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爸爸有哮喘 孩子就一定會(huì)遺傳嗎

2019-06-25 來(lái)源： 解碼醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：有研究顯示，如父母都有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)可高達(dá)60%；如果父母中有一人患有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)則下降至20%；如果父母都沒(méi)有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。同時(shí)，在近親中患哮喘的人越多，下一代患哮喘的幾率也會(huì)增加

 哮喘是一種在基因-環(huán)境的相互作用下發(fā)生發(fā)展的異質(zhì)性疾病——這種定義，就算是專業(yè)人士看來(lái)也是無(wú)聊得很，但說(shuō)起它的表現(xiàn)——

是不是你們一家到了換季時(shí)都多少有些“敏感”？

是不是爸爸流鼻涕、媽媽皮膚癢、小孩兒發(fā)哮喘？

是不是常常聽(tīng)到“他爸爸小時(shí)候哮喘，所以他現(xiàn)在也哮喘”？

的確是這樣，哮喘和遺傳和環(huán)境都密切相關(guān)，哮喘患兒有家族性哮喘史是常見(jiàn)的。

因此，關(guān)于“哮喘是否會(huì)傳代”的問(wèn)題引起了大家的廣泛關(guān)注，許多父母特別耽心自身的哮喘會(huì)不會(huì)傳給下一代。

哮喘受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響

目前，哮喘的病因尚未明確，發(fā)病危險(xiǎn)因素包括遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)部分。

環(huán)境因素是指吸入外面的變應(yīng)原從而激發(fā)哮喘，變應(yīng)原又稱為過(guò)敏原或致敏原，是指能夠使人發(fā)生過(guò)敏的抗原。

變應(yīng)原可以是完全抗原（如微生物、螨蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)、花粉、異種動(dòng)物血清等），也可以是半抗原（如藥物和一些化學(xué)制劑）。約30%—40%的哮喘是由于吸入過(guò)敏原導(dǎo)致的。

多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，哮喘發(fā)病的遺傳因素大于環(huán)境因素。

但父母是哮喘患者，其子女不一定都患有哮喘，只是比別的孩子更容易患哮喘，或者說(shuō)得哮喘的機(jī)會(huì)多一些。

有研究顯示，如父母都有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)可高達(dá)60%；如果父母中有一人患有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)則下降至20%；如果父母都沒(méi)有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。同時(shí)，在近親中患哮喘的人越多，下一代患哮喘的幾率也會(huì)增加。

這一方面說(shuō)明哮喘可能與遺傳有關(guān)，已有研究發(fā)現(xiàn)，過(guò)敏性哮喘遺傳因素占很大的原因，家族過(guò)敏史對(duì)于孩子的影響比較明顯。

引發(fā)哮喘的基因怎么找

而說(shuō)起遺傳我們就不得不聊聊哮喘的易感基因了！

哮喘一方面受到變應(yīng)原、刺激性氣體、運(yùn)動(dòng)等環(huán)境因素的影響，但另一方面遺傳因素也極大地影響了個(gè)體對(duì)于哮喘的易感性——哮喘的遺傳度達(dá)到36%~79%，64.5%的哮喘患者的家里人也在為噴嚏、鼻涕、氣喘而煩惱，爸媽了哮喘，你45.5%逃不掉！

基因，決定了你容易得哮喘。

而想要找到哮喘的易感基因，主要有兩種方法：候選基因和定位克隆。

候選基因是指從一些人們已經(jīng)了解其功能的基因中，挑選出可能與哮喘有關(guān)的部分基因，假設(shè)其與哮喘有關(guān)，比較哮喘患者與正常人之間等位基因和基因頻率之間的差異。

換句話說(shuō)，我們先猜測(cè)一些“嫌疑人”，然后再看看它是不是真的“犯罪”了。通過(guò)這一方法，人們已經(jīng)篩選出了多個(gè)哮喘易感基因。定位克隆是以家系或者易感人群為基礎(chǔ)，通過(guò)DNA分子標(biāo)記、全基因組掃描、連鎖分析等步驟逐漸鎖定易感基因的位置。這相當(dāng)于直接“大海撈針”，從所有的基因里挑出那些哮喘易感基因。得益于全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS)等方法進(jìn)步，近年來(lái)已經(jīng)確定了多個(gè)哮喘易感基因的分布位點(diǎn)。

同時(shí)，這兩種方法不但能雙管齊下、各司其職，往往還能聯(lián)合應(yīng)用，通過(guò)定位候選克隆的方法更快地找到哮喘這一復(fù)雜的多基因遺傳性疾病的易感基因，為闡明疾病發(fā)病機(jī)制和更好的診療打下基礎(chǔ)。

在哪檢測(cè)哮喘基因？

如果你的孩子有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶/或咳嗽等，但還未被診斷為哮喘的，你可以做一個(gè)哮喘基因檢測(cè)幫助孩子做出精確的診斷，畢竟因?yàn)榕R床表現(xiàn)不明顯而未能確診，錯(cuò)過(guò)了治療最佳時(shí)期是非常遺憾的事。

那么在哪里可以做哮喘基因檢測(cè)勒？

基因檢測(cè)在前幾年還是高科技，現(xiàn)在也漸漸普及了，尤其要強(qiáng)調(diào)的是上線的基因檢測(cè)服務(wù)操作非常簡(jiǎn)單，并且是無(wú)創(chuàng)的！對(duì)兒童非常友好。

我們知道一些哮喘患兒到了6歲能夠治愈，一些患兒癥狀會(huì)遷延至成人期。

當(dāng)然最重要的因素是對(duì)于哮喘有沒(méi)有做到良好的控制，還有一部分差異來(lái)自于基因。

哮喘的基因檢測(cè)是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)高低的評(píng)價(jià)，引起你的重視。對(duì)于兒童哮喘一定要控制好，按醫(yī)囑用藥，千萬(wàn)不要自我感覺(jué)良好了就擅自停藥，這是治療兒童哮喘的大忌。

我們一直反反復(fù)復(fù)地強(qiáng)調(diào)提高依從性。哮喘遺傳風(fēng)險(xiǎn)高的更要重視重視再重視。

基因檢測(cè)對(duì)于過(guò)敏性哮喘的判斷、IgE的水平和支氣管舒張劑的效果都有一個(gè)評(píng)價(jià)，這有助于醫(yī)生能有針對(duì)性的制定治療方案。

基因上的差異，這就為什么我們經(jīng)?？吹郊议L(zhǎng)們對(duì)于病情的討論，有些說(shuō)吃這個(gè)藥效果好，有些卻說(shuō)沒(méi)什么用。

傳統(tǒng)哮喘藥物幾十種，都是有不同針對(duì)性的。這就是我們?yōu)槭裁匆瞥龌驒z測(cè)服務(wù)，一是希望患兒家長(zhǎng)們更了解自己孩子的情況，引起足夠的重視；二是幫助醫(yī)生做出精確的判斷用藥更有針對(duì)性。

如何獲取基因檢測(cè)服務(wù)？

 

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