關(guān)于兒童支氣管炎(Bronchitis)的術(shù)語目前仍有爭論,支氣管炎通常由上呼吸道感染發(fā)展而來,免疫功能低下、營養(yǎng)性貧血、佝僂病和特異性體質(zhì)是反復(fù)發(fā)生支氣管炎的重要原因。咳嗽、發(fā)熱、喘息、呼吸增快是支氣管炎的主要癥狀,喘鳴和粗濕鳴音混合是常見的體征。有喘息癥狀的支氣管炎有時被稱為喘息性支氣管炎(Wheezing Bronchitis)。
毛細(xì)支氣管炎(Bronchiolitis)是兒童支氣管炎的特殊類型,90%的患兒發(fā)生在1~9個月,80%是由呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)所致,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息和呼吸急促,大部分患兒可在2周內(nèi)恢復(fù),大約一半出現(xiàn)反復(fù)咳嗽或喘息(早期暫時性喘息),隨著年齡增長反復(fù)喘息會自行停止。很罕見,通常由腺病毒感染引起,可以導(dǎo)致永久性氣道損傷(閉塞性毛細(xì)支氣管炎,Bronchiolitis Obliterans),胸部X片或CT表現(xiàn)為網(wǎng)格狀纖維條索,也稱“間質(zhì)性肺炎改變”。
支氣管哮喘是兒童期最常見的慢性疾病,發(fā)病率有逐年增高趨勢。大部分兒童哮喘急性期出現(xiàn)的咳嗽、喘息癥狀很容易控制,然而長期治療和管理依然存在較多問題,許多患兒是有癥狀治療,無癥狀停藥,并沒有長期管理和健康教。兒童哮喘是兒童缺課、活動受限、心理行為障礙、兒童和家長擔(dān)心的重要問題。與嬰幼兒不同,年長兒氣道發(fā)育相對成熟,呼吸道感染后極少出現(xiàn)喘息癥狀,因此,年長兒出現(xiàn)喘息多考慮為兒童哮喘。
嬰幼兒哮喘與喘息性支氣管炎難以區(qū)別,也并非喘息3次就是哮喘。喘息性支氣管炎患兒隨著年齡的增長會自行好轉(zhuǎn),不需要長期治療,若反復(fù)發(fā)作次數(shù)頻繁,可以短時間(1~4周)吸入ICS預(yù)防。嬰幼兒哮喘的診斷既往曾采用評分法,目前多用危險因素預(yù)測,危險因素包括家族或個人過敏性疾病史、吸入或食物過敏史、血清IgE和血嗜酸性粒細(xì)胞增高等。
由感染引起的支氣管炎給予抗感染和止咳化痰治療,有喘息癥狀時可以口服β2受體激動劑或長效茶堿,嚴(yán)重時可以給予霧化吸入布地奈德和沙丁胺醇,反復(fù)喘息患兒可以延長霧化吸入治療療程以達(dá)到預(yù)防目的,兒童哮喘一旦確診應(yīng)該給予規(guī)范和長期治療。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥27.9散寒鎮(zhèn)咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價: ¥12.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32.4用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥53治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥71.5復(fù)方甲氧那明膠囊(阿斯美):用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。 百令膠囊(百令):補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥725孟魯司特鈉咀嚼片(順爾寧):1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。 湯臣倍健多種維生素咀嚼片(兒童型):補充多種維生素。
健客價: ¥238本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥33舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥200愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥44祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價: ¥8本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥48.71. 哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者;或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺;COPD) 本品適用于使用支氣管擴張劑后FEV1<70%預(yù)計正常值的慢阻肺患者(包括慢性支氣管炎及肺氣腫)和盡管規(guī)范使用擴張劑治療仍有急
健客價: ¥226本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥21.5祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價: ¥10【適應(yīng)癥】 1. 哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑的哮喘患者的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾?。璺危籆OPD) 本品適用于使用支氣管擴張劑后FEV1<70% 預(yù)計正常值的慢阻肺患者(包括慢性支氣管炎及肺氣腫)和盡管規(guī)范使用支氣管擴
健客價: ¥300愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥39.9本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥26用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥12用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥47.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥138本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價: ¥14.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫)。 泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))
健客價: ¥3莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價: ¥93