并出具的證明內(nèi)容顯示,因?yàn)楸本┑撵F霾和春天花粉,孫曉東患上了哮喘病和肺氣腫,故不能到庭。那么花粉究竟為什么會導(dǎo)致孫曉東患上哮喘病呢?就讓我們通過科普花粉過敏性哮喘的病因和臨床表現(xiàn)來了解。
一、病因
大氣中致敏花粉的種類繁多,不同國家、不同地區(qū)、不同的海拔高度和不同季節(jié)可有不同的致敏花粉,由于我國南北跨越溫帶和亞熱帶,氣溫變化很大,加之東西跨度大、地理及海拔高度的影響,致敏花粉種類有較大的地區(qū)差別。廣東、廣西和海南一帶以亞熱帶植物為主,長江流域一帶以溫帶植物為主,東北、西北、和華北以耐寒植物為主。
二、臨床表現(xiàn)
花粉變應(yīng)性哮喘是一種表現(xiàn)在下呼吸道的過敏性疾病,多伴有明顯的上呼吸道癥狀,大多數(shù)病人上呼吸道癥狀在先,隨后才出現(xiàn)咳嗽、痰多和哮喘等下呼吸道過敏癥狀。開始主要表現(xiàn)為花粉播散期間的刺激性干咳,癥狀加重時(shí)表現(xiàn)為喘息發(fā)作,喘息的癥狀和體征與其他支氣管哮喘相似。在哮喘發(fā)作前病人通常已有數(shù)個(gè)花期的鼻部或咽部癥狀,但也有少數(shù)病人無任何先兆癥狀,起病時(shí)以哮喘發(fā)作為首要癥狀。其臨床特征主要有:
1.呈季節(jié)性發(fā)作
哮喘等癥狀的發(fā)作與植物的花期相吻合,均在相對固定的時(shí)期發(fā)作,病人季節(jié)性發(fā)作的持續(xù)時(shí)間少則數(shù)天,多則數(shù)月,待花粉播散期一過,病情自然緩解。部分合并對其他常年性存在的變應(yīng)原如室塵、塵螨過敏的花粉過敏性哮喘病人,病情可以表現(xiàn)為常年性發(fā)作,季節(jié)性加重。
2.有明顯的地區(qū)性
花粉過敏性哮喘具有明顯的地區(qū)性特征,所謂地區(qū)性特征是指病人通常僅在致敏花粉飄散的地區(qū)發(fā)病,移居無花粉飄散地區(qū)癥狀則可很快緩解。
3.常伴有上呼吸道或其他過敏癥狀
發(fā)作前或發(fā)作同時(shí)多伴有明顯上呼吸道過敏癥狀和其他過敏癥狀。病人在發(fā)病初期往往可有數(shù)年甚至數(shù)十年的過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎或過敏性皮膚病等過敏病史,然后逐漸累及下呼吸道而引起哮喘的癥狀。
?。?)上呼吸道過敏癥狀與體征主要包括鼻或咽部的過敏。鼻部癥狀表現(xiàn)為季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎的癥狀如鼻癢、噴嚏和流清水樣鼻涕,可伴有耳和上腭部的癢感。鼻癢以鼻尖和鼻前庭為主,病人表現(xiàn)為反復(fù)揉鼻。噴嚏可每次數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè),在噴嚏發(fā)作的同時(shí)或以后伴有大量清水樣或白色黏液樣鼻分泌物。多數(shù)病人可伴有交替鼻塞或持續(xù)鼻塞等癥狀,同時(shí)由于鼻塞還可導(dǎo)致病人的嗅覺減退或消失。上述鼻部的癥狀與季節(jié)性有明顯的關(guān)系,故稱其為季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎。咽喉部癥狀表現(xiàn)為咽癢、咽部異物感或刺激感,少許病人可因?yàn)檠什坑蟹置谖锒鸫碳ば钥人浴?/div>
(2)其他過敏癥狀包括眼部和皮膚的過敏癥狀。眼部癥狀表現(xiàn)為眼癢、流淚、眼結(jié)膜及眼瞼紅腫等,皮膚腫脹多表現(xiàn)為顏面,四肢等暴露部的皮膚瘙癢等,嚴(yán)重者可見濕疹樣改變。
4.發(fā)病年齡和特應(yīng)性素質(zhì)
花粉過敏性哮喘的發(fā)病年齡以中青年患者為主,兒童和老年患者通常較為少見?;ǚ圻^敏性哮喘均有特應(yīng)性素質(zhì),常有家庭和個(gè)人的變態(tài)反應(yīng)性病史。
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