小兒過(guò)敏性哮喘目前已經(jīng)成為危害人們健康的頑疾之一。小兒過(guò)敏性哮喘的癥狀易于同其他的癥狀混淆,合肥長(zhǎng)淮中醫(yī)院呼吸專家裴艷介紹說(shuō)當(dāng)你發(fā)現(xiàn)打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等等表現(xiàn)時(shí),就該注意了,要警惕小兒過(guò)敏性哮喘是否已經(jīng)“盯”上了你。
小兒過(guò)敏性哮喘給人們的日常生活帶來(lái)了諸多的不便與麻煩,但是于是便會(huì)急于對(duì)病癥進(jìn)行治療,也因如此便會(huì)走入治療誤區(qū)。那么,小兒過(guò)敏性哮喘有哪些治療誤區(qū),又該如何去治療呢?
小兒過(guò)敏性哮喘治療的5個(gè)誤區(qū)
01.混淆哮喘和感冒、氣管炎
其實(shí),感冒是上呼吸道感染的俗稱。有流涕、打噴嚏、咳嗽等,與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似,但哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān);感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有過(guò)敏史或反復(fù)呼吸道感染,那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作,必須經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,才能治愈。
02.反復(fù)的咳嗽喘息誤用抗生素
小兒反復(fù)的咳嗽喘息,在傳統(tǒng)家庭護(hù)理與治療中普遍存在著濫用抗生素的問(wèn)題。其中主要原因是把哮喘患兒的呼吸道過(guò)敏性炎癥和呼吸道的感染性炎癥相混淆。呼吸道的細(xì)菌感染的炎癥其特點(diǎn)有紅腫痛熱,白細(xì)胞一般升高,以中性粒細(xì)胞為主,這種感染的炎癥,用相應(yīng)敏感的抗菌素是有效的抗炎措施,經(jīng)抗炎治療后咳嗽等上呼吸道感染癥狀明顯好轉(zhuǎn)。而引起過(guò)敏性咳嗽哮喘的炎癥反應(yīng)是機(jī)體一種非特異性的變態(tài)反應(yīng),是過(guò)敏后機(jī)體內(nèi)自行分泌了過(guò)多的炎性介質(zhì)所致,此炎癥的啟動(dòng)細(xì)胞是肥大細(xì)胞,以嗜酸細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主,臨床血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果多顯示白細(xì)胞正常范疇而嗜酸性粒細(xì)胞增高(排除合并有上呼吸道感染者),抗炎藥物是抗不了這種非特異性的炎癥。
03.患兒不“喘”可停藥
很多家長(zhǎng)在孩子哮喘發(fā)作時(shí)特別緊張,積極就醫(yī)。而一旦病情控制進(jìn)入哮喘緩解期后,就會(huì)放松警惕,甚至認(rèn)為只要“不喘”就是好了,就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時(shí)間,有的家長(zhǎng)怕花錢,有的家長(zhǎng)存在僥幸心理。結(jié)果,氣道的慢性炎癥得不到有效控制,稍有風(fēng)吹草動(dòng),又會(huì)誘發(fā)哮喘。
其實(shí),在接受治療一段時(shí)間后,即使孩子病情穩(wěn)定,家長(zhǎng)也要帶孩子上醫(yī)院隨訪。此時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情,重新評(píng)估并制定下一步治療方案。大多數(shù)的哮喘患兒在癥狀出現(xiàn)以前,會(huì)有某些征兆。比如:咳嗽、連續(xù)打噴嚏、頭痛、不明原因的胸悶等。此外某些便攜式的肺功能儀,也能幫助家長(zhǎng)判斷孩子的健康狀況。若此時(shí)孩子的肺功能明顯低于正常水平,則表示患兒有哮喘發(fā)作的可能。遇到上述情況,需及時(shí)就醫(yī),預(yù)防用藥,避免哮喘急性發(fā)作,減少孩子痛苦。
04.濫用平喘藥物
雖然可以很快緩解哮喘癥狀,但由于沒(méi)有抗炎作用,是治標(biāo)不治本的藥物,故不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用,而應(yīng)在抗過(guò)敏性炎癥的基礎(chǔ)上使用,否則藥會(huì)越用越多。
05.重視過(guò)敏性咳嗽、鼻炎治療
強(qiáng)調(diào)合并疾病的治療,特別是要重視孩子過(guò)敏性咳嗽、過(guò)敏性鼻炎的治療。有的家長(zhǎng)重視哮喘,但是不重視咳嗽鼻炎。其實(shí)過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎屬于“同一氣道,同一疾病”,過(guò)敏性咳嗽、鼻炎也會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。
小兒過(guò)敏性哮喘治療堅(jiān)持4個(gè)方法
01.積極查找致敏原
常見(jiàn)為吸入某些植物花粉、屋塵、螨、真菌孢子、動(dòng)物皮屑、食物中的魚(yú)、蝦或接觸油漆染料等。要仔細(xì)觀察每次咳嗽發(fā)作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接觸。
02.免疫抗過(guò)敏治療,改善過(guò)敏體質(zhì)
吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘已成為哮喘治療的最有效且是必須的治療方法之一,雖然有更多說(shuō)法指明吸入激素的給藥方式會(huì)把激素的副作用減到最小,但長(zhǎng)期反復(fù)使用吸入激素控制哮喘的方式仍然存在著風(fēng)險(xiǎn),包括激素的濫用及哮喘的過(guò)度診斷,哮喘的非藥物性干預(yù)已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外專家足夠重視起來(lái),藥物或激素治療并不能給兒童哮喘帶來(lái)良好的愈后。
03.避免誘因
由于過(guò)敏性哮喘是一種多病因的疾病,查出病因并加以防護(hù)在哮喘治療中極為重要。對(duì)感冒引起的患兒,要積極治療和預(yù)防呼吸道感染,避免受涼,寒冷天氣出門最好戴口罩?;純杭抑斜苊馐褂糜推?、殺蟲(chóng)劑、香味過(guò)濃的洗漱用品及化妝品,不擺設(shè)毛絨玩具,不喂養(yǎng)貓、狗等寵物?;純涸诩視r(shí)不打掃衛(wèi)生。被服宜選用全棉制品,并定期曝曬、清洗。盡量少吃小食品及冷飲??傊瑢?duì)可能引起患兒哮喘發(fā)作的一切因素都應(yīng)遵照“避、忌、替、移”的四字方針予以清除。
04.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能
適當(dāng)體育鍛煉可增加抗病能力小兒過(guò)敏性哮喘的預(yù)防,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)哮喘患兒適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì),如散步、騎自行車、游泳等。堅(jiān)持適宜的運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)及新陳代謝,增強(qiáng)心肺功能,提高機(jī)體對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力和抗病能力,并可消除緊張狀態(tài),減少哮喘發(fā)作,營(yíng)造良好心情。但運(yùn)動(dòng)量宜從小到大,強(qiáng)度從弱到強(qiáng),逐步適應(yīng)。
實(shí)踐證明,通過(guò)家長(zhǎng)和醫(yī)生的共同努力,堅(jiān)持規(guī)范科學(xué)的防治,絕大多數(shù)哮喘患兒可以擺脫哮喘的折磨,并且擁有健康、正常的生活。
用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥143用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥145用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥72用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥47用于多種免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病,如反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒攜帶者、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及乳頭瘤病毒感染等引起的疣類皮膚病的免疫治療。
健客價(jià): ¥198用于多種免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病,如反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒攜帶者、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及乳頭瘤病毒感染等引起的疣類皮膚病的免疫治療。
健客價(jià): ¥224