哮喘是一種在兒童中發(fā)病率較高的疾病，但今年來發(fā)現(xiàn)在老年人中的發(fā)病率也有上升的趨勢(shì)，有可能和身體機(jī)能、免疫力下降等相關(guān)。提到哮喘，很多人腦海中浮現(xiàn)的是哮喘急性發(fā)作時(shí)喘不過氣來的樣子，但哮喘的表現(xiàn)不僅僅是急性發(fā)作，也有相當(dāng)一部分患者幾乎沒有氣喘的表現(xiàn)，僅僅表現(xiàn)為咳嗽。
哮喘發(fā)作的兩大因素！控制的好，有機(jī)會(huì)停藥
胸悶、氣喘、呼吸困難、咳嗽等癥狀反復(fù)出現(xiàn)是哮喘的典型表現(xiàn)，因此不是急性發(fā)作才是哮喘發(fā)作，咳嗽等加重也是病情加重的表現(xiàn)。和白天相比，夜間哮喘的發(fā)作幾率更大，除了和外環(huán)境相關(guān)，內(nèi)環(huán)境的變化也有不小的影響！
1，外環(huán)境：
（1）接觸過敏原：哮喘是一種過敏性疾病，夜間休息時(shí)，寢室內(nèi)的枕頭、被子等和人體有親密接觸的東西，如果沒有做充分的清潔，有可能會(huì)有螨蟲、皮屑等容易過敏原存在，由此引起哮喘發(fā)作；
（2）干燥：無論是夏天的空調(diào)，還是冬天的氣候，都會(huì)導(dǎo)致室內(nèi)濕度下降，水分減少容易導(dǎo)致氣管痙攣，繼而誘發(fā)哮喘加重；此時(shí)可適當(dāng)使用加濕器，增加室內(nèi)濕度；
（3）睡姿：對(duì)于大部分人來說，平躺是比較好的睡眠姿勢(shì)，但平躺的時(shí)候舌根下墜，呼吸受限繼而導(dǎo)致氣道阻力相應(yīng)加大，缺氧引起支氣管痙攣而發(fā)作，側(cè)睡則能預(yù)防或減少發(fā)生。
2，內(nèi)環(huán)境：
（1）內(nèi)分泌：人體是有一定節(jié)律性的，其中腎上腺皮質(zhì)激素白天分泌增多、夜間減少，而腎上腺皮質(zhì)激素中的糖皮質(zhì)激素是哮喘常見且重要的治療藥物，因此哮喘容易在夜間發(fā)作或加重。
（2）胃食管反流：反流物吸入呼吸道而引起哮喘，是成人哮喘的常見發(fā)病原因之一，當(dāng)夜間躺下后，反流物更加容易隨呼吸到達(dá)氣管，引起氣管痙攣，這種情況需要及時(shí)治療胃食管反流。
哮喘屬于慢性疾病的一種，同樣需要長(zhǎng)期使用藥物控制病情，針對(duì)哮喘夜間更易發(fā)作，可在睡覺前使用長(zhǎng)效藥物進(jìn)行預(yù)防，具體使用哪種藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的綜合評(píng)估下決定，不能直接照搬其他病人的治療方案。
哮喘控制藥物通過長(zhǎng)期抗炎作用達(dá)到控制哮喘的目的，主要包括吸入和全身用糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿及抗IgE抗體等。
哮喘治療藥物中，糖皮質(zhì)激素很常見，也十分重要，但很多病人對(duì)激素存在諸多誤解，例如激素使用后會(huì)有依賴性、副作用嚴(yán)重、使人變胖等。不可否認(rèn)的是，當(dāng)激素長(zhǎng)期口服給藥，有可能會(huì)引起向心性肥胖、腎上腺皮質(zhì)功能減退抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育等。
在哮喘的長(zhǎng)期治療方案中，吸入性糖皮質(zhì)激素?zé)o論在<6歲及≥6歲兒童中，都屬于代表藥物，和口服使用糖皮質(zhì)激素不同，口服的藥物在胃腸道吸收、大部分通過肝臟進(jìn)入血液，再輸送到病灶起效，屬于全身型糖激素；而吸入性藥物經(jīng)過鼻腔吸入到肺泡，在肺泡表面吸收、起效。相比較之下，吸入性糖皮質(zhì)激素并不需要經(jīng)過血液循環(huán)就能到達(dá)肺部起效，副作用相對(duì)來說有一定的下降。此外，為了進(jìn)一步降低糖皮質(zhì)激素的副作用，臨床使用上醫(yī)生大多使用最低劑量，配合其他非糖皮質(zhì)激素藥物一起控制哮喘。
哮喘控制的好，有機(jī)會(huì)停藥
哮喘控制治療應(yīng)越早越好，且必須堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療原則。當(dāng)6歲以上兒童哮喘控制6個(gè)月至1年內(nèi)，5歲及以下兒童哮喘控制達(dá)3—6個(gè)月，可考慮停藥。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥39.51.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥34愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥39.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥218本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥32本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥38舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥140愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥47.9本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥49.9用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥322治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥73疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復(fù)發(fā)作，干咳無痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià)： ￥80疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復(fù)發(fā)作，干咳無痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥498沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥299緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥105用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià)： ￥10.81.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià)： ￥220用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥39補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥，亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥12.9用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂薄⒙灾夤苎?、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價(jià)： ￥35適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療：吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制地患者。注意：信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià)： ￥164.5
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