阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

2014-07-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：多導(dǎo)睡眠圖是診斷睡眠呼吸暫停的標準檢查，但該檢查專業(yè)性強、費時費力。便攜式監(jiān)測可以記錄每小時發(fā)生呼吸障礙的次數(shù)，以此來計算呼吸障礙指數(shù)。

　　成人睡眠中出現(xiàn)一過性呼吸暫?；虺睔饬棵黠@減低(低通氣)是很常見的。

　　阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征定義

　　呼吸暫停-低通氣指數(shù)(睡眠中每小時發(fā)生呼吸暫停和低通氣的總數(shù))≥5，同時有白天過度嗜睡的癥狀。30～60歲人群中符合上述定義的男性患病率約4%，女性約2%。符合其中一條的則更多，16%男性和22%女性有過度嗜睡癥狀，24%男性和9%女性的呼吸暫停-低通氣指數(shù)≥5。

　　睡眠呼吸暫停的危險因素包括肥胖、頸圍增加、顱面部畸形、甲狀腺機能減退和肢端肥大癥。

　　需要鑒別的阻塞性睡眠呼吸暫停疾病

　　單純打鼾、中樞性睡眠呼吸暫停和導(dǎo)致白天嗜睡的其他疾病(如睡眠不足、生理節(jié)律異常、發(fā)作性睡病和周期性肢體運動)。

　　多導(dǎo)睡眠圖是診斷睡眠呼吸暫停的標準檢查，但該檢查專業(yè)性強、費時費力。便攜式監(jiān)測可以記錄每小時發(fā)生呼吸障礙的次數(shù)，以此來計算呼吸障礙指數(shù)。

　　診斷性檢查

　　是否應(yīng)對可疑阻塞性睡眠呼吸暫停病人進行診斷性檢查以及相應(yīng)的治療，取決于可否降低死亡率、減少心腦血管事件或交通事故發(fā)生率，以及是否可改善生活質(zhì)量。研究表明，睡眠呼吸暫停是心血管疾病的危險因素，和高血壓之間存在因果關(guān)系。

　　210例未經(jīng)治療的睡眠呼吸暫停病人的撞車率比對照組高3倍，持續(xù)氣道正壓治療后降至對照組水平。無合并癥的病人進行檢查和治療的主要目的是為了改善病人的生活質(zhì)量。

　　醫(yī)師不能僅根據(jù)睡眠呼吸暫停-低通氣指數(shù)制定治療方案，因為該指數(shù)與病人的生活質(zhì)量和臨床癥狀之間的相關(guān)性不強，也不能確定發(fā)生機動車事故的危險性。

　　因此，應(yīng)根據(jù)呼吸障礙對其他疾病的可能影響、白天癥狀的嚴重程度和對生活質(zhì)量的影響做出相關(guān)的診治決定。

　　(實習(xí)編輯：蔡俊怡)