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咳咳咳你以為是感冒 可能是哮喘

2019-06-10 來源:我的新時(shí)代  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:其實(shí)哮喘真的沒有那么可怕,雖然很難徹底根治,但是患者如果規(guī)范管理,堅(jiān)持用藥,定期隨診,80%的哮喘完全能得到良好的控制。

 每當(dāng)自己或身邊人有鼻塞、打噴嚏、胸悶、咳嗽的時(shí)候,我們一般都會(huì)認(rèn)為他感冒了。這樣貿(mào)然的判斷,忽略了重大的健康隱患——哮喘。

每年5月的第一個(gè)周二是世界防治哮喘日,世界防治哮喘日是由世界衛(wèi)生組織推出的一個(gè)紀(jì)念活動(dòng),其目的是讓人們加強(qiáng)對(duì)哮喘病現(xiàn)狀的了解,增強(qiáng)患者及公眾對(duì)該疾病的防治,今年的主題是“全程管理,控制哮喘”。

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全世界大約有1.5億哮喘患者,其中85%為兒童。由于兒童氣道發(fā)育不成熟,哮喘對(duì)兒童威脅更大!哮喘若未進(jìn)行規(guī)范治療,急性發(fā)作可能致命。

說起哮喘,大家容易想到的就是鄧麗君,一代歌壇傳奇因?yàn)橄蝗话l(fā)作,沒有及時(shí)就醫(yī)而猝死異鄉(xiāng)。

所以很多人對(duì)哮喘都有很深的誤解,認(rèn)為“喘不可治”,都是要人命的。

其實(shí)哮喘真的沒有那么可怕,雖然很難徹底根治,但是患者如果規(guī)范管理,堅(jiān)持用藥,定期隨診,80%的哮喘完全能得到良好的控制。

哮喘,在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀,所以常常被認(rèn)為只是普普通通的感冒,這樣就會(huì)耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),使病情加重。

什么是哮喘

哮喘是“支氣管哮喘”的簡(jiǎn)稱,是發(fā)生在氣道的慢性炎癥疾病。氣道是負(fù)責(zé)運(yùn)送空氣進(jìn)出肺臟的管道,當(dāng)這些管道出了問題后,空氣進(jìn)出肺臟就會(huì)受到影響,因此哮喘患者發(fā)病時(shí)會(huì)感到呼吸困難。

哮喘典型表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等,不少患者發(fā)作有明顯的生物規(guī)律,常在凌晨2~6時(shí)發(fā)作或加重。有的患者僅出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽癥狀,也稱為咳嗽變異性哮喘;有的青年人則僅僅表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣緊,又稱為運(yùn)動(dòng)性哮喘。

哮喘是一種復(fù)雜的、具有多基因遺傳傾向的疾病,其發(fā)病具有家族聚集現(xiàn)象,親緣關(guān)系越近,患病率越高。

哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)因素

大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),都與過多接觸環(huán)境中的變應(yīng)原有關(guān)如:

①吸入過敏原如:(花粉、屋塵螨、寵物毛屑、霉菌、蒿草豚草,甲醛、空氣污染(SO2、NO)裝修材料、生物燃料等)

②食物類過敏原如:(谷物、面粉、海鮮類、牛、羊肉、堅(jiān)果、牛奶、花生、水果)

③藥物過敏如:阿司匹林等藥物,也引起哮喘。

④呼吸道病毒感染也和哮喘發(fā)作有密切關(guān)系。

除此之外,有的哮喘發(fā)病還與遺傳及個(gè)體因素有關(guān)。

哮喘患者如果等發(fā)作時(shí)再就醫(yī),將會(huì)面臨插管上機(jī),或者服用較長(zhǎng)一段時(shí)間的藥物,所以平時(shí)預(yù)防和調(diào)理一定要重視!

哮喘的危害,不僅僅是喘不過來氣

肺部感染哮喘頻繁發(fā)作,可以引起下呼吸道和肺部的感染,使哮喘加重。所以,哮喘患者比正常人更要加強(qiáng)鍛煉,提高免疫功能,以降低感染的概率。

1、猝死:鄧麗君、柯受良等名人,都因哮喘突發(fā)而離世。猝死是哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因其常常無明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生,往往來不及搶救。

2、呼吸驟停和呼吸衰竭:哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)通氣不足,或者用藥不當(dāng),并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。

3、多臟器功能不全甚至衰竭:由于嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重感染、酸堿失衡、消化道出血及藥物的毒副作用、重癥哮喘和嚴(yán)重的哮喘急性發(fā)作常并發(fā)多臟器功能不全甚至功能衰竭。

4、水電解質(zhì)和酸堿失衡:由于哮喘嚴(yán)重發(fā)作,會(huì)造成缺氧、攝食不足、脫水,心功能不全、肝功能不全尤其是呼吸功能不全和腎功能不全,常常會(huì)并發(fā)水電解質(zhì)和酸堿失衡。

