最近氣變幻莫測(cè)，不少小朋友都感冒甚至得了肺炎但其實(shí)還有一種慢性疾病藏在這些常見呼吸病癥中那就是——兒童哮喘哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性氣道疾病

據(jù)估計(jì)，全世界有3億人罹患哮喘不僅老年女性哮喘值得關(guān)注兒童哮喘也不容忽視。最近完成的我國(guó)城市兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，與以往資料相比，我國(guó)兒童哮喘的患病率在20年間增加了近2倍。部分城市的兒童哮喘的患病率超過5%，接近發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。今天兒科專家劉昌藝跟各位家長(zhǎng)聊聊兒童哮喘。

兒童哮喘有哪些典型的表現(xiàn)

哮喘是兒童時(shí)期最常見的慢性氣道疾病，病理基礎(chǔ)為氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性（即氣道敏感性高），癥狀為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息、氣促和胸悶，多在夜間和凌晨出現(xiàn)或加劇，誘發(fā)因素包括病毒性上呼吸道感染、過敏原暴露、冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧大笑等。

如何判斷兒童哮喘

√頻繁的喘息發(fā)作——多于每月1次

√活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息

√3歲后仍有癥狀

√非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽；

√癥狀在接觸以下物品或在下列情況下出現(xiàn)或加重

毛皮動(dòng)物、化學(xué)氣霧劑、花粉

氣溫改變

藥物(阿司匹林、β受體阻斷劑)

運(yùn)動(dòng)

呼吸道(病毒)感染

煙霧

劇烈情緒波動(dòng)

√癥狀在服用哮喘藥物后減輕

擴(kuò)展知識(shí)：

喘息：呼氣時(shí)出現(xiàn)高音調(diào)的哮鳴音。

兒童哮喘常見的喘息

持續(xù)喘息：＞4周以上的喘息

反復(fù)喘息：≧3次的喘息

兒童哮喘如何應(yīng)對(duì)？

誤區(qū)一

兒童哮喘會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而不治自愈？

確實(shí)，有一部分哮喘兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育，如：早期一過性喘息：多見于早產(chǎn)和父母吸煙者，主要是環(huán)境因素導(dǎo)致的肺發(fā)育延遲所致，年齡的增長(zhǎng)使肺的發(fā)育逐漸成熟，哮喘癥狀會(huì)有不同程度的緩解，甚至部分兒童確實(shí)可以不治自愈，但還是有不少患兒在成年之后仍會(huì)復(fù)發(fā)。并且，如果兒童時(shí)期規(guī)范治療，哮喘控制得好，那么成年時(shí)的自愈率也越高。哮喘是一種慢性氣道炎癥疾病，兒童哮喘如果不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，即氣道重塑，則會(huì)終生影響其肺功能。

誤區(qū)二

用藥后沒有癥狀，就表示哮喘治好了？

慢性氣道炎癥是哮喘的真正病因。使用緩解藥物后，雖然癥狀消失了，但是氣道炎癥仍然可以持續(xù)存在。哮喘的治療，必須定期(3～6個(gè)月)評(píng)估。它猶如海面上露出的冰山一角，實(shí)際上水面下還隱藏著更大的冰山。

患兒應(yīng)堅(jiān)持使用治療氣道炎癥的藥物，如吸入性糖皮質(zhì)激素，預(yù)防哮喘發(fā)作，避免氣道重塑。

兒童哮喘的中醫(yī)治療方法

中藥治療小兒哮喘疾病主要有一些外敷和內(nèi)用的，內(nèi)服的藥物主要是幫助患兒消炎平喘的藥物，身體自身的抵抗力增強(qiáng)也可以減少發(fā)病的次數(shù)。因?yàn)楹⒆右话愣急容^小，過度用藥的話，對(duì)孩子的損傷比較大，可以使用一些食療的方式，因?yàn)檫@些孩子平時(shí)的食欲不是特別大，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┥剿幹嗷蛘甙俸现嗬锩孢m當(dāng)?shù)姆乓稽c(diǎn)糖還是會(huì)比較喜歡吃同時(shí)還有清熱去火的作用。另外可以多給孩子喝一些杏仁湯山杏湯之類的，有很好的清熱利肺的作用。

專家溫馨提示：

兒童哮喘日常的注意事項(xiàng)包括

注意天氣變化、注意耐寒鍛煉和耐力鍛煉、避免呼吸道的感染。

寒冷時(shí)及時(shí)給小孩添加衣物，避免受風(fēng)寒，要特別注意頸部的保暖，最好給孩子穿純棉織品。耐寒鍛煉也應(yīng)該循序漸進(jìn)，以免誘發(fā)哮喘，選擇適合的運(yùn)動(dòng)。呼吸道病毒感染所誘發(fā)的氣道炎癥是引起哮喘病患者氣道高反應(yīng)性的重要原因之一，所以應(yīng)該避免呼吸道的感染，注意調(diào)節(jié)免疫力。