小兒哮喘，臨床所見一般急性支氣管哮喘以熱證、實(shí)證為多；平素肺脾虛弱，易于感冒的，以寒證與虛證占多數(shù)。

因此，中醫(yī)認(rèn)為小兒哮喘有寒熱虛實(shí)四種證型。由于受邪的不同與個(gè)體體質(zhì)的差異，治療得當(dāng)與否，寒熱的轉(zhuǎn)化，虛實(shí)證候互見也是很常見的，治療時(shí)必須審慎。

小兒哮喘之癥，雖然是肺經(jīng)之病，但與脾胃的關(guān)系尤為密切，局部與整體相互關(guān)聯(lián)。

治療上要有整體觀點(diǎn)，還要弄清誘因，既治標(biāo)又治本，先后緩急措施得當(dāng)。正所謂：“若已發(fā)則散邪為主，未發(fā)則補(bǔ)脾為主”。

痰在小兒哮喘病程中尤有特殊之重要意義，小兒不會(huì)吐痰者占大多數(shù)，痰阻氣道，引起肺氣不能下降，上逆而喘。

因此，祛痰成為治療小兒哮喘的一大法則。

基于以上認(rèn)識(shí)，小兒哮喘發(fā)作期，以平喘為主，采用宣肺、散邪、祛痰、定喘的方法。

而哮喘的緩解期，要抓緊扶正培本，扶正重在調(diào)理脾胃。

臨床常見脾胃弱的小兒，納食不馨，消化欠佳，吸收亦差，抗病力薄弱，呈“弱不經(jīng)風(fēng)”狀態(tài)。

哮喘易于反復(fù)發(fā)作，纏綿不休，形成惡性循環(huán)，這類型的患兒面色無華、形體消瘦、眼圈晦暗、腹脹胸滿、尿頻肢涼，已由脾虛引致腎虛。

因此，對(duì)于虛證哮喘、病所在肺，病根已累及脾、腎了。

中醫(yī)講究辨證審因，分期治療。

值得一提的是：小兒稚陰稚陽之體，易虛易實(shí)；臨床常見虛實(shí)證候互見。治療上要虛實(shí)兼顧，采用攻補(bǔ)兼施，攻其邪扶其正，邪卻不傷正，正強(qiáng)易祛邪。

俗話說：“三分醫(yī)藥，七分調(diào)理”，扶正攻邪不能單靠藥物，更要注意生活上的調(diào)護(hù)，包括飲食、衛(wèi)生、鍛煉等。

飲食的宜忌，要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)，注意總結(jié)哪些食物有誘致發(fā)病的，要忌食。更要糾正盲目忌口的錯(cuò)誤，以致營養(yǎng)不良，正不勝邪，不利疾病的康復(fù)。

兒童支氣管哮喘預(yù)防

支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作對(duì)患兒生長發(fā)育和生活、學(xué)校影響較大，應(yīng)盡早預(yù)防：

1、避免接觸過敏原和找出誘發(fā)因素，避免過勞、淋雨、奔跑及精神情緒方面的刺激，盡量避免接觸和及時(shí)處理已知過敏原，如接觸花粉、應(yīng)用阿司匹林等藥物，有條件可以改善環(huán)境或易地生活。

2、鍛煉身體。

3、減少病兒的精神刺激和思想負(fù)擔(dān)，對(duì)待哮喘患兒應(yīng)避免以下兩種不正確傾向：

1）過分寵愛和遷就。

2）對(duì)病孩關(guān)心太少，甚至對(duì)其產(chǎn)生厭棄和冷淡的態(tài)度，以致增加病兒心里上的壓力，對(duì)病情不利。