哮喘病小,事不小

很多人會(huì)不以為然的說,加重又怎么樣,這不過是小病。這種說法,一半正確,一半錯(cuò)誤。

哮喘確實(shí)是一種常見病,當(dāng)今的治療手段可使接近80%的哮喘病得到非常好的控制,工作生活幾乎不受疾病的影響。但這只是在經(jīng)過規(guī)范治療的情況下,如果哮喘患者出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作,救治不及時(shí)可能致命。

還有一些雖然接受了及時(shí)的治療,卻控制不佳的哮喘患者,不僅工作、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)受到限制,反復(fù)發(fā)作的哮喘還可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭等并發(fā)癥。總之,哮喘并不像我們想的那樣簡(jiǎn)單。

想要良好預(yù)防哮喘,就要知道哮喘是如何患上的。哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)方面。

遺傳因素在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來,比如絕大多數(shù)患者的親人當(dāng)中,都有哮喘或其他過敏性疾病。

環(huán)境因素發(fā)揮作用是因?yàn)榇蠖鄶?shù)哮喘患者是過敏體質(zhì),對(duì)常見螨蟲、花粉、寵物,以及某些食物等過敏而引發(fā)哮喘。

除了這些因素,還有一種是咳嗽變異性哮喘,就是長(zhǎng)期咳嗽最后演變成哮喘。

哮喘的危害--可致命

哮喘患者因?yàn)榘l(fā)作性、反復(fù)性較強(qiáng),若出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作,救治不及時(shí)可能致命,哮喘反復(fù)發(fā)作可造成氣道不可逆性的病變,導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。

另外控制不佳的哮喘患者,對(duì)日常工作及日常生活都會(huì)發(fā)生影響,不但可導(dǎo)致誤工、誤學(xué),運(yùn)動(dòng)受限,使生活質(zhì)量下降,并帶來經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)及對(duì)家人的生活帶來很大影響。

哮喘導(dǎo)致猝死主要有三個(gè)方面的原因

●一是由于氣道處于高敏狀態(tài),特異性或非特異性刺激,可引起嚴(yán)重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣,使氣管阻塞窒息或誘發(fā)嚴(yán)重的心率失常甚至心跳驟停而死亡。

●二是由于廣泛栓堵塞支氣管及支氣管平滑肌痙攣使通氣阻滯。

●三是由于嚴(yán)重缺氧、水、電解質(zhì)和酸堿失衡引起的,也可由藥物使用不當(dāng)而誘發(fā)快速性心率失常致死。因此,哮喘的治療顯得尤為重要。

如何區(qū)分哮喘和咳嗽

我們可以根據(jù)下表來判斷。

對(duì)于一些年齡較小的孩子來說,寶寶喘不一定是哮喘,很可能是孩子體質(zhì)較弱、運(yùn)動(dòng)時(shí)攜氧不足,發(fā)生的憋喘。

如果家長(zhǎng)懷疑孩子患上了哮喘,建議及時(shí)就醫(yī)診斷,確診后越早治療,效果越好。

對(duì)癥分類

①毛細(xì)支氣管炎

發(fā)病季節(jié):秋冬季高發(fā)

發(fā)病年齡:0-1歲

癥狀:反復(fù)發(fā)作的喘、憋、咳,可能伴隨發(fā)熱

②咳嗽變異性哮喘

發(fā)病時(shí)間:四季均可發(fā)病

發(fā)病年齡:2-8歲

癥狀:早晚痙攣性咳嗽,通常伴有過敏性鼻炎

③過敏性哮喘

發(fā)病季節(jié):四季均可發(fā)病

發(fā)病年齡:任何年齡

癥狀:咳嗽,通常伴有急慢性腹瀉,皮疹,甚至急性過敏癥狀如口唇腫脹。

另外,有一些特殊哮喘類型,沒有明顯的喘息癥狀。

哮喘病人如正確治療

哮喘久治不愈、反復(fù)發(fā)作;發(fā)作時(shí)窒息感、無助感;哮喘對(duì)患者工作、生活造成不利影響……這些都可能引起病人沮喪、抑郁、焦慮等情緒,使其處于不良的心理狀態(tài)。這些消極的情緒也有一定幾率誘發(fā)“情緒性哮喘”,使病人陷入“經(jīng)久不愈”的惡性循壞。

一旦確診為哮喘,應(yīng)盡早開始規(guī)律的控制治療,才能取得最佳療效。目前哮喘治療的主要措施是吸入控制藥物治療。

關(guān)于哮喘的防治策略首先要脫離過敏源;其次,如果家族有哮喘病史,也需要警惕該病的發(fā)生;在治療上,還需要根據(jù)哮喘的病情嚴(yán)重度,選擇不同的藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。

