哮喘病如何診斷診斷標準是什么

2019-01-03 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：心源性哮喘：常見于有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時。發(fā)作時的癥狀與哮喘發(fā)作類似。心臟病科包括冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病等。

哮喘是一個比較嚴重的疾病，這個疾病對人體的危害是比較大的，相信大部分人都不清楚其治療的關(guān)鍵。事實上，很多人在進行哮喘診斷的時候，都不清楚一些相關(guān)方面的知識，因此無法取得好的治療效果。下面就給大家說一下如何來進行哮喘的診斷。

一、診斷標準

1.反復發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。

2.發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。

3.上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

4.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。

5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或體征)，應至少具備以下1項肺功能試驗陽性：(1)支氣管激發(fā)試驗或運動激發(fā)試驗陽性；(2)支氣管舒張試驗陽性FEV1增加≥12%，且FEV1增加絕對值≥200ml；(3)呼氣流量峰值(PEF)日內(nèi)(或2周)變異率≥20%。

符合1～4條或4、5條者，可以診斷為哮喘。

二、鑒別診斷

1、慢性阻塞性肺疾病：該疾病多見于具有長期吸煙史及(或)環(huán)境職業(yè)污染接觸史者，中老年男性居多。常見癥狀為長期咳嗽、咳痰，喘息、胸悶，活動后呼吸困難，疾病急性發(fā)作時或疾病進入晚期、嚴重階段，患者靜息狀態(tài)下即可能出現(xiàn)呼吸困難。

2、心源性哮喘：常見于有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時。發(fā)作時的癥狀與哮喘發(fā)作類似。心臟病科包括冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病等?？瓶瘸龇奂t色泡沫狀痰液。胸部X線檢查和心臟超聲檢查科發(fā)現(xiàn)心臟增大、左心室射血分數(shù)降低等。

3、大氣道腫瘤或異物：氣管或主支氣管內(nèi)發(fā)生腫瘤病變時，由于大氣道梗阻，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、喘鳴音等，但是對支氣管擴張劑的反應差，胸部CT、肺功能檢查、氣管鏡檢查等可提供相關(guān)診斷依據(jù)。筆者曾見到類似病例，之前被誤診為哮喘很久，使用治療哮喘藥物無效，延誤了疾病的最佳治療時機。

以上便是關(guān)于哮喘病如何診斷的相關(guān)介紹，由以上介紹可知，哮喘病的診斷并不難，人們一定要仔細記住才能在疾病發(fā)生時，早發(fā)現(xiàn)早診治。另外，哮喘病多數(shù)由過敏因素而誘發(fā)，有些過敏體質(zhì)者，常因吃了魚、蝦、蟹、蛋、牛奶之類的食品誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此支氣管哮喘病人平時應少吃或不吃魚蝦海腥、生冷炙燴腌菜，辛辣咸酸甘肥等食物。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴

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