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兒童哮喘,離你那么遠(yuǎn)又這么近!

2018-07-26 來(lái)源:兒童哮喘防治GINA  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn),并常伴有可變的呼氣氣流受限。

兒童哮喘是常見(jiàn)疾病之一,主要癥狀為反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)就有超過(guò)3千萬(wàn)哮喘患者,其中超過(guò)1000萬(wàn)是兒童哮喘,2010年14歲以下兒童哮喘的累積患病率為3.02%,由于對(duì)疾病的認(rèn)知不足加上治療的不及時(shí),導(dǎo)致我國(guó)哮喘的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)。那么,兒童哮喘離你到底有多遠(yuǎn)?

正確認(rèn)識(shí)支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn),并常伴有可變的呼氣氣流受限。

哮喘離你到底有多遠(yuǎn)?

曾患有過(guò)敏性鼻炎、濕疹等過(guò)敏性疾病的人群,以及父母或兄弟姐妹有哮喘的人群更易罹患此病。哮喘的發(fā)作誘因很多,特殊環(huán)境因素,比如花粉、塵螨、油漆、香水等刺激;物理環(huán)境變化,比如冷空氣,氣壓變化;以及病毒或細(xì)菌感染后都會(huì)誘發(fā)。

臨床中經(jīng)??梢砸?jiàn)到這樣的患者,感冒后吃了各種消炎藥,鎮(zhèn)咳藥都不管用,其實(shí)是沒(méi)找到病因。鎮(zhèn)咳藥只是針對(duì)咳嗽這個(gè)癥狀,但是對(duì)于治療哮喘本身并無(wú)作用。而是無(wú)謂的服用多種抗生素對(duì)肝腎功能也會(huì)有一定的損害。

兒童容易患哮喘的原因

兒童的身體尚未發(fā)育成熟,上呼吸道的管腔較細(xì),軟骨較軟弱,彈性也差,黏膜分泌液不足,纖毛運(yùn)動(dòng)力弱,其呼吸道的清除功能比成人差。嬰幼兒缺乏免疫球蛋白A(IgA),—般到12歲左右才能達(dá)到正常成人的含量,有過(guò)敏體質(zhì)家族的嬰兒IgA就更缺乏,呼吸道抵抗力較弱易引起感染,成為誘發(fā)兒童哮喘的重要原因。

由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)和免疫功能不成熟,當(dāng)有感染性的病原體如病毒及其毒素時(shí)就可以誘發(fā)哮喘,感染被控制后哮喘也好轉(zhuǎn)。當(dāng)又有新的感染時(shí)又可以發(fā)作:還有一些孩子當(dāng)遇到一些過(guò)敏性的物質(zhì)時(shí)就喘息,如花粉、螨、灰塵、殺蟲(chóng)粉……這只是在接觸時(shí)發(fā)病,一旦停止接觸,癥狀很快消失。另外還有一些孩子是遺傳過(guò)敏體質(zhì),如小兒常有濕疹、蕁麻疼或家庭中有哮喘的患者,這種小兒哮喘的機(jī)會(huì)就更多。

有過(guò)敏性體質(zhì)的患兒氣道反應(yīng)性高,一旦接觸到抗原物質(zhì),可反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管癢攣。兒童一方面對(duì)外界環(huán)境的變化很敏感,對(duì)寒冷季節(jié)的適應(yīng)能力差,冷空氣刺激或氣壓降低,常可直接誘發(fā)哮喘;另一方面對(duì)周圍環(huán)境很敏感,強(qiáng)烈的情緒變化亦可誘發(fā)哮喘的發(fā)作。

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