月經(jīng)性哮喘
摘要:許多人在月經(jīng)期間感到呼吸不通暢,這是“經(jīng)期鼻塞”。即鼻黏膜對(duì)卵巢雌激素的反應(yīng)比較敏感之故。當(dāng)月經(jīng)即將來(lái)潮時(shí),卵巢分泌的雌激素水平升高,使鼻黏膜充血、腫脹,從而導(dǎo)致鼻塞。
有位在讀初中的少女,幼年時(shí)曾有支氣管哮喘病史,逢春暖花開(kāi)之際或者秋冬狂風(fēng)始起之時(shí),每每哮喘發(fā)作。來(lái)了月經(jīng)以后,到月經(jīng)即將來(lái)潮前的幾天或者在行經(jīng)期間哮喘就發(fā)作。醫(yī)生告訴她,這是月經(jīng)性哮喘。醫(yī)生還告訴她說(shuō),引起哮喘發(fā)作的機(jī)制十分復(fù)雜,除了過(guò)敏和感染等因素外,神經(jīng)精神因素和內(nèi)分泌功能的變化也與之有關(guān)。
月經(jīng)期間,黃體酮濃度降低,雌激素水平增高。體內(nèi)性激素水平的改變使迷走神經(jīng)過(guò)度興奮,乙酰膽堿大量分泌,使支氣管痙攣,從而發(fā)生哮喘。同時(shí),患者注意到,來(lái)了月經(jīng)易發(fā)哮喘,更使心情緊張,情緒焦慮,每次來(lái)月經(jīng)前,便擔(dān)心哮喘發(fā)作。這種負(fù)性心態(tài),易導(dǎo)致迷走神經(jīng)過(guò)度興奮,繼而大量分泌能引起支氣管痙攣的神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿,結(jié)果使哮喘發(fā)作。
月經(jīng)性哮喘是可以預(yù)防的。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),改善機(jī)體的抵抗能力。月經(jīng)來(lái)潮前要保持情緒穩(wěn)定和心情舒暢,以免使擔(dān)憂、煩躁的情緒和恐懼的心理誘發(fā)哮喘或使哮喘病情加重,并形成惡性循環(huán)。在月經(jīng)即將來(lái)臨前可口服些抗過(guò)敏藥,以預(yù)防哮喘發(fā)作。若出現(xiàn)胸悶等哮喘發(fā)作先兆癥狀時(shí),立即使用“喘息定氣霧劑”噴吸,以防哮喘發(fā)作。
實(shí)際上,月經(jīng)周期與呼吸系統(tǒng)的關(guān)系十分密切。
例如,許多人在月經(jīng)期間感到呼吸不通暢,這是“經(jīng)期鼻塞”。即鼻黏膜對(duì)卵巢雌激素的反應(yīng)比較敏感之故。當(dāng)月經(jīng)即將來(lái)潮時(shí),卵巢分泌的雌激素水平升高,使鼻黏膜充血、腫脹,從而導(dǎo)致鼻塞。
如果出現(xiàn)鼻衄,那就是民間所說(shuō)的“倒經(jīng)”,在醫(yī)學(xué)上稱為代償性月經(jīng)。代償性月經(jīng)可以是發(fā)生在鼻、胃、腸、膀胱、肺、乳腺、皮膚、皮膚的潰瘍,色痣部位、外耳道、眼、眼瞼、肚臍和腹壁瘺管等等,其中多見(jiàn)為鼻衄,約占代償性月經(jīng)的三分之一。代償性月經(jīng)多見(jiàn)于鼻出血的原因,是因?yàn)楸丘つづc女性生殖器官有著密切的關(guān)系。有人做過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),將雌激素注射到猴子身上后,發(fā)現(xiàn)猴子的鼻黏膜有充血和血管變性現(xiàn)象,由此可見(jiàn)鼻黏膜對(duì)雌激素的反應(yīng)十分敏感。對(duì)雌激素敏感的少女,在雌激素周期性變化的影響下,鼻黏膜就會(huì)發(fā)生與子宮內(nèi)膜相似的周期性出血現(xiàn)象。這些姑娘在月經(jīng)即將來(lái)臨時(shí)總感到全身不舒服、心情煩躁,下腹部又脹又墜,對(duì)什么事都不稱心。鼻子出血了,可能全身也就舒服了。有些姑娘出現(xiàn)代償性月經(jīng)時(shí)月經(jīng)不來(lái),有些雖來(lái)月經(jīng),但經(jīng)量明顯減少。出現(xiàn)鼻衄性代償性月經(jīng)時(shí)不必驚慌,可頭向后仰,用冷毛巾敷于前額,用棉花沾“三七粉”或云南白粉或1%麻黃素液塞住鼻孔,兩手指分別按壓鼻翼兩旁低凹處的“迎香穴”,同時(shí)可口服維生素K等止血藥。
有些姑娘在月經(jīng)期間可發(fā)生嗓音變化,大多為起聲困難,聲音沙啞,音量變小,聲音調(diào)節(jié)障礙和發(fā)聲疲勞等。這是由于月經(jīng)期間聲帶充血、水腫明顯的關(guān)系。所以,月經(jīng)期間姑娘要注意用喉衛(wèi)生,多注意“聲帶休息”,不要用嗓過(guò)度,發(fā)聲時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。發(fā)音不宜過(guò)響,切忌強(qiáng)行用嗓。即使講話,也應(yīng)該“低八度”,不要“高八度”,以免損傷聲帶。
(實(shí)習(xí)編輯:蔡俊怡)