由于哮喘具有異質(zhì)性,在不同階段癥狀表現(xiàn)均不相同,目前臨床上主要通過吸入性皮質(zhì)性激素(ICS)和長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑(LABA)治療,以達(dá)到控制炎癥、緩解癥狀的目的,長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥,可預(yù)防哮喘急性發(fā)作,提高患者生活質(zhì)量。哮喘是一種慢性反復(fù)發(fā)作的疾病,需長(zhǎng)期治療。部分患者在緩解期則不用任何藥物,只在哮喘發(fā)作時(shí)才想起治療,這樣反復(fù)發(fā)作,久而久之會(huì)對(duì)患者的肺功能造成不可逆的嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致肺氣腫、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

哮喘的現(xiàn)代治療重點(diǎn)應(yīng)放在緩解期,通過規(guī)律吸入激素,達(dá)到抑制氣道炎癥、維持患者正?;虼笾抡5姆喂δ堋㈩A(yù)防哮喘發(fā)作、保證患者生活質(zhì)量。

因此哮喘患者一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期的治療方案,治療必須規(guī)范、重在堅(jiān)持,不可自行停藥,這樣才可延長(zhǎng)哮喘的緩解期,盡可能減少發(fā)作次數(shù),即使有急性發(fā)作,也可使發(fā)作程度減輕。

總之,哮喘是一種需要長(zhǎng)期治療的疾病,它是可以預(yù)防的,需要我們從生活的每一個(gè)細(xì)節(jié)做起來預(yù)防哮喘。

國(guó)珍營(yíng)養(yǎng)調(diào)理

1.松花粉片·建議用量8—12片x3/日,飯前溫水服用。

哮喘發(fā)作消耗大量熱能、維生素和礦物質(zhì),維生素c可降低血中組織胺含量,維生素B6、B12可使哮喘頻率、持續(xù)時(shí)間減少并改善癥狀,鈣、鎂可增強(qiáng)肺活量,松馳支氣管平滑肌,緩解氣管痙攣,直接止住急性氣喘。松花粉富含有上述營(yíng)養(yǎng)素,必要時(shí)每日可加服維生素C1000mg。

2.葡萄籽vE軟膠囊-建議用量3粒×2/日。

葡萄籽原花青素(opc)的抗過敏動(dòng)能表現(xiàn)在能有效阻止過敏組織的釋放,提高人體對(duì)過敏原的耐受性,改善過敏體質(zhì)并減輕哮喘癥狀,opc是活性極強(qiáng)的強(qiáng)力抗氧化劑,可有效地保持呼吸道減輕和免受氧化損傷,提升抗病能力。

3.冷榨亞麻籽油·建議用量每日8—12ml,分2次食用。

過敏性炎癥、哮喘等病癥是由花生四烯酸衍生的三白烯LT4;引起,而亞麻酸能使體內(nèi)產(chǎn)生天然抗炎、抗敏物質(zhì),起到預(yù)防哮喘并減輕癥狀的作用。

4,竹珍口腔清新噴霧劑·每日數(shù)次,每次噴2—3次。

含竹葉精華、薄荷腦等,經(jīng)口腔噴八呼吸道,可消炎抑菌,生津止咳,提神潤(rùn)喉,控制和改善癥狀。

5,竹菊百合粉:建議用量:每次一袋每日3次

具有滋陰益氣,潤(rùn)肺止咳,清心安神,清熱解毒的作用。

生活建議

1.避免變態(tài)反應(yīng)原性物質(zhì),如灰塵。室內(nèi)盡量不要鋪地毯,晝不要使用人造纖維寢具,絕對(duì)禁止室內(nèi)吸煙;感冒和洗澡常常是哮喘發(fā)作誘因,要注意預(yù)防感冒,只能在身體狀況好時(shí)慎時(shí)入浴。

2.溫?zé)?、清淡的軟質(zhì)食物對(duì)支氣管黏膜刺激較低,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素A、維生素c的食物,包括瘦肉、海菜、粗糧、豆?jié){、黑木耳,新鮮蔬菜水果(梨、柑桔、批杷、絲瓜、刀豆、香蕉等)??啥嗍秤秘惸浮俸弦曰郏尤式禋?、除痙攣,還有鎮(zhèn)靜效果,少吃產(chǎn)氣食物、刺激性食物和可引起過敏的食物。

專家提示

哮喘急性發(fā)作期間應(yīng)小劑量服用松花粉,從1片x3/日開始逐漸加量,如果出現(xiàn)“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”而使癥狀加重,應(yīng)停服,待接受醫(yī)生藥物治療緩解后,再行服用。本病屬頑固性慢性疾病,營(yíng)養(yǎng)治療需堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間才有明顯效果。

 

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