“哮喘嚴(yán)重要人命!”王先生2年前患上了哮喘,醫(yī)生讓他要堅持用藥,但工作一忙壓力大就忘了,有時喘起來能忍住時他都硬扛著,最近一次加班咳嗽得厲害,突然胸悶喘不上氣,同事把小王送到急診住院,醫(yī)生說小王發(fā)生了嚴(yán)重的急性發(fā)作,再晚一點來就沒命了。
全球哮喘患病率正呈現(xiàn)快速上升的趨勢,目前已經(jīng)成為嚴(yán)重危害公眾健康的氣道疾病。目前全球哮喘患病人數(shù)已達(dá)到3億,每年因哮喘死亡人數(shù)將近25萬。我國約有3000萬哮喘患者,患病率約1.3%,較20年前增加2-3倍。急性哮喘發(fā)作突然,有時病情急劇變化,甚至危及生命。
防治哮喘,你必須知道這幾點!
常識1:輕度哮喘也有可能會致命
總體而言,全球哮喘患病人數(shù)中,以輕度哮喘患者最多,占比約為50%-75%。多項國際性研究顯示,即使是控制良好或者輕度哮喘患者,也可以在某些情況下發(fā)生嚴(yán)重急性發(fā)作,甚至是致命性急性發(fā)作的危險情況。
常識2:持續(xù)咳嗽是早期明顯征兆
咳嗽,當(dāng)然是哮喘最常見的先兆癥狀,對僅有咳嗽現(xiàn)象且持續(xù)達(dá)到3~8周的患者,應(yīng)高度懷疑是否患上哮喘,應(yīng)盡快進(jìn)行治療。
特別是在夜間,會運動后出現(xiàn)胸部緊迫感、氣短和喘憋;有些患者在接觸過敏原或者煙霧后會出現(xiàn)持續(xù)的喘息;而有些青春期少年因為學(xué)業(yè)的壓力,容易產(chǎn)生緊張情緒,也會發(fā)生哮喘。
常識3:哮喘早期也要控制炎癥
炎癥是哮喘的本質(zhì),作為慢性氣道炎癥性疾病,哮喘疾病的發(fā)生和發(fā)展與炎癥密不可分,即使輕度哮喘患者,炎癥也一直存在。
2018年5月17日,國際上學(xué)術(shù)影響因子最高的醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)》(NewEnglandJournalofMedicine,NEJM)發(fā)表了一項治療哮喘的突破性研究證實,對于輕度哮喘患者,按需吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑方案(ICS/LABA),既可有效控制哮喘炎癥,又可快速改善癥狀,大大降低急性發(fā)作風(fēng)險。
著名呼吸病專家、中國工程院院士鐘南山介紹,此次《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的兩項研究證實,早期按需使用吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑方案(如按需使用布地奈德/福莫特羅)明顯有助于提高哮喘的良好控制率改善哮喘控制效果,降低急性發(fā)作風(fēng)險,同時減輕患者吸入糖皮質(zhì)激素的負(fù)荷,為哮喘早期干預(yù)提供了新的思路。
常識4:止咳化痰藥治不了哮喘
在中國還普遍存在不規(guī)范治療的情況,臨床病例調(diào)查結(jié)果顯示,早期輕度患者中,僅21.6%患者使用吸入糖皮質(zhì)激素抗炎治療,很多人過度使用止咳、化痰藥物。
其實,止咳、化痰藥并不能治哮喘,反而延誤病情。
常識5:抗生素不能緩解哮喘炎癥
哮喘是以慢性氣道炎癥為特征的呼吸道疾病,需要進(jìn)行抗炎治療。
值得一提的是,哮喘的“炎癥”并非感染產(chǎn)生的“炎癥”,因此,抗生素并不能緩解喘息癥狀。哮喘患者沒有細(xì)菌感染時,不需要用抗生素,而應(yīng)給予吸入糖皮質(zhì)激素/長效β2受體激動劑聯(lián)合制劑的方案進(jìn)行治療。
舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥188本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥30.51.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥26.5愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥38本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥24.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥137本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥30愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥47.9本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥47用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥49舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥313吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價: ¥66治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥72沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價: ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥299吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童:任何需
健客價: ¥92沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥498用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥10.51.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥218緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價: ¥101用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥37補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥12.9用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂薄⒙灾夤苎?、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價: ¥30.8適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價: ¥145