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如何早期發(fā)現(xiàn)支氣管哮喘患兒?

摘要:家長只要對兒童哮喘的一些特點(diǎn)有所了解,就可及時警惕、評估兒童的哮喘早期表現(xiàn),以便能及時去醫(yī)院就診,醫(yī)師才有早期診斷、早期規(guī)范治療的機(jī)會,才能改善哮喘的預(yù)后。
支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是兒童時期最常見的慢性氣道疾病。我國兒童哮喘的患病率一直呈明顯上升趨勢,2010年為3.02%。哮喘嚴(yán)重影響兒童的身心健康,也給家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
 
家長只要對兒童哮喘的一些特點(diǎn)有所了解,就可及時警惕、評估兒童的哮喘早期表現(xiàn),以便能及時去醫(yī)院就診,醫(yī)師才有早期診斷、早期規(guī)范治療的機(jī)會,才能改善哮喘的預(yù)后。
 
家長如何早期發(fā)現(xiàn)可能哮喘患兒?
 
家長只要要對兒童哮喘的一些特點(diǎn)有所了解,就可及時警惕、評估兒童的哮喘早期表現(xiàn),以便能及時去醫(yī)院就診。
 
1、發(fā)病年齡:兒童哮喘的高發(fā)年齡為1~6歲,初次起病年齡多在3歲以下,學(xué)齡期后逐漸下降。患病持續(xù)至3歲以后;
 
2、發(fā)病反復(fù)性:多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息;
 
3、發(fā)病季節(jié)以冬季高發(fā),其次為換季時節(jié)及秋季。
 
4、發(fā)病誘因:小兒哮喘尤其是嬰幼兒哮喘的發(fā)病誘因主要是呼吸道感染,故容易誤診為各型呼吸道感染性疾??;劇烈運(yùn)動、煙霧及異味刺激、過甜或過咸飲食、暴露于灰塵(螨、蟑螂)環(huán)境等也是較常見的誘因。
 
5、發(fā)作時特點(diǎn):咳嗽、呼氣性呼吸困難、喉部聞及“咝咝”的喘鳴聲是其典型的臨床表現(xiàn),早期可伴有流淚及打噴嚏
 
上述癥狀可突然出現(xiàn)或迅速停止(又稱突發(fā)突止),這是本病區(qū)別于其他肺內(nèi)炎癥的重要特點(diǎn)。
 
常在夜間及凌晨發(fā)作。
 
發(fā)作時如減少誘因刺激、保持安靜及離開原有環(huán)境予以良好通風(fēng),??墒馆p度哮喘癥狀自發(fā)性減輕或消失,反之則可使癥狀突然加重。
 
6、非病毒感染導(dǎo)致的間歇性夜間咳嗽也提示哮喘;
 
既往及家族過敏史:一、二級親屬中如有哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎病史,或患兒有濕疹、過敏性鼻炎等,會使哮喘的風(fēng)險明顯增加。
 
7、抗哮喘治療有效,但停藥后又復(fù)發(fā)。
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