感冒咳嗽是小兒常見(jiàn)的身體癥狀,尤其是到了季節(jié)交替的時(shí)候,很多孩子都患上感冒,開(kāi)始打噴嚏、流鼻涕、咳嗽,甚至喘息。那么長(zhǎng)期的咳嗽是怎么回事呢?怎么辨別孩子是否患上哮喘?
01
兒童哮喘都有哪些癥狀?
臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽,可經(jīng)治療緩解或自行緩解,其氣道具有對(duì)刺激物的高反應(yīng)性。
02
什么原因?qū)е聝和?
有三大原因?qū)е聝和l(fā)病率逐年上升。
首先是空氣污染。汽車尾氣、新裝修房屋中的甲醛等有害氣體、家人吸煙都會(huì)影響孩子的肺部發(fā)育,同時(shí)誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。
其次是營(yíng)養(yǎng)不均。攝入過(guò)量油脂和蛋白質(zhì),而蔬菜、維生素?cái)z入不足的孩子易患哮喘病。
第三是飼養(yǎng)寵物。許多孩子喜歡與寵物親近,而貓狗的皮毛、唾液等均可引起過(guò)敏反應(yīng)。
03
寶寶有喘息就是哮喘嗎?如何鑒別?
臨床上,小兒喘息和哮喘非常難鑒別,家長(zhǎng)更覺(jué)得很困惑。小兒尤其是嬰幼兒喘了一定是哮喘嗎?答案是否定的。
國(guó)內(nèi)制定的哮喘預(yù)測(cè)指數(shù):在過(guò)去1年喘息≥4次,具有1項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素或2項(xiàng)次要危險(xiǎn)因素。
主要危險(xiǎn)因素包括:
父母有哮喘病史。
經(jīng)醫(yī)生診斷為特應(yīng)性皮炎。
有吸入變應(yīng)原致敏的依據(jù)。
次要危險(xiǎn)因素包括:
有食物變應(yīng)原致敏的依據(jù)。
外周血嗜酸性粒細(xì)胞≥4%。
與感冒無(wú)關(guān)的喘息。
03
治療兒童哮喘,家長(zhǎng)都存在哪些誤區(qū)?
與一般的成人哮喘不同,兒童哮喘具有一定特殊性,由于兒童肺部處在生長(zhǎng)發(fā)育階段,氣道病變?cè)谙l(fā)病的早期是可逆的。但是在哮喘患兒治療中,不少家長(zhǎng)存在誤區(qū)。
那么都有哪些常見(jiàn)誤區(qū)?我們一起來(lái)了解,以免延誤了孩子治療時(shí)機(jī)。
誤區(qū)1.哮喘治不好,或者長(zhǎng)大可以自愈,干脆不去治療
以往兒童以及成人哮喘是一種難治療的慢性疾病,而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,哮喘是完全可以控制的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)孩子的情況,病情輕重、病程長(zhǎng)短以及對(duì)藥物的反應(yīng)性等制定不同的療程。通過(guò)長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范化的控制治療,可以使患兒的癥狀得到很好的控制,甚至完全消失,像健康的孩子一樣學(xué)習(xí)、生活和活動(dòng)。
患兒的家長(zhǎng)應(yīng)該經(jīng)常和醫(yī)生保持溝通,根據(jù)孩子病情的變化來(lái)調(diào)節(jié)治療方案,這樣才有可能達(dá)到治本的目的。
特別提醒一些家長(zhǎng),認(rèn)為哮喘治不好或者長(zhǎng)大了可以自愈而不去主動(dòng)治療的行為不可取。這樣容易錯(cuò)失治療時(shí)機(jī),等到孩子成年后哮喘更嚴(yán)重,影響生活。
誤區(qū)2:哮喘有癥狀再治,不喘不治
很多家長(zhǎng)只在患兒哮喘發(fā)作時(shí),才來(lái)醫(yī)院看一下,吃點(diǎn)藥,日常的控制治療幾乎沒(méi)有,或者斷斷續(xù)續(xù)。提醒,哮喘的控制和治療必須注重日常的持續(xù)、規(guī)范的治療。
很多家長(zhǎng)認(rèn)為長(zhǎng)期的維持治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,所以孩子只要不發(fā)作就停藥,但是實(shí)際上,進(jìn)行不發(fā)作時(shí)間的預(yù)防控制治療才更經(jīng)濟(jì)。
對(duì)于哮喘疾病的預(yù)防態(tài)度,很多人都不重視,大多數(shù)是有病了才治,沒(méi)病就不管,忽視了預(yù)防,才拖重了疾病。
誤區(qū)3.激素副作用大,長(zhǎng)期吸入激素會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)影響
哮喘實(shí)際上是一種慢性的氣道炎癥性疾病,這種炎癥造成呼吸道的高反應(yīng)性,在氣候變化、吸入刺激性氣體、花粉、接觸蟑螂、上呼吸道感染后誘發(fā)。由于哮喘的本質(zhì)是炎癥導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性,日常的維持治療中吸入激素實(shí)際上就是控制氣道炎癥,降低氣道的敏感性。吸入激素類藥物每次的攝入量是很少的,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)正確用藥,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育并沒(méi)有什么影響。
相反,如果哮喘患兒平時(shí)不維持治療,哮喘發(fā)作時(shí),往往需要靜脈注射大劑量的激素來(lái)?yè)尵?,就?huì)全身用藥,雖然效果快,但是用量大,相當(dāng)于一次用了幾年的激素吸入量,不但副作用大,而且抑制免疫力,造成患兒的反復(fù)感染,這點(diǎn)家長(zhǎng)一定要認(rèn)清。
用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥213愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥66本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥28愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥50適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥14本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥143潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥25本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥135清熱肅肺,消積止咳。用于小兒飲食積滯、痰熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽、夜間加重、喉間痰鳴、腹脹、口臭。
健客價(jià): ¥48.5散風(fēng)清熱,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪,痰熱阻肺,咳嗽痰盛,氣促哮喘,不能躺臥,喉中作癢,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥10舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥340清咽潤(rùn)喉(清咽)。
健客價(jià): ¥15適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客價(jià): ¥23潤(rùn)肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥16.5清熱肅肺、消積止咳。用于小兒飲食積滯、痰熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽、夜間加重,喉間痰鳴,腹脹,口臭。
健客價(jià): ¥48治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥78