兒童哮喘除了喘息、咳嗽,還常常伴隨一些過敏癥狀,比如鼻塞、噴嚏、眼癢、濕疹等。多在夜間和/或凌晨出現(xiàn)或加劇,誘發(fā)因素包括病毒性上呼吸道感染、過敏原暴露、冷空氣、劇烈運動等。秋季的氣溫受氣候變化的影響,早晚溫差變化很大,小兒哮喘患者的氣道很容易受到環(huán)境溫度變化的影響而出現(xiàn)氣道反應(yīng)性增高。
誤區(qū)
哮喘不發(fā)作即可停藥
哮喘是慢性病,容易反復(fù)發(fā)作,理論上需要長期用藥。不過,哮喘發(fā)作還是有一定季節(jié)性的。比如,在上海,5~6月及10~12月為哮喘高發(fā)季節(jié),空氣中過敏原濃度高,呼吸道病毒感染比較頻繁,患者在這幾個月需要規(guī)范使用藥物,其他季節(jié)可以少用或停用藥物,但要以保證哮喘沒有急性發(fā)作及肺功能正常為前提。
在兒童哮喘治療過程中,什么時候可以停藥,要根據(jù)孩子的年齡、哮喘控制程度及肺功能情況而定,進行個體化分析。家長不該有“用幾個月的藥就會好”的想法。停止發(fā)作就停藥,很容易造成孩子哮喘反復(fù)發(fā)作,影響其肺功能發(fā)育,埋下終身的健康隱患。
遠離垃圾食品,多攝入新鮮蔬果
垃圾食品中的鹽和脂肪酸容易誘發(fā)哮喘,快餐吃太多了還會增加嚴重濕疹和嚴重鼻炎的危險,癥狀包括:流鼻涕或鼻塞、瘙癢及多淚等。而新鮮蔬菜水果對兒童及青少年具有保護作用,維生素C、維生素E和β胡蘿卜素、柑橘類水果等都有益改善肺臟功能。
哮喘兒童能否參加體育活動嗎?
一直以來,運動被認為是誘發(fā)哮喘癥狀的主要因素之一。體育運動確實會加速呼吸的頻率,呼吸加速后,在短時間內(nèi)帶走很多熱量和水分,使呼吸道的溫度下降,可導(dǎo)致支氣管痙攣和分泌物增加。所以兒童在劇烈運動后,常誘使哮喘發(fā)作。
但室外體育運動同時可以促進肺功能的發(fā)育,增加肺活量,作為控制哮喘的一部分,適當?shù)倪\動不會引發(fā)患兒癥狀加劇等不良反應(yīng),反而可以改善生活質(zhì)量。所以,當哮喘病情得到控制后,可以和正常兒童一樣參加適當?shù)捏w育運動。
適合哮喘患兒的體育活動,如有氧運動、短跑、游泳等都可以改善運動誘發(fā)的支氣管收縮,改善肺功能。需要注意的是,在季節(jié)轉(zhuǎn)換時期應(yīng)避免戶外活動。
另外,熱身運動非常重要,因為熱身運動時呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有一個逐步適應(yīng)的過程,就可以減少不良刺激誘使哮喘發(fā)作的機會,所以哮喘兒童運動前一定要做熱身運